Pantoprazol
Cuando ATH:
A02BC02
Característica.
El derivado de bencimidazol sustituido, blanco o casi blanco polvo cristalino, Agua soluble. La solubilidad aumenta con el aumento de pH.
Farmacológico acción.
Antiulceroso.
Solicitud.
Úlcera duodenal o gástrica en la fase aguda, incluido. asociado con que toman AINE, o refractario a la terapia con histamina H2-receptores; La enfermedad por reflujo gastroesofágico (formas moderadas y graves); Zollinger - Ellison; H. pylori la terapia de erradicación combinada en pacientes con úlcera péptica para reducir la frecuencia de las recaídas.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad, hepatitis y cirrosis, acompañado de insuficiencia hepática grave.
Se aplican restricciones.
Función hepática anormal, infancia (experiencia de aplicación en niños menores de 6 años de ausencia).
Embarazo y lactancia.
Cuando el embarazo es posible sólo bajo estrictas condiciones, cuando el beneficio para la madre supera el riesgo potencial para el feto.
Categoría acciones resultan en FDA - B. (El estudio de la reproducción en animales no reveló riesgo de efectos adversos en el feto, y los estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas no han hecho.)
En el momento del tratamiento debe dejar de amamantar.
Efectos secundarios.
Desde el tracto digestivo: diarrea; boca seca - raramente, aumento del apetito, náusea, eructos, vómitos, flatulencia, dolor abdominal, estreñimiento, aumento de las transaminasas, cáncer gastrointestinal'naâ (caso único).
Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: dolor de cabeza; una rara - astenia, mareo, somnolencia, insomnio; en algunos casos - nerviosismo, depresión, temblor, parestesia, fotofobia, discapacidad visual, ruido en los oídos.
Con el sistema genitourinario: en casos raros - hematuria, hinchazón, impotencia.
Co la Piel: en casos raros - alopecia, acné, dermatitis exfoliativa.
Reacciones alérgicas: raramente - erupción, urticaria, picazón, angioedema.
Otro: ryedko gipyerglikyemiya, mialgia; en casos raros - fiebre, eozinofilija, Hiperlipoproteinemia, hipercolesterolemia.
Cooperación.
Puede reducir la absorción dependiente del pH de ketoconazol y otras drogas. Compatible con fármacos, metabolizado con la participación del citocromo sistema enzimático P450: Phenazepamum, diazepam, La digoxina, teofilina, Carbamazepina, diclofenaco, naproxeno, piroxicam, fenitoína, warfarina, nifedipina, metoprolol, etanol. No afecta a la eficacia de los anticonceptivos hormonales.
Sobredosis.
Los síntomas: no divulgado.
Tratamiento: en los casos de sospecha de sobredosis se recomienda que un tratamiento de apoyo y sintomático. Nyeeffyektivyen Diálisis.
Dosificación y Administración.
Dentro. La monoterapia con úlcera gástrica y úlcera duodenal, enfermedad por reflujo gastroesofágico - por lo general 40 mg / día, quizás (aumento de la dosis) a 80 mg / día (especialmente cuando las formas эrozyvnыh y yazvennыh de esofagitis por reflujo). La duración del curso en el úlcera duodenal - 14 día (a veces incluso antes 2 Sol), úlceras de estómago y la enfermedad por reflujo gastroesofágico - 4 Sol (en casos particulares, incluso antes 4 Sol).
La terapia de combinación de la erradicación de H. pylori en pacientes con úlcera gástrica o duodenal - en 40 mg 2 una vez al dia (antes del desayuno y antes de la cena o durante una comida, con líquido sin destruir la integridad de los comprimidos, con un poco de líquido) en combinación con amoxicilina (1000 mg 2 una vez al dia) y claritromicina (500 mg 2 una vez al dia); o metronidazol (500 mg 2 una vez al dia) y claritromicina (500 mg 2 una vez al dia). La duración del curso de la terapia de erradicación - 7 día (un máximo de 2 Sol).
Precauciones.
Antes del tratamiento debe ser excluido cánceres del esófago y el estómago (mejoría sintomática puede retrasar el diagnóstico y el tratamiento correcto). El diagnóstico de la enfermedad de reflujo debe ser confirmada por endoscopia. No se recomienda para los pacientes con dispepsia no ulcerosa. En pacientes de edad avanzada y de la función renal no exceda la dosis recomendada 40 mg / día. En régimen de dosificación insuficiencia hepática grave se debe ajustar: por 1 Mesa. cada segundo día, bajo el control de las enzimas hepáticas (si muestra el aumento de la eliminación de la droga).
