Hipertensión renal – tratamiento de la enfermedad. Síntomas y prevención de enfermedades de la hipertensión Renal

Почечная гипертензия – что это за заболевание? Hipertensión renal es sintomática (secundario) hipertensión arterial, Luego está el aumento persistente en los niveles de presión arterial, que surjan como consecuencia de la derrota parenhima riñón o violaciones tronco sanguíneo debido a patologías de los vasos renales.

La incidencia de esta patología es 7-10% entre todos los casos de hipertensión arterial.

Почечная гипертензия – Причины возникновения

Las razones para el desarrollo de la hipertensión renal pueden ser diferentes. Así, parenhimatoznaja la hipertensión arterial se desarrolla debido a la naturaleza difusa de lesión de tejido renal en enfermedades como pielonefritis, glomerulonefritis, gidronefroz, TB, enfermedad renal multiquístico, nefropatía embarazada, amilosis, glomeruloskleroz diabética, enfermedad del tejido conectivo sistémico. Causa de hipertensión vasorenal renal es la estenosis hemodynamically significativa (estrechamiento) Arterias renales, que se desarrolla como consecuencia de procesos ateroscleróticos, aorto-Arteritis inespecífico, displasia de fibromyshechnoj, compresión mecánica de los vasos renales o sus anomalías de desarrollo. Esto conduce a menor riego sanguíneo a la clubockov renal, que, a su vez, contribuye a la activación de la actividad del sistema renina-angiotensina-aldosterona, que estrecha los vasos sanguíneos a través de la liberación en la sangre de sustancias vazopressonyh. Además, gipoperfuzija riñón médula reduce la actividad kallickrein-kininova y prostaglandinovoj sistemas, normalmente son responsables de la reducción de la presión. Así, círculo vicioso, y la hipertensión progresa rápidamente.

Síntomas de la hipertensión renal

Manifestaciones clínicas de la hipertensión renal dependen de su forma, naturaleza de las corrientes y enfermedades asociadas. Cuando la hipertensión renal parenhimatoznoj, desarrollado en el fondo de la glomerulonefritis, pielonefritis, diabetes, etcetera.. síntomas típicos de la enfermedad subyacente. Esto puede ser la sed, debilidad generalizada, aumento de la micción, dolor en la región lumbar, episodios de elevan la temperatura corporal, disuria. Además, Quejas comunes en caso de hipertensión renal son dolores de cabeza, mareo, fatiga, disnea, palpitaciones, malestar en el área del corazón, náusea. Los pacientes también pueden observar el aumento de cifras de presión arterial (especialmente diastólica) en independiente de su medición. Con notas de bystroprogressirujushhee de hipertensión maligna durante la insuficiencia renal, persistentes dolores de cabeza intensos, náuseas y vómitos.

Почечная гипертензия – Диагностика

En el diagnóstico de hipertensión renal criterios principales del diagnóstico son la presión arterial creciente (diastólica cada vez más) y los signos de la derrota parenhima o vasos de los riñones. Para ello los siguientes métodos de investigación:

• Análisis de sangre clínicos generales;
• Análisis bioquímico de la sangre (determinado mediante el aumento de la urea, creatinina, Ácido úrico, así como de la glucosa diabetes);
• análisis general de orina (cambios en la densidad de la orina, glucosuria diabetes, leucocituria, bacteriuria-cuando la pielonefritis, proteinuria y hematuria-cuando glomerulonefrite, etcetera.);
• muestra Rehberg (evaluación de la filtración del riñón);
• estudio de la concentración de la actividad y de la aldosterona de la renina en sangre;
• Ecografía de los riñones;
• urografía descendiendo;
• estudio dopplerograficheskoe de la arteria renal, angiografía (Arteriografía renal selectiva, aortografía);
• nefroscintigrafija dinámico;
• computarizada espiral, así como la proyección de imagen de resonancia magnética;
• Biopsia del riñón.

Почечная гипертензия – Классификация

Dependiendo de las causas hay tres tipos de hipertensión renal:

• renoparenhimatoznaja (en las lesiones difusas del tejido renal);
• renovascular (renovascular) -lesión primaria de arterias renales;
• hipertensión renal mixta (socetannoe derrota en tumores, nefroptoze, quistes, anomalías congénitas de los riñones).

Según el carácter del flujo de hipertensión renal puede ser benignos o malignos.

Почечная гипертензия – Действия пациента

En el caso de los síntomas anteriormente descritos deben consultar a un especialista.

Tratamiento de la hipertensión renal

Selección de tácticas terapéuticas en caso de hipertensión renal depende del tipo y naturaleza de las corrientes. Cuando renoparenhimatoznyh gipertenziah tratamiento está dirigido principalmente a la terapia de la enfermedad principal (Pielo- o glomerulonefritis, Diabetes, enfermedades sistémicas del tejido conectivo, etcetera.). Cuando nefroptoze realizar nefropeksiju, estenosis de la arterias renal-angioplastia y stent. Antihipertensivos adicionales (b-адреноблокаторы, Inhibidores de la ECA, Los antagonistas del calcio, etcetera.).

Почечная гипертензия – Осложнения

Lo más frecuentemente en hipertensión renal desarrollan complicaciones tales como insuficiencia de corazón y riñón, hemorragias en la retina y retinopatía, accidentes cerebrovasculares.

Prevención de la hipertensión renal

Como la prevención de esta enfermedad es aconsejable oportunamente diagnosticar y comenzar a tratar otras patologías (sistema endocrino, riñón, enfermedades sistémicas), y mantener un estilo de vida saludable.