SULTASYN
Material activo: Ampicilina, Sulbactam
Cuando ATH: J01CR01
CCF: Los antibióticos de penicilina con un inhibidor de beta-lactamasa de amplio espectro
ICD-10 códigos (testimonio): A02, A03, A38, A39, A40, A41, A46, A54, G00, H66, i33, J01, J03, J15, J20, J32, J35.0, J42, J85, J86, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N15.1, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
Cuando CSF: 06.01.02.04.02
Fabricante: Síntesis de (Rusia)
Forma farmacéutica, composición y envasado
Polvo para solución de E / S, y la / m blanco o blanco con un tinte amarillento, higroscópico.
| 1 Florida. | |
| ampicilina (sal sódica) | 500 mg |
| sulbactam (sal sódica) | 250 mg |
Viales 10 ml (1) – paquetes de cartón.
Viales 10 ml (50) – paquetes de cartón.
Polvo para solución de E / S, y la / m blanco o blanco con un tinte amarillento, higroscópico.
| 1 Florida. | |
| ampicilina (sal sódica) | 1 g |
| sulbactam (sal sódica) | 500 mg |
Viales 10 ml (1) – paquetes de cartón.
Viales 10 ml (50) – paquetes de cartón.
Acciones farmacológicas
Bactericida antibiótico de amplio espectro, es el ácido. Bloquea la síntesis de la pared celular de peptidoglicano de microorganismos.
Ampicilina - un grupo antibiótico penicilina semisintética de amplio espectro, que actúa bactericida, la inhibición de la síntesis de la pared celular bacteriana, destruida por la β-lactamasa, es el ácido.
Sulbactam – ингибитор b-лактамаз; no tiene actividad antibacteriana, inhibir la β-lactamasa y por lo tanto la capacidad de operar el fármaco se vuelve resistente a (продуцирующие b-лактамазы) cepas.
Sultasyn® Es activo frente a la mayoría de los microorganismos Gram-positivos: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; Microorganismos gramnegativos: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Algunas cepas de Klebsiella spp.; Las bacterias anaerobias: Bacteroides spp. (incluido. Bacteroides fragilis), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
La actividad contra patógenos de actividad no productores β-lactamasas no exceda de un ampicilina.
Preparación no son activos contra метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus spp., todas las cepas de Pseudomonas aeruginosa, La mayoría de las cepas de Klebsiella spp., Enterobacter spp.
Farmacocinética
Absorción y distribución
Después de la / my / en la introducción se logran altos niveles de niveles de ampicilina y sulbactam. Ambos componentes están bien en tejidos y fluidos corporales, pasar la barrera placentaria, excretada en la leche materna. Cuando la inflamación de las membranas meníngeas de la penetración de los dos componentes de la droga en las cefalorraquídeo fluido aumenta dramáticamente.
Metabolismo y excreción
La ampicilina y sulbactam apenas sufren transformaciones metabólicas.
T1/2 ampicilina y sulbactam es de unos 1 no, derivada principalmente sin cambios en la orina (70-80%), y con la bilis. En la forma de metabolitos derivados acerca 25% producto.
Testimonio
Las infecciones bacterianas de distinta localización, causada por patógenos susceptibles:
- Las infecciones respiratorias (incluido. neumonía, absceso pulmonar, bronquitis crónica, empiema);
- Infecciones del tracto respiratorio superior (incluido. sinusitis, amigdalitis, otitis media);
- Infecciones de las vías urinarias y los órganos genitales (incluido. pielonefritis, pielitis, cistitis, uretrit, prostatitis, endometritis);
- Infecciones del tracto biliar (incluido. colecistitis, kholangit);
- Infecciones de la piel y tejidos blandos (incluido. jarra, impétigo, dermatitis secundariamente infectada);
- Infecciones del tracto digestivo (incluido. disentería, salmonelosis, salmonellonositelstvo);
- Infecciones óseas y articulares;
- Sepsis;
- Endocarditis bacteriana;
- Meningitis;
- La peritonitis;
- Escarlatina;
- Infección gonocócica.
Prevención de complicaciones postoperatorias en cirugía del abdomen y la pelvis.
Régimen de dosificación
El fármaco se administra / m o / (gotear a una velocidad de 60-80 gotas / min, rociar – despacio, durante 3-5 m). En / inyectada a lo largo 5-7 día, después, si es necesario, la continuación del tratamiento, ir a la / m introducción.
Las siguientes son las dosis totales de ampicilina y sulbactam (En relación a 2:1).
Adultos en infecciones menos graves fijado 1.5-3 g / día 2 introducción; en a moderada – 3-6 g / día 3-4 introducción; en fuerte corriente – 12 g / día 4 introducción.
En gonorrea sin complicaciones – 1.5 g una vez.
A prevención de infecciones del sitio quirúrgico – 1.5-3 g en la inducción de la anestesia; a continuación, para 24 horas después de la cirugía – a la misma dosis cada 6-8 no.
Los bebés fármaco administrado en una tasa de dosis diaria 150 mg / kg de peso corporal (100 mg / kg de ampicilina y 50 mg / kg de sulbactam); multiplicidad – 3-4 veces / día.
Los bebés menores de 1 semanas y los bebés prematuros todos los medicamentos prescritos 12 no.
Un curso de tratamiento – 5-14 día (si es necesario, puede extenderse). Después de la normalización de la temperatura y la desaparición de los síntomas de continuar el tratamiento durante otro 48 no.
En falla renal cronica (CC<30 ml / min) necesario aumentar los intervalos entre las dosis de la droga.
Términos de preparación de la solución
La solución para la administración parenteral se prepara inmediatamente antes de su uso.
Para el / m de los contenidos del vial 0.75 g se añadió 2 ml, un vial 1.5 g – 4 ml de agua para inyección, o 0.5% solución de procaína (novocaína), o solución de cloruro sódico isotónica. Para el / m es la dilución aceptable 0.5% lidocaína.
Por / en la dosis única disuelto en solución de cloruro de sodio isotónica o 5% dextrosa (Glucosa) en un volumen de 10 ml (para / en bolo) a 100-200 ml (para / en el goteo).
Efecto colateral
Desde el sistema digestivo: náusea, vómitos, anorexia, aumento de las transaminasas hepáticas; colitis pseudomembranosa - rara vez.
SNC: somnolencia, malestar, dolor de cabeza.
Desde el lado de la hematopoyesis: anemia, leucopenia, trombocitopenia.
Reacciones alérgicas: urticaria, enrojecimiento de la piel, angioedema, rinitis, conjuntivitis, fiebre, artralgia, eozinofilija; raramente – choque anafiláctico.
A partir de los parámetros de laboratorio: azotemia, aumento de urea, giperkreatininemiя.
Las reacciones locales: cuando i / m administración – sensibilidad en el lugar de la inyección; una lata – flebitis.
Otro: tratamiento a largo plazo – infección superpuesta, causada por microorganismos resistentes,, candidiasis.
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a los antibióticos y otras drogas del grupo de la penicilina;
- Mononucleosis infecciosa;
- Lactancia (amamantamiento).
DE precaución debe ser prescrito con insuficiencia hepática y / o insuficiencia renal, embarazo.
Embarazo y lactancia
Precauciones deben ser prescritos Sultasin® Embarazo. Si es necesario, el nombramiento durante la lactancia debe decidir la cuestión de la terminación de la lactancia materna.
Precauciones
Pacientes, con hipersensibilidad a las penicilinas, posible antibiótico de cefalosporina reacción cruzada alérgica.
En tratamiento de intercambio es necesario controlar las funciones de estado de la sangre, hígado y los riñones.
Tal vez el desarrollo de la superinfección, debido al crecimiento insensible a la microflora de drogas, lo que requiere un cambio correspondiente en la terapia antimicrobiana.
En el tratamiento de pacientes con sepsis pueden desarrollar reacciones bacteriolisis (Jarisch-Herxheimer).
Sobredosis
Con la introducción de Sultasina® en dosis muy altas puede desarrollar cerebral (epiléptico) convulsiones.
Interacciones Con La Drogas
Antibióticos bactericidas (incluido. aminoglikozidy, cefalosporinas, cicloserina, vancomicina, rifampicina) mientras que el uso de Sultasinom® mostrar sinergia; medicamentos bacteriostáticos (makrolidы, cloranfenicol, lincosamidas, tetracikliny, sulfonamidas) – antagonizm.
Sultasyn® Se aumenta la eficacia de anticoagulantes indirectos (suprimiendo la microflora intestinal, Se reduce la síntesis de la vitamina K y el índice de protrombina); reduce la eficacia de los anticonceptivos orales, preparativos, durante el metabolismo que se forma PABA, etinilestradiol (el riesgo de hemorragia por disrupción).
Diurético, alopurinol, fenilbutazona, Fármacos AINE, reducir la secreción tubular, aumentar la concentración de los componentes Sultasina®.
El alopurinol aumenta el riesgo de erupciones en la piel.
Interacción Farmacéutica
Sultasyn® farmacéuticamente incompatible con antibióticos aminoglucósidos, productos sanguíneos o hidrolizados de proteínas.
Condiciones de suministro de las farmacias
El fármaco se distribuye bajo la prescripción.
Condiciones y términos
Lista B. El fármaco debe ser almacenado en un lugar seco, protegido de la luz, inaccesible a los niños a temperatura no superior a 20 ° C. Duracion – 2 año.
