El contenido de elementos celulares en el fluido seroso
Los principales elementos morfológicos, que se puede encontrar en las cavidades serosas de punctates, son:
- células sanguíneas (eritrocitos y leucocitos);
- mezoteliotsity;
- gistiocitы.
Los glóbulos rojos en serosa líquidos
Glóbulos rojos detectado en el líquido seroso en cantidades variables dependiendo de la causa, causado por su apariencia (trauma, malignidad, infección, y otros.). Ellos pueden ser detectados por cambios degenerativos, son importantes en la determinación de los plazos de prescripción hemorragia, su gravedad y la duración.
Los glóbulos blancos en líquido seroso
Granulocitos neutrófilos
Con la penetración de la infección en las cavidades serosas reacción inflamatoria se produce con la aparición de neutrófilos segmentados principalmente, exudados que se pueden caracterizar por una serie de cambios degenerativos: arenilla toksogennoy, hipersegmentación, vakuolyzatsyey tsytoplazmы y etc..
La presencia de neutrófilos en el escenario de un colapso degenerativo de detritus en el fondo y la abundante flora (intra, y extracelular) Se indica la gravedad del proceso. La aparición de este fondo mononucleares de células del tejido de origen indica pronóstico favorable del proceso inflamatorio.
Granulocitos eosinófilos
Granulocitos eosinófilos individuales pueden ser detectados en cualquiera de fluido seroso, A veces, sin embargo,, en particular, en las reacciones alérgicas, pueden ser muy (a 90 %). Morfológicamente, no difieren de los granulocitos eosinófilos en sangre.
Los linfocitos
Los linfocitos son más resistentes, de granulocitos neutrófilos segmentados, están menos expuestos a los cambios degenerativos y están en cualquier líquido seroso. A veces cambiado degenerativa, granulocitos neutrófilos arrugadas equivocadas para los linfocitos. En los casos difíciles, la diferenciación de estas células debe prestar atención a la estructura de la cromatina del núcleo. Para los linfocitos se caracterizan por la estructura específica gruboglybchataya.
Los monocitos
Los monocitos en el fluido seroso es también más resistente, de granulocitos neutrófilos segmentados. Morfológicamente, por lo general no se diferencian de los monocitos de sangre. Su aparición o aumento cuantitativo de las reacciones inflamatorias es un signo de bienvenida.
Las células plasmáticas en líquido seroso
Las células plasmáticas (plasmacitos) en la naturaleza prolongada del proceso inflamatorio en las cavidades serosas se pueden detectar en grandes cantidades.
Histiocitos en líquido seroso
Histiocitos de tamaño variado, forma y color. Su diámetro oscila entre 10-30 micras. El color del citoplasma de algunas células de la luz azul, otros - más oscuro. Histiocitos Núcleos son delicada estructura de la red de cromatina, ovalnuyu o forma bobovydnuyu (monotsitoidnыe), situado en el centro o excéntrica. En el núcleo son 1.2 nucléolo, a menudo no son visibles debido a cambios degenerativos. Vakuolyzyrovana menudo citoplasma.
Células multinucleadas gigantes en la inflamación crónica de líquido seroso
Células multinucleadas gigantes de la inflamación crónica (células de cuerpos extraños) líquido seroso que se encuentra en el raro, Es el resultado de histiocitos de fisión amitotic y se caracteriza por las siguientes características:
- grandes tamaños;
- forma redonda u ovalada;
- multa, ronda, monomórfico, compacto, dispuestos aleatoriamente núcleos sin nucleolos;
- citoplasma bazofylnoy sin incluido.
Los macrófagos en el líquido seroso
Los macrófagos son morfológicamente muy similares a monocitos. Su citoplasma basófilo, blednookrashennaya, neto, Contiene vacuolas y granos azurófilos. Núcleos eran bastante grandes, a menudo irregular, a veces extraño, núcleos de cromatina localizados en un poco más densa e irregular, la red suave y uniforme. Los nucleolos no siempre son claramente visibles. A menudo, estas células se encuentran incorporadas por los eritrocitos, núcleos de los leucocitos y otras células más o menos conservadas o solamente los restos celulares, etc.. d.
Mezoteliotsitov en líquido seroso
Mezoteliotsitov - una sola capa de células del epitelio escamoso, vыstilayushtie seroznыe obolochki plevralynoy, cavidades pericárdica y abdominales. El diámetro de 25-30 micras mezoteliotsitov. Kernels su forma redonda, menos ovalada, céntrico, a veces un poco excéntrico. Tierna red de cromatina, uniforme. A veces se puede ver un pequeño nucléolo núcleo. El citoplasma BOL'SHAIa, menudo redondeado, manchado por Pappenheim en tonos azules suaves.
Bajo la influencia de diversos estímulos (infección, lesión, drogas) mezoteliya proliferación y ou usilivatysya. Esto aumenta celular, sus núcleos y nucleolos, usylyvaetsya bazofylyya tsytoplazmы y yadrыshek, desde intensamente la proliferación de células aumentaron el contenido de ARN. El citoplasma se convierte en contornos irregulares, aumentar el número de su. Determinada frecuencia mesotelio fisión mitótico. Cuando proliferación aumenta significativamente el número total de mezoteliotsitov. El estudio no es necesario dar detalles de la morfología de la mezoteliotsitov proliferante, ya que es específica; basta con especificar el número.
Varios procesos patológicos están acompañados por el mismo tipo de cambios degenerativos mezoteliotsitov. Típicamente una variedad de tamaños y formas de las células. Núcleos de patrón picnóticos o escasa de la cromatina, se pueden lisar. Hay varias celdas. Mezoteliotsitov citoplasmática puede tener diferentes colores, contener granular grueso sobre y se sometió a vacuolización (espumoso, de células en anillo de sello).
Tsitomorfologicheskie cambia mezoteliotsitov proliferativa y la naturaleza degenerativa son particularmente pronunciados en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica e insuficiencia renal. El líquido seroso con los racimos de células se encuentran en forma de capas y estructuras zhelezistopodobnyh. A veces revelado symplasts gigantes forma redonda o poligonal con un gran número de núcleos de diferente color monomórficos ampliada, dispuestas densamente o un anillo.
En la inflamación aguda mezoteliotsitov vuelven anormales y recordar a las células cancerosas. Hay grandes células con núcleos hipercromáticos ampliada, nucleolos hipertrofiado y de color intenso, citoplasma bazofylnoy. Hay células multinucleadas gigantes con figuras de mitosis y amitosis.
En la estimulación mecánica y química de las membranas serosas (cirugía, entrar en las cavidades serosas contraste masa y así sucesivamente.) aumentar el número total de mezoteliotsitov, polimorfismos reveló sus núcleos (intrincadamente-mal, formы podkovoobraznoy, reloj de arena et al.).
En los tumores benignos del útero y los ovarios en líquido seroso del espacio mezoteliotsitov útero-rectal dispuestos en unas grandes grupos. Ha habido grandes basofilia núcleo y el citoplasma hipercrómicas expresadas. Polimorfismo nuclear y celular faltante. Jaulas, separado de las capas sueltas del mesotelio, asemejarse histiocitos (alargada, con procesos citoplásmicos).
Cuando la lesión tumoral de membranas serosas mezoteliotsitov expresa generalmente en cambios degenerativos: signos de proliferación (zhelezistopodobnyh variedad de estructuras, formaciones sintsntialnyh y así sucesivamente.) característico de adherencias pronunciadas, tumor concomitante.
Los cambios en regenerativnogo mezoteliotsitah y carácter degenerativnogo crear dificultades de diagnóstico ya menudo conducen a conclusiones erróneas, especialmente en el diagnóstico de tumores malignos.