Alergia alimentaria – Qué es esta enfermedad, síntomas, prevención del tratamiento

La alergia alimentaria es una reacción patológica del cuerpo a un determinado alimento., basado en mecanismos inmunológicos.

En primer lugar, estamos hablando de la producción de inmunoglobulina E. (IgE) - ardilla, jugando un papel clave en la aparición de manifestaciones alérgicas de la piel y las membranas mucosas. La IgE no siempre está involucrada en el proceso alérgico., por lo tanto aislado mediado por IgE, no mediada por IgE (de los cuales los mecanismos celulares son responsables, por ejemplo,, Los linfocitos T) y reacciones alérgicas mixtas. Para iniciar el proceso alérgico, es necesaria la exposición a un alérgeno, un componente de los alimentos., capaz de inducir la producción de IgE o activar una reacción alérgica celular. Los alérgenos suelen ser proteínas alimentarias..

Los síntomas de las alergias alimentarias

Academia Europea de Alergología e Inmunología Clínica (EAACI) subdivide las manifestaciones de la alergia alimentaria según el mecanismo, subyacente. La alergia mediada por IgE puede ocurrir como:

• síndrome de alergia alimentaria al polen / síndrome alérgico oral, que se acompaña de picor e inflamación de la mucosa oral. Generalmente, primero ocurre en la edad adulta y luego depende de la temporada;
• la urticaria es un enrojecimiento de la piel con la formación de ampollas planas, temas similares, lo que sucede después del contacto con las ortigas, ese picor;

• el angioedema es una hinchazón de la cara, hinchazón aguda de los labios, idioma, áreas alrededor de los ojos (una fotografía 2). Esta condición es peligrosa por la transición del edema al tracto respiratorio superior., dificultad para respirar y detenerlo. El angioedema asociado con las alergias alimentarias suele ir acompañado de urticaria.;

• rino-conjuntivitis - secreción nasal (rinitis), lagrimeo, que puede ser causado por la inhalación de proteína alimentaria en aerosol. Como síndrome aislado, es raro y suele asociarse a otros síntomas de alergia alimentaria.;
• asma bronquial similar a la rinoconjuntivitis, Rara vez es una manifestación independiente de una alergia alimentaria.;
• conjunto de síntomas gastrointestinales (GI) bastante diverso. es un dolor en el estomago, náusea, vómitos, diarrea (diarrea), con menos frecuencia estreñimiento. Siempre se asocian al consumo de determinados alimentos.. Las alergias alimentarias no deben confundirse con la intolerancia a la lactosa, una afección, asociado con la deficiencia de la enzima lactasa en el intestino. También es importante distinguir oportunamente las manifestaciones de alergias alimentarias de la gastroenteritis infecciosa., suele acompañarse de un aumento de la temperatura;
• anafilaxia - rápidamente progresiva, respuesta multisistema, que es independiente de la edad del paciente. Esta es una manifestación peligrosa de una alergia alimentaria en forma de sibilancias agudas., falta de aliento, respiración dificultosa, así como una rápida caída de la presión arterial, que conduce a mareos y pérdida del conocimiento (desmayo);
• anafilaxia, condición relacionada con el ejercicio, cuando las manifestaciones de anafilaxia ocurren solo si después de comer un alérgeno alimentario, el hombre se pone bajo tensión física.

La alergia alimentaria no mediada por IgE a menudo se desarrolla en bebés. Por lo tanto, las alergias alimentarias en los niños suelen ir acompañadas de:

• proctitis/proctocolitis mucosa inducida por proteínas alimentarias, heces con sangre;
• síndrome de enterocolitis por proteínas alimentarias, que se caracteriza por vómitos, diarrea, retraso del crecimiento, lentitud, descenso de la presión arterial unas horas después de comer.

Con exposición simultánea a IgE y mecanismos celulares, los síntomas incluyen:

• eczema atopico / dermatitis, que es una erupción de cualquier naturaleza y localización. En 30-40% niños, el eczema atópico y la dermatitis se vuelven moderados o severos;
• Los trastornos eosinofílicos del tracto gastrointestinal se acompañan de lesiones de cualquier parte del tracto gastrointestinal desde el esófago. (esofagitis eosinofílica) al colón (colitis eosinofílica).

Hablando de la frecuencia de los síntomas., la alergia alimentaria en bebés en la versión clásica se acompaña de dermatitis o síntomas del tracto gastrointestinal. Las alergias alimentarias en niños mayores son muy diversas en sus manifestaciones.. Alergias alimentarias en niños. (no un bebe) a menudo asociado con asma y rinoconjuntivitis. En adultos, puede ocurrir cualquiera de los síndromes anteriores y sus combinaciones..

Pacientes con anafilaxia, asma bronquial severa, tomar medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), hacer ejercicio despues de las comidas, que sufren de enfermedades infecciosas,tienen un mayor riesgo de reacciones alérgicas graves, que otros pacientes.

Causas de las alergias alimentarias

La aparición de las alergias alimentarias y los primeros síntomas suelen darse en la infancia. Persona, padecer otras enfermedades alérgicas o tener parientes cercanos, que tienen alergias, tienen un mayor riesgo de alergias alimentarias. En violación de la respuesta del sistema inmunológico a la ingestión de alimentos, la herencia juega un papel importante.. Entre los factores, contribuyendo a las alergias alimentarias, también llamada deficiencia de vitamina D.

No es necesario comer ningún alimento para desarrollar una alergia alimentaria.. La reacción puede desarrollarse por inhalación de sus micropartículas o contacto con la piel.. Una reacción alérgica no ocurre cuando se encuentra por primera vez con un alérgeno.. Sensibilización necesaria - punto, durante el cual se forma una mayor sensibilidad del cuerpo al componente alimentario.. hay una hipotesis, lo que sugiere, que la sensibilización alérgica a los alimentos se produce a través de la sensibilización de la piel a dosis bajas.

Las alergias alimentarias pueden ser provocadas por absolutamente cualquier componente de los alimentos., el más común de los cuales: varios tipos de nueces (en su mayoría cacahuetes), pulso, pescados y mariscos (camarón, ostras, crustáceos), huevos, cereales (trigo, cebada), soja, leche de vaca, miel, chocolate, algunas frutas (más a menudo cítricos y kiwi) y verduras. También se cree, que el consumo de alcohol aumenta los niveles de IgE y desencadena reacciones alérgicas. hay una opinión, que los aditivos alimentarios y los potenciadores del sabor pueden causar alergias alimentarias, como el glutamato monosódico, metabisulfito, tartrazina, sin embargo, la reacción a estas sustancias se aísla en un grupo separado de enfermedades..

El diagnóstico de la alergia a los alimentos

El primer paso es recopilar datos del paciente. (el tiempo de inicio y la naturaleza de los síntomas juegan un papel importante, la presencia de otra alergopatología e información sobre las enfermedades de parientes cercanos, en los niños, es importante evaluar los indicadores de su desarrollo físico y mental). Para identificar el alergeno, alérgico, se puede llevar a cabo: pruebas cutáneas o las llamadas pruebas de punción. Para hacer esto, se aplican varios alérgenos en forma líquida sobre la piel en el área del antebrazo o la espalda.. A continuación, se perfora la piel en el sitio de aplicación y se analiza la reacción del cuerpo. (foto.3). Otra forma es determinar la IgE sérica específica, ¿Por qué se hace un análisis de sangre?. muestras, probar la respuesta del cuerpo a un alérgeno, debe realizarse en departamentos especializados debido al posible desarrollo de una reacción anafiláctica!

La dieta de eliminación es otra forma de encontrar ese componente específico, que causa alergias alimentarias. En este caso, se recomienda una eliminación escalonada de productos específicos, seguida de una evaluación clínica y de laboratorio de la respuesta del cuerpo a lo largo 2-4 semanas. Si el resultado de la dieta de eliminación es una mejora significativa de los síntomas, debe continuar hasta, hasta que se realice una prueba de provocación para confirmar el diagnóstico.

La endoscopia con biopsia se utiliza en caso de manifestaciones gastrointestinales para excluir otra gastroenteropatología., incluida la enfermedad celíaca, y también para confirmar la esofagitis eosinofílica. Como método auxiliar, si es necesario, se realiza una ecografía de los órganos abdominales..

Se requiere hemograma completo: puede detectar un aumento en el número de eosinófilos, sin embargo, este indicador no es específico.

El tratamiento de la alergia a los alimentos

El tratamiento incluye medidas terapéuticas a corto plazo para controlar las reacciones agudas, así como estrategias a largo plazo para minimizar el riesgo de nuevas reacciones. Esto último se logra a través de la dieta., así como enseñar a los pacientes cómo, para evitar el contacto con alérgenos.

Se utiliza para controlar los síntomas.:

• antihistamínicos (suprastin, loratadina, desloratadina, cetirizina, p.. tabletas);
• estabilizadores de mastocitos (cromolín);
• glucocorticoides para el tratamiento de la esofagitis eosinofílica;
• adrenalina, que se administra durante la anafilaxia para aliviar una caída en la presión arterial, en peligro la vida.

El pilar del tratamiento es una dieta de eliminación., es decir, rechazo del producto., que contiene un alérgeno. Pacientes, en una dieta de eliminación a largo plazo, debe consultar a un nutricionista regularmente, conocedor de las alergias alimentarias, y los niños necesitan ser monitoreados para el crecimiento.

Existen algunos métodos de desensibilización., cuando se le pide al paciente que elimine por completo el producto alérgeno durante un tiempo, y luego usarlo en una pequeña cantidad con un aumento constante en la dosis.

La inmunoterapia específica para alérgenos alimentarios para la alergia alimentaria primaria es un enfoque prometedor para el tratamiento inmunomodulador., pero se asocia con el riesgo de reacciones adversas, incluyendo anafilaxia; por lo tanto, actualmente no se recomienda para uso clínico de rutina. Para pacientes con síntomas respiratorios o de otro tipo de alergia a los alérgenos inhalantes, que también puede causar alergias cruzadas a los alimentos, la inmunoterapia específica solo se recomienda para el tratamiento de los síntomas respiratorios.

Prevención de la alergia a los alimentos

Se conocen pocas formas confiables de prevenir las alergias alimentarias.. Sin embargo, la introducción temprana del maní (envejecido alrededor 6 meses, pero no antes 4 meses), y, probablemente, clara de huevo, con su posterior uso regular reduce las posibilidades de alergias alimentarias en los niños, que tienen un alto riesgo de desarrollar alergias. No se recomiendan medicamentos para prevenir las alergias alimentarias..