RENIPRIL GT
Material activo: Enalapril, Gidroxlorotiazid
Cuando ATH: C09BA02
CCF: Los fármacos antihipertensivos
ICD-10 códigos (testimonio): I10
Cuando CSF: 01.09.16.03
Fabricante: OAO Pharmstandard-Leksredstva (Rusia)
FARMACÉUTICA FORMULARIO, COMPOSICIÓN Y ENVASADO
Píldoras blanco o blanco con Valium un tono de color, con Valium.
1 lengüeta. | |
эnalaprila maleato | 10 mg |
gidroxlorotiazid | 12.5 mg |
Excipientes: almidón, polivinilpirrolidona, aэrosyl, lactosa, estearato de calcio.
20 Ordenador personal. – envases Valium planimétrica (1) – paquetes de cartón.
Acciones farmacológicas
Fármaco antihipertensivo combinado. Благодаря сочетанию эналаприла малеата и гидрохлоротиазида Рениприл® ГТ оказывает более сильное антигипертензивное действие, чем каждый компонент в отдельности. Уменьшает потери калия.
Продолжительность действия Рениприла® ГТ после однократного приема внутрь составляет около 24 no.
Farmacocinética
Cmáximo los niveles plasmáticos alcanzados después de enalapril 3-4 no.
Прием пищи не влияет на всасывание Рениприла® ГТ.
Testimonio
- Hipertensión arterial (при необходимости комбинированной терапии).
Régimen de dosificación
Дозу препарата и длительность лечения устанавливают индивидуально.
Начальная доза препарата составляет 1-2 таб./сут независимо от приема пищи.
Дозу следует всегда корректировать в зависимости от индивидуальной реакции больного на лечение. La dosis máxima diaria – 4 lengüeta.
Если пациент уже получает диуретики, то рекомендуется отменить лечение или уменьшить дозу диуретика, Al menos, para 2-3 дня до начала терапии Рениприлом® ГТ, во избежание резкого снижения АД.
Efecto colateral
Desde el sistema nervioso central y periférico: posibles mareos, dolor de cabeza, sensación de cansancio.
Sistema cardiovascular: gipotenzia arterial posible, hipotensión ortostática.
Desde el sistema digestivo: náusea, повышение активности печеночных трансаминаз в сыворотке; raramente – vómitos, diarrea.
Reacciones alérgicas: raramente – erupción cutanea, angioedema.
Desde el sistema urinario: aumento de urea, creatinina.
El sistema respiratorio: возможен сухой кашель.
Desde el sistema hematopoyético: raramente – anemia, trombocitopenia, leucopenia, agranulocitosis.
Otro: возможны мышечные судороги.
Побочные реакции обычно слабо выражены и имеют преходящий характер и, normalmente, no requieren la interrupción del fármaco.
Contraindicaciones
- Expresado hígado humano;
— состояния после трансплантации почки;
- Expresado por el riñón humano (CC menos de 0.5 мл/сек или сывороточный креатинин более 265 мкмоль/л или более 3 mg / dL);
- Una historia de angioedema;
- Porfiria;
- El hiperaldosteronismo primario;
- La edad de los niños;
- Embarazo (особенно II и III триместры);
- Lactancia (amamantamiento);
- Hipersensibilidad a la droga;
- Hipersensibilidad a las sulfonamidas.
Embarazo y lactancia
Рениприл® ГТ противопоказан при беременности и в период лактации (amamantamiento).
Precauciones
Не следует назначать препарат пациентам с билатеральным стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.
С осторожностью следует назначать препарат пациентам с нарушениями функции почек.
Pacientes, получающих аллопуринол (или комбинации с аллопуринолом), citostáticos, иммунодепрессанты или кортикостероиды для системного применения, следует регулярно контролировать картину периферической крови, поскольку существует риск развития лейкопении, anemia o pancitopenia.
Необходимо с осторожностью назначать препарат Рениприл® ГТ пациентам, получающим пероральные гипогликемические средства или инсулин, поскольку гидрохлоротиазид ослабляет действие гипогликемических препаратов, а эналаприл может усиливать его, при этом может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств.
У пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью и гипонатриемией, выраженной почечной недостаточностью, гипертрофией или дисфункцией левого желудочка и особенно у пациентов в состоянии гиповолемии, обусловленной приемом диуретиков, dieta de bessoleva, diarrea, рвотой или гемодиализом, уже после приема первой таблетки Рениприла® ГТ может развиться артериальная гипотензия.
Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с тяжелой формой аортального стеноза или с идиопатическим субаортальным мышечным стенозом и генерализованным атеросклерозом.
В период лечения необходимо периодически контролировать концентрацию электролитов, urea, creatinina, активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови, а также содержание белка в моче.
Перед исследованием функции паращитовидных желез лечение препаратом следует отменить.
Sobredosis
Los síntomas: común – aumento de la diuresis, выраженная артериальная гипотензия с брадикардией или другими нарушениями сердечного ритма, convulsiones, paresia, mareo, fallo renal, снижение содержания электролитов в сыворотке крови, нарушение кислотно-щелочного баланса.
Tratamiento: lavado gástrico recomendado, прием активированного угля и слабительных препаратов. Необходимо контролировать АД, pulso, функцию дыхания, содержание мочевины, Los electrolitos y creatinina en suero sanguíneo, y la diuresis. В случае развития артериальной гипотензии вводят 0.9% solución de cloruro de sodio. Tal vez el uso de la hemodiálisis.
Interacciones Con La Drogas
При одновременном приеме других антигипертензивных средств, antidepresivos tricíclicos, fenotiazina, а также этанола усиливается антигипертензивное действие Рениприла® ГТ.
Анальгетики-антипиретики и НПВС, повышенное содержание соли в пище и одновременное назначение колестирамина или колестипола ослабляет действие Рениприла® ГТ.
Одновременное применение Рениприл® ГТ и препаратов лития может вызвать интоксикацию литием за счет снижения клиренса лития.
Aplicación simultánea de kalisberegath dioretikov (espironolactona, amilorid, triamtereno) или дополнительный прием калия может привести к гиперкалиемии.
Одновременный прием аллопуринола, citostáticos, иммунодепрессантов или системных кортикостероидов может вызвать лейкопению, анемию или панцитопению; одновременное применение циклоспорина может привести к развитию почечной недостаточности.
Одновременный прием сульфонамидов или гипогликемических средств – производных сульфонилмочевины может вызвать аллергические реакции (posible alergia cruzada).
С осторожностью необходимо одновременно назначать препараты наперстянки, поскольку их токсичность может повышаться из-за гиповолемии, гипокалиемии и гипомагниемии.
Одновременный прием кортикостероидов повышает риск развития гипокалиемии.
Риск развития артериальной гипотензии повышается при проведении общей анестезии или при одновременном применении недеполяризующих миорелаксантов (por ejemplo,, tuʙokurarina).
Condiciones de suministro de las farmacias
El fármaco se distribuye bajo la prescripción.
Condiciones y términos
Lista B. El medicamento debe mantenerse fuera del alcance de los niños, seco, lugar oscuro a temperatura ambiente. Duracion – 2 año.