Ganglios linfáticos de la sarcoidosis
Sarkoidoz - Enfermedad granulomatosa sistémica, en la que pueden verse afectados todos los órganos y tejidos del cuerpo. Granulomas de localización favoritos son los ganglios linfáticos (mediastinal, Cuello, axilar) y la luz. En la mayoría de los casos la enfermedad es crónica.
En el desarrollo de la marca de la sarcoidosis tres etapas:
- Hyperplastic;
- Granulomatosa;
- Fibro-gialinoznuyu.
En el paso hiperplásico observado en células reticulares puntiformes en grandes números, conglomerados de células epitelioides y linfocitos. Diagnóstico de acuerdo con la citología no es posible.
En el estadio granulomatosa en la preparación del campo encontrado células epitelioides, gránulos citoplasmáticos son ricas en glucógeno y ARN, y algunas veces lípidos, mientras que en el manchado contiene muchos de los mismos de forma redonda pequeños huecos.
Para granulomas sarkoidoznoy caracterizados por diferentes cantidades y diferentes formas de células gigantes tipo Langhans Pirogov-, a menudo muchos de ellos. En el citoplasma de células gigantes y epitelioides se encuentran peculiar inclusión - cuerpos asteroides e inclusión basófilo Schaumann.
Cuerpos asteroides (estrella) Tiene un cuerpo (Centro), que se ejecuta procesos; su número puede llegar 20 y mas. Cuerpos asteroides PAS-positivo. Muchos autores creen que sus derivados citoplasma, t. es. se refiere microfilamentos y microtúbulos aparato de la célula.
Inclusiones Schaumann son inclusiones de calcio birrefringente, a veces ocupando todo el citoplasma de células gigantes. La naturaleza de estas inclusiones no completamente entendido.
Según la literatura, cuerpos de asteroides y la inclusión de Schaumann rara vez se ven en la sarcoidosis. A menudo hay macrófagos y formas de transición entre los macrófagos y células epitelioides. Puede ser encontrado restos de los capilares, lo que importa para el diagnóstico diferencial con sarkoidoznoy granulomas tuberculosos.
Cuando necrosis granuloma sarkoidoznoy y no hay respuesta inflamatoria del tejido circundante.
Cuando etapa gialinoznoy fibroso de la enfermedad puntiforme encontrado en un pequeño número de linfocitos, fibroblastos, macrófagos y en algunos lugares hay células epitelioides.