Monoblastnыy La leucemia aguda
El cuadro clínico de monoblástica leucemia aguda
El cuadro clínico de esta forma de leucemia no es muy diferente de la que en la leucemia mieloide aguda, aunque la mayoría, que con leucemia mieloide, expresado intoxicación, hipertermia, efectivamente causado células de leucemia, en particular mediante el desarrollo de pirógeno endógeno.
Varias complicaciones observadas con mayor frecuencia, asociado con neutropenia, entre ellos - la mayoría de las lesiones necróticas de las membranas mucosas de la cavidad oral y faringe. Ellos son en cierta medida contribuye a la característica de esta forma de leucemia aguda, infiltración leucémica de las encías, conduciendo a su hipertrofia. La gingivitis puede ser causado y más neutropenia.
Cuando el proceso aguda leucemia monoblástica se localiza principalmente en la médula ósea, pero los grupos individuales de los ganglios linfáticos y el bazo pueden aumentar. A menudo se desarrolla amígdalas infiltración, derecho, y en las últimas etapas de la progresión puede causar infiltraciones en todos los órganos internos y leykemidov - en la piel, en las membranas serosas.
Imagen de la sangre en la leucemia aguda monoblástica aguda
Leucemia monoblástica representado por grandes blastos, Tener frijol delicado núcleo de la estructura con una impresión superficial y múltiples nucleolos. El citoplasma de estas células ya, de monocitos, pero más ancho, de mieloblastos, sus diferentes tonos de color - de color gris-azul al azul intenso, A menudo contiene azurofil magra-polvo como- la granularidad.
Algunas veces tales células sólo se encuentran en la médula ósea, y son elementos de la sangre más maduras, se asemeja a los monocitos y, a veces casi no distinguible de ellos. Puede haber casos con neutrofilia y el rejuvenecimiento de las células para mielocitos. El recuento de plaquetas generalmente disminuye.
Cuando la leucemia monoblástica en las células blásticas de sangre y de médula ósea puede ser detectado con un núcleo redondo y un borde estrecho de citoplasma, y únicas características citoquímicas indican que pertenecen a los elementos de la naturaleza monocítica.
Caracterización citoquímico de las células en la leucemia aguda monoblástica aguda
Una característica especial de esta forma de leucemia es elementos característicos citoquímicas monocíticas agudas: dan una respuesta positiva a la α-inespecífica naftilesterazu, fluoruro de sodio reprimido. Reacciones peroxidasa y fosfolípidos en estas células débiles.
En algunos casos, pueden contener monoblasty hloratsetatesterazu no contienen (o puede contener una pequeña cantidad de) a-нафтилэстеразу, indicando los elementos de serie monocítica inmadurez.
La remisión de la leucemia aguda monoblástica
La frecuencia de remisión completa en monoblástica leucemia aguda en la terapia moderna es, Al igual que con la leucemia mieloide aguda, Más 60 %.
