Pentastarch
Cuando ATH:
B05AA07
Acciones farmacológicas.
Medios Plazmozameshchath, hidroxietil almidón (HES). HES – Este compuesto de alto peso molecular, que consiste en residuos de glucosa polimerizados, que se obtiene por hidroxietilación de amilopectina – Polisaharidami Natural, contenida en el almidón de patata y maíz ceroso. La amilopectina se hidroliza rápidamente en la sangre, durante su presencia en el torrente sanguíneo se trata 20 m. Para mejorar la estabilidad y aumentar la duración de amilopectina sometido hidroxietilación. La profundidad de este proceso se caracteriza por un grado de sustitución.
La intensidad y la duración de acción de los fármacos obemzameschayuschego HES definen peso molecular y el grado de HES sustancia de sustitución. Cuanto mayor sea el grado de sustitución, cuanto más tiempo se mantiene en los HES sanguíneos circulantes. Cuando la relación de C2/C6 Más 8 HES se metaboliza en el cuerpo mucho más lentamente, en una proporción de menos de 8.
Pentastarch tiene un peso molecular de aproximadamente 200 000 Daltons y un grado de sustitución de aproximadamente 0.5; Relación C2/C6, reemplazo rasgos definitorios, es 6.
Mejora las propiedades reológicas de la sangre mediante la reducción del hematocrito, reduce la viscosidad del plasma, reduce la agregación de eritrocitos, Se contribuye a la restauración de la alteración de la microcirculación.
RES depositados en las células, que no tiene significación clínica.
Farmacocinética
Después de i / v infusión pentastarch sometido a metabolismo intensivo, siendo dividida (por el suero amilasa) a fragmentos de bajo peso molecular. Los productos metabólicos con un peso molecular de menos de 50 000 Dalton excreta rápidamente por los riñones. Sobre 70% la dosis se excreta en la orina en 24 h y unos 80% – en una semana.
Testimonio
Como un medio de plasma-hipovolemia y el shock, asociado con la cirugía, heridas, enfermedades infecciosas y quemaduras; trastornos de la microcirculación; Hemodilución Terapéutico.
Régimen de dosificación
Establecer de forma individual, dependiendo de la edad, evidencia, situación clínica. Ingresa a / v de infusión.
Efecto colateral
Reacciones alérgicas: posible urticaria, reacciones anafilácticas; raramente – difícil, pero picazón reversible.
Contraindicaciones
Gipergidratatsiya, gipervolemia, insuficiencia cardíaca descompensada, La insuficiencia renal con oliguria o anuria, edema pulmonar cardiogénico, hemorragia intracraneal, trastornos hemorrágicos graves, Hipersensibilidad al HES.
Embarazo y lactancia
Pentastarch está contraindicado para uso en el trimestre I de embarazo.
En estudios experimentales, encontrado, que pentastarch no tiene efectos embriotóxicos y teratogénicos.
Precauciones
Tenga cuidado con diátesis hemorrágica, degidratacii (Se requiere una terapia correctiva preliminar).
Debe tenerse en cuenta, que demasiado rápida en / introducción, así como el uso de HES en grandes dosis puede causar sobrecarga aguda de volumen del sistema circulatorio.
Durante el tratamiento es necesario para controlar el ionograma plasma, OCK, la función renal, supervisar la introducción de un líquido suficiente.
Con el desarrollo de reacciones de hipersensibilidad debe cesar de inmediato la introducción de HES y llevar a cabo las medidas urgentes necesarias.
Al usar HES puede aumentar la actividad de la amilasa sérica, que no está asociada con síntomas clínicos de pancreatitis.
Pentastarch se puede utilizar para leucaféresis.
Pentastarch acción no mutagénico.
Interacciones Con La Drogas
Pentastarch incompatible con soluciones de otras drogas.
