La enfermedad renal en la sífilis – estado y análisis de orina
Sifiliticheskaya nefropatía dividido en principios y finales. A principios nefropatía refiere enfermedad renal vascular benigna, que se manifiesta la proteinuria y hematuria transitoria, derivada Poco después de la infección con sífilis. Estos fenómenos no están acompañados por la aparición de hinchazón, presión arterial alta y el cambio en el fundus. Los cambios en los riñones observaron antes del tratamiento, por lo tanto, no puede considerarse como una consecuencia de la terapia con bismuto y mercurio.
La sífilis la enfermedad renal más grave es nefrosis lipoidea, derivada, aparentemente, debido a la acción de las toxinas Treponema pallidum en el parénquima renal. Sugerir, mientras que el principal es el metabolismo total de lípidos en el cuerpo, conduce al desarrollo de cambios degenerativos en los riñones.
En los pacientes con sífilis secundaria lipoid nefrosis caracterizados por proteinuria significativa (de 20- 30 g / l y más). Mochi- relativa Densidad 1,04. En una gran cantidad de cilindros de sedimento de orina, leucocitos, eritrocitos. Hipoproteinemia observada y la hipercolesterolemia.
En el tratamiento de las drogas de bismuto en pacientes con sífilis pueden ocurrir nefropatía (15-20% de los pacientes en la segunda mitad del curso del tratamiento). En la etapa inicial de la enfermedad aparecer en la orina de bismuto células - células degeneradas epiteliales renales aumento, que contiene cristales oscuros citoplasma. Su aspecto indica irritación de los riñones, no requiere la interrupción del tratamiento. Cuando la proteína en la orina y los cilindros necesitan un descanso en el tratamiento durante 7-10 días. Durante el tratamiento, el paciente debe ser investigado orina una vez en 5-7 días.
