Polidocanol

Cuando ATH:
C05BB02

Acciones farmacológicas.
Venoskleroziruyuschee, mestnoanesteziruyuschee.

Solicitud.

Varices Escleroterapia, telangiectasia y las hemorroides; obliteración o parietal esclerosis de varices del esófago y el estómago en la cirrosis hepática y formas nepechenochnyh hipertensión portal, Hemostasia endoscópica Instrumental en la hemorragia por úlcera gastroduodenal, sangrado de las várices esofágicas y gástricas.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad, estado de shock, arterias lesión aterosclerótica con estenosis de grado III-IV, insuficiencia arterial crónica, forma aguda de tromboflebitis de las venas superficiales, estricto reposo en cama.

Se aplican restricciones.

Hinchazón de las extremidades, obesidad severa, trombosis de las venas superficiales y profundas, microangiopatía diabética, Enfermedad Del Corazón, insuficiencia cardíaca descompensada, hipertensión arterial, fiebres, asma bronquial, embarazo, edad avanzada, procesos infecciosos e inflamatorios en el lugar de la presunta administración.

Efectos secundarios.

Reacciones alérgicas, necrosis cutánea local (d = 2мм) para formar ulceraciones (cuando se administra por vía intradérmica en una concentración mayor que 0,5%), hiperpigmentación de la piel sobre las venas escleróticas, tromboflebitis de las venas superficiales y profundas, venas fragmentos de tejido de fibrosis nodular esclerosados. Cuando las hemorroides sklerozirovanii - un dolor en el ano, en la próstata, después de la inyección sangrado en el lugar de la inyección. Cuando sklerozirovanii varices esofágicas y gástricas - Disfagia, fiebre, mareo, respiración dificultosa, molestias en el pecho, náusea, discapacidad visual, sabor metálico en la boca, nekrozy, ulceración, sangría, perforación, estenosis esofágica, pleuresía, mediastinit.

Cooperación.

Mejora agentes anestésicos actividad arritmogénica.

Sobredosis.

Los síntomas: cuando las inyecciones paravasal - necrosis.

Tratamiento: introducción de 0,5-2 ml 1% Novocaína o el 5-20 ml de solución isotónica de cloruro sódico en combinación con hialuronidasa.

Dosificación y Administración.

B /, paravazalno (submucosa, subepitelial) dosis 2 mg / kg de peso corporal por día (no más). Venas safena Escleroterapia en las varices reticulares - estrictamente intravazalno, agujas muy delgadas, una inyección se realiza a una tangente a la pared venosa, inyectada 0,1-0,3 ml 0,5% solución (dependiendo del diámetro de la vena). Sklerozirovanie teleangiэktazii - 0,1-0,2 ml 0,5% solución, vena central - 0,1-0,2 ml 1% solución, pequeñas venas varicosas - 0,1-0,3 ml 1% solución, venas varicosas de tamaño mediano - 0,5-1 ml 3% solución. Cuando las varices del esófago y el estómago - introducción endoscópica paravasal de la solución de 0,5 a 1% a través de la aguja del inyector. El tratamiento comienza con una sonda de Blake Mora y después de 1-3 días polidocanol administrada en dosis de 1-1,5 ml en varios puntos, desde el cardias a la parte proximal de la. Una sola dosis mínima - 2-3 ml, máximo - 10-12 ml. El tratamiento consiste en 3-7 tratamientos con un intervalo de 3-4 días. Hemorroides: una jeringa con dos patillas y una aguja larga con una parada en el borde afilado usando el anoscopio en el lumen de la haemorrhoid más cerca de su pierna inyecta 1,5-2 ml 3% solución; en el nodo hombres, situado en 11 no, imponer no más de 0,5 ml.

Precauciones.

Antes del tratamiento debe llevarse a cabo la inspección estándar (Ecografía Doppler de las venas de las extremidades inferiores, "Marching muestra") y advertir al paciente sobre la posibilidad de hiperpigmentación en las venas escleróticas de las extremidades (yo desaparece dentro de 6-24 meses). Con un uso cuidadoso de las venas esclerosantes en el tobillo y el tobillo (recomiendan pequeñas dosis de la concentración mínima de la solución). Administración simultánea hemorroides puede no ser más, de 2 haemorrhoid (la introducción de más graves desencadenantes del dolor); repita el procedimiento se lleva a cabo no antes, de 12 a 14 días después de disminuir la inflamación.

Precauciones.

En el caso de una falsa / administración y, extremidad gangrena mortal, debe dejar la aguja en la arteria, entrar en 5-10 ml 2% lidocaína o novocaína, dosis de heparina 5000 ED, envoltura de lana extremidad isquémica, imponer hielo, desplegable, establecer en / reopoliglyukina infusión a una dosis de heparina 400 ED 1 kg de peso corporal.