TERAFLEKS ADVANCE
Material activo: El sulfato de condroitina, Glucosamina, Ibuprofeno
Cuando ATH: M01AE51
CCF: Preparación, estimula la regeneración del tejido cartilaginoso, con acción anti-inflamatoria
ICD-10 códigos (testimonio): M15, M42
Cuando CSF: 05.01.01.06
Fabricante: Sagmel, Cª. (Estados Unidos)
Forma farmacéutica, composición y envasado
Cápsulas gelatina dura, tamaño №0, opaco, que consiste en una gorra azul y blanco cuerpo, con la inscripción en azul “ADVANCE Teraflex”; contenido de cápsulas – polvo blanco irregular con tonos ligeros.
| 1 tapas. | |
| sulfato de glucosamina | 250 mg |
| Condroitín sulfato de sodio | 200 mg |
| Ibuprofeno | 100 mg |
Excipientes: celulosa microcristalina, almidón de maíz, almidón pre-gelatinizado, ácido esteárico, carboximetilcelulosa sódica, krospovydon, estearato de magnesio, dióxido de silicio, povidona.
Composición de una cápsula de gelatina: gelatina, Dióxido de titanio, FD&C Azul uñas №1.
60 Ordenador personal. – botellas de plástico (1) – paquetes de cartón.
120 Ordenador personal. – botellas de plástico (1) – paquetes de cartón.
Acciones farmacológicas
Preparación, estimula la regeneración del tejido cartilaginoso, con acción anti-inflamatoria.
El sulfato de condroitina es un sustrato adicional para la formación de la matriz del cartílago sano. Estimula la producción de gialuronona, síntesis de proteoglicanos y colágeno de tipo II, y lo protege de gialuronon escisión enzimática (mediante la inhibición de la actividad de la hialuronidasa); Mantiene la viscosidad del líquido sinovial, Estimula los mecanismos de reparación de cartílago e inhibe la actividad de las enzimas (elastasa, gialuronidaza), que descomponen el cartílago. En tratamiento de la osteoartritis Se alivia los síntomas de la enfermedad y reduce la necesidad de AINE.
El sulfato de glucosamina activa la síntesis de proteoglicanos, hialurónico, ácidos de condroitina y otras sustancias, miembros de las conchas conjuntas, líquido sinovial y el cartílago.
El ibuprofeno es un derivado del ácido propiónico y tiene analgésico, acción antipirética y antiinflamatoria debido al bloqueo no selectivo de la COX-1 y COX-2.
Contenido en la preparación de sulfato de glucosamina y sulfato de condroitina potenciar el efecto analgésico del ibuprofeno.
Farmacocinética
El sulfato de glucosamina
Absorción
La biodisponibilidad de la glucosamina ingestión de 25% (debido al efecto “primer pase” a través del hígado), concentraciones más altas se encuentran en el hígado, los riñones y el cartílago articular. Sobre 30% la dosis persiste en el tejido óseo y muscular a largo.
Deducción
Escribe principalmente con la orina en forma inalterada, en parte, con heces. T1/2 – 68 no.
El sulfato de condroitina
Absorción
Más 70 % El sulfato de condroitina se absorbe en el tracto digestivo. La biodisponibilidad es aproximadamente 13%. Con una sola administración oral de dosis terapéuticas de Cmáximo plasma logra a través 3-4 no, líquido sinovial – mediante 4-5 no.
Distribución y excreción
Absorto en la droga tracto gastrointestinal se acumula en el líquido sinovial. Informar las noticias.
Ibuprofeno
Absorción y distribución
El ibuprofeno se absorbe bien en el estómago. Cmáximo plasma logra a través 1 no. Priblizitelyno de ibuprofeno 99% unido a proteínas plasmáticas. Lentamente distribuido en el líquido sinovial y derivado de él más lento, que a partir de plasma.
Metabolismo
El ibuprofeno se metaboliza en el hígado, principalmente, por hidroxilación y carboxilación del grupo isobutilo. El metabolismo de la isoenzima CYP2C9 fármaco implicado. Después de la absorción de alrededor de 60% una forma farmacológicamente inactiva de ibuprofeno-R convierte lentamente en la forma activa de S-.
Deducción
El ibuprofeno tiene una cinética de eliminación bifásica. T1/2 a partir de plasma es 2-3 no. A 90% las dosis se puede encontrar en la orina como metabolitos y sus conjugados. Menos 1% excreta sin cambios en la orina y, Menos, la bilis. El ibuprofeno está completamente representada por encima 24 no.
Testimonio
- La osteoartritis de las articulaciones grandes;
- Osteocondrosis, acompañada de dolor leve.
Régimen de dosificación
Adultos nombrar 2 cápsulas 3 veces / día después de las comidas. Cápsulas toman por vía oral, con un poco de agua. La duración de la recepción sin consultar a un médico no debe ser superior a 3 semanas. El uso continuado de la droga debe ser aprobado por su médico.
Efecto colateral
En la aplicación de la droga Teraflex® Avanzar posible náusea, dolor abdominal, flatulencia, diarrea, estreñimiento, reacciones alérgicas. Estas reacciones desaparecen después de la retirada del fármaco.
Tenga en cuenta la posibilidad de reacciones adversas, parte correspondiente del ibuprofeno drogas. Al utilizar las formulaciones de ibuprofeno en dosis más altas, que está contenida en el producto Teraflex® Avanzar, puede cumplir con los siguientes eventos adversos.
Desde el sistema digestivo: AINE gastropatía (dolor abdominal, náusea, vómitos, acidez, disminución del apetito, diarrea, flatulencia, estreñimiento; raramente - ulceración de la mucosa gastrointestinal, que en algunos casos se complican por la perforación y sangrado); irritación o sequedad de la mucosa oral, dolor en la boca, ulceración de la membrana mucosa de las encías, tordo, pancreatitis, hepatitis, aumento de las transaminasas.
El sistema respiratorio: disnea, broncoespasmo.
SNC: dolor de cabeza, mareo, insomnio, ansiedad, nerviosismo, irritabilidad, agitación psicomotora, somnolencia, depresión, confusión, alucinaciones; raramente – meningitis aséptica (con más frecuencia en pacientes con enfermedades autoinmunes).
A partir de los sentidos: pérdida de la audición (pérdida de la audición, zumbido o ruido en los oídos), discapacidad visual (daño tóxico del nervio óptico, visión borrosa o visión doble, escotoma, la sequedad y la irritación de los ojos, inflamación de la conjuntiva y párpados génesis alérgica).
Sistema cardiovascular: insuficiencia cardíaca, taquicardia, aumento de la presión arterial.
Desde el sistema urinario: fallo renal agudo, nefritis alérgica, síndrome nefrótico (hinchazón), poliuria, cistitis.
Desde el sistema hematopoyético: anemia (incluido. hemolítico, aplásica), trombocitopenia, púrpura trombotsitopenicheskaya, agranulocitosis, leucopenia, posible reducción de la hemoglobina o hematocrito.
Desde el sistema de coagulación de la sangre: puede aumentar el tiempo de sangrado.
Reacciones alérgicas: erupción cutanea (por lo general eritematosa), urticaria, picazón, angioedema, reacciones anafilácticas, choque anafiláctico, broncoespasmo o disnea, fiebre, eritema multiforme exudativo (incluido. Síndrome de Stevens-Johnson), necrólisis epidérmica tóxica (Síndrome de Lyell), eozinofilija, alergia nasal.
Los hallazgos de laboratorio: pueden reducir las concentraciones de glucosa en suero, una disminución del aclaramiento de creatinina, aumento de la creatinina sérica.
Contraindicaciones
- Enfermedades ulcerativas y erosivas del tracto gastrointestinal (incluido. úlcera gástrica y úlcera duodenal en la fase aguda, Enfermedad de Crohn, colitis yazvennыy nespetsificheskiy);
- “Aspirina” asma;
- hemofilia y otros trastornos de la coagulación (incluido. hipocoagulación);
- Diátesis hemorrágica;
- Sangrado gastrointestinal y hemorragia intracraneal;
- Embarazo;
- Lactancia (amamantamiento);
- Los niños hasta la edad 12 años;
- Hipersensibilidad a cualquiera de los ingredientes, miembros de la droga;
- Hipersensibilidad a la aspirina u otros AINE historia.
DE precaución debe prescribir el medicamento para la insuficiencia cardíaca, hipertensión, cirrosis hepática con hipertensión portal, hepática y / o insuficiencia renal, síndrome nefrótico, giperʙiliruʙinemii, úlcera gástrica y úlcera duodenal (historia), gastritis, enteritis, coches, enfermedades de la sangre de etiología desconocida (leucopenia y anemia), asma, diabetes, y pacientes de edad avanzada. Cuando marisco intolerancia (camarón, almejas) la probabilidad de reacciones alérgicas a los aumentos de drogas.
Embarazo y lactancia
El fármaco está contraindicado en el embarazo y durante la lactancia.
Precauciones
Durante el tratamiento a largo plazo es necesario monitorear los patrones de sangre periférica y el estado funcional del hígado y los riñones.
Cuando los síntomas de la gastropatía muestra cuidadoso monitoreo, que comprende la realización de endoscopia digestiva, análisis de sangre, la hemoglobina, gematokrita, prueba de sangre oculta en heces.
Si es necesario, la recepción simultánea de fármacos analgésicos AINE adicionales el médico debe considerar la presencia en la formulación de ibuprofeno. Si es necesario, el uso adicional a largo plazo de los AINE se debe utilizar drogas Teraflex®, que contiene ibuprofeno.
Si desea determinar el fármaco 17-cetosteroides debe interrumpirse para 48 h antes de la prueba.
Durante el período de tratamiento, no se recomienda el consumo de alcohol.
Efectos sobre la capacidad para conducir vehículos y mecanismos de gestión
Los pacientes deben abstenerse de actividades, que requiere atención, rápidas respuestas mentales y motoras.
Sobredosis
Los síntomas (asociado con el ibuprofeno): dolor abdominal, náusea, vómitos, letargo, somnolencia, depresión, dolor de cabeza, ruido en los oídos, acidosis metabólica, coma, fallo renal agudo, disminución de la presión arterial, hiperpotasemia, bradicardia, taquicardia, Fibrilación auricular, paro respiratorio.
Tratamiento: lavado gástrico (Es eficaz sólo para 1 h después de la administración), Carbón activado, agua alcalina, diurez, terapia simptomaticheskaya (Corrección del estado ácido-base, DE).
Interacciones Con La Drogas
Los inductores de la oxidación microsomal (fenitoína, etanol, barbitúricos, rifampicina, fenilbutazona, antidepresivos tricíclicos) aumentar la producción de metabolitos activos hidroxilados, aumentando el riesgo de reacciones hepatotóxicas severas.
Los inhibidores de la oxidación microsomal reducen el riesgo de hepatotoxicidad.
El fármaco reduce el efecto hipotensor de los vasodilatadores (incluido. bloqueadores de los canales de calcio lentos, y los inhibidores de la ECA).
El fármaco reduce la actividad natriurético y diurético de la furosemida e hidroclorotiazida.
Reduce la eficacia de los fármacos urikozuricheskih.
Se aumenta el efecto de los anticoagulantes indirectos, antiagregantov, fibrinolitikov (aumentar el riesgo de complicaciones hemorrágicas).
Mejora la acción ulcerogénica (con el desarrollo de sangrado) GCS, AINE, colchicina, estrógeno, etanol.
No efecto de los fármacos hipoglucemiantes orales e insulina.
Los antiácidos reducen la absorción de la colestiramina y el ibuprofeno.
Aumenta la concentración en sangre de digoxina, drogas de litio y metotrexato.
La cafeína aumenta el efecto analgésico Teraflex® Avanzar.
Cuando la administración concomitante de ibuprofeno reduce el efecto inflamatorio y antiplaquetario de la aspirina (puede aumentar la incidencia de insuficiencia coronaria aguda en pacientes, recibir medios angiagregantnogo tan bajas dosis de aspirina después de comenzar el ibuprofeno).
En la designación de los fármacos anticoagulantes y trombolíticos (alteplasa, estreptoquinasa, uroquinasa) también aumentar el riesgo de hemorragia.
Цefamandol, cefoperazona, cefotetan, ácido valproico, plicamicina aumentar la frecuencia de gipoprotrombinemii.
Mielotoxicidad drogas aumentan la expresión gematotoksichnosti.
La ciclosporina y fármacos mejoran el efecto de oro ibuprofeno en la síntesis de prostaglandinas en los riñones, que se manifiesta por el aumento de la nefrotoxicidad.
El ibuprofeno aumenta la concentración plasmática de ciclosporina y la probabilidad de sus efectos hepatotóxicos.
Drogas, secreción tubular bloque, reducir la excreción y aumentar las concentraciones plasmáticas de ibuprofeno.
En relación con el contenido de la preparación puede disminuir la efectividad de los agentes hipoglucémicos de glucosamina, doxorrubicina, Tenipósido, etopósido.
Glucosamina absorbtsiyu povыshaet tetraciclina, reduce el efecto de las penicilinas semi-sintéticas, cloranfenicol.
Condiciones de suministro de las farmacias
El fármaco se distribuye bajo la prescripción.
Condiciones y términos
El fármaco debe ser almacenado en un lugar seco, protegido de la luz, inaccesible a los niños a no más de 25 ° C. Duracion – 2 año.
