Insuficiencia hepática aguda y crónica

Síndrome de insuficiencia hepática aguda: una violación de numerosas funciones vitales de un órgano bajo la influencia de sustancias tóxicas. (envenenamiento con venenos) o infecciones. La enfermedad se desarrolla durante varias horas o días inmediatamente después de la aparición del factor patológico. Las sustancias venenosas destruyen las células del hígado: los hepatocitos y el hígado dejan de neutralizar las toxinas., que ingresan al cuerpo o son producidos por patógenos. Los productos de desecho no neutralizados de las bacterias intestinales se vuelven los más tóxicos para el hígado., especialmente amoniaco, fenoles, que normalmente son neutralizados por el hígado, y otras sustancias. Si la actividad del hígado se detiene casi por completo, Se desarrolla una auto-intoxicación grave del cuerpo., que conduce a un coma hepático: el paciente pierde el conocimiento o se encuentra en un estado de postración, hay vómitos persistentes (vómito de color oscuro con ofensivo, olor dulce a azufre), membranas mucosas pálidas o amarillas.

Con insuficiencia hepática, el metabolismo de la sal se ve afectado, el cuerpo comienza a experimentar una falta de sustancias vitales: glucosa, potasio y sodio, vitaminas, Y t. d.

La insuficiencia hepática aguda puede aparecer repentinamente, si la causa es una intoxicación o una infección aguda. La enfermedad hepática crónica es más común, que se acompañan de varios síntomas. Bajo la influencia de factores adversos en el hígado., cuyas funciones ya están rotas, puede desarrollarse insuficiencia aguda. Y viceversa, enfermo, que sufría de insuficiencia hepática aguda, sufrirá una enfermedad hepática crónica de por vida. Es especialmente importante seguir una dieta..

Diagnóstico de insuficiencia hepática

Se usa un análisis de sangre bioquímico para diagnosticar un estado de falla aguda.. Debe ser, Sin embargo, recuerda, que un cambio en la composición bioquímica de la sangre a veces se puede detectar solo con análisis repetidos. En las enfermedades hepáticas agudas, los niveles séricos de aminotransferasas aumentan significativamente. (ALT ES), fosfatasa alcalina, bilirrubina total. El tamaño radiográfico del hígado no cambia (a diferencia de las enfermedades crónicas, en el que se observa un aumento o disminución del tamaño aparente del hígado).

Tratamiento de la insuficiencia hepática aguda

El tratamiento de la insuficiencia hepática aguda tiene como objetivo mantener la vida del cuerpo hasta el inicio de la regeneración del hígado. (las células del hígado pueden recuperarse dentro 10 día, si se elimina la causa de la enfermedad). Si encuentra síntomas de enfermedad hepática aguda, debe consultar inmediatamente a un médico y en ningún caso tratar de curarse..

Cuando la condición mejora, se prescriben decocciones de hierbas. (siempreviva, boca de maíz, Hierba de San Juan, Margarita), comida dietetica (después de la recuperación, la dieta es la misma, como con las enfermedades crónicas).

Insuficiencia hepática crónica

A diferencia de agudo, La insuficiencia hepática crónica se acumula durante semanas y meses., y a menudo se complica con ictericia. La ictericia se produce debido a la producción y utilización deficiente de la bilis en el hígado y la aparición de pigmentos biliares. (bilirrubina) en la sangre. Existen los siguientes tipos de ictericia: mecánica (la razón es el bloqueo de los conductos biliares), hemolítico (ocurre debido a una mayor destrucción de glóbulos rojos) y parenquimatoso (Debido a la disfunción de las células del hígado, los pigmentos biliares no se neutralizan en la sangre.). Normalmente, el exceso de pigmentos biliares se excreta del cuerpo en la orina y las heces., algunos de ellos son neutralizados por el hígado. La disfunción a largo plazo del hígado conduce a la intoxicación del cuerpo y a la enfermedad de otros órganos., principalmente riñones. La sangre no se elimina lo suficiente de componentes biliares., que conduce a su acumulación en la sangre, órganos internos, piel. Porque el exceso de pigmentos biliares – veneno para el cuerpo, su acumulación en la sangre es peligrosa para la vida humana. El color amarillento de las membranas mucosas no siempre aparece. (por ejemplo,, con hepatitis infecciosa o tumores, no es), pero solo en caso de violación de la salida de bilis.

En las enfermedades hepáticas crónicas, la circulación sanguínea se ve afectada., que se manifiesta por edema de las extremidades y hidropesía abdominal (ascitis). El metabolismo de las proteínas también se altera, se desarrolla el agotamiento del cuerpo y empeora la coagulación de la sangre (a veces se observan hemorragias puntuales en las membranas mucosas - hemorragias).

Síntomas de insuficiencia hepática crónica

Los síntomas de la insuficiencia hepática crónica son variados y no siempre se notan.. Las formas leves de disfunción pueden ir acompañadas de compensatorios (restaurativo) procesos en el hígado mismo. Al inicio de la enfermedad, el desarrollo de insuficiencia hepática está indicado por trastornos digestivos.: anorexia, vómitos y diarrea amarilla. Estos síntomas son especialmente evidentes después de ingerir alimentos grasos. (carne o pescado frito, huevos, salchicha, mantequilla). A veces, con trastornos digestivos, se observa un aumento de la temperatura corporal. (fiebre). Las lesiones cutáneas son frecuentes (eccema seco y supurante). Si se desarrolla una enfermedad crónica durante mucho tiempo, El examen de rayos X revela un hígado agrandado. En las enfermedades hepáticas crónicas, a veces se observan síntomas de un trastorno nervioso. (la llamada encefalopatía hepática): opresión, debilidad y somnolencia, el paciente se vuelve irritable y agresivo. En un estudio bioquímico del suero sanguíneo. (en dinámica) notar un aumento gradual en los valores de algunos indicadores (bilirrubina, aminotransferasa ALT y AST), a veces creatinina (con daño renal). También se observa un aumento en el nivel de bilirrubina y urobilina en la orina. (orina, que contiene pigmentos biliares, tiene un marrón amarillento, a veces con un tinte verdoso, color).

El coma hepático puede desarrollarse sin el tratamiento adecuado para la enfermedad hepática crónica..

Diagnóstico de insuficiencia hepática crónica

El diagnóstico final es difícil de establecer sin un análisis de sangre bioquímico., ya que es importante determinar la causa y el alcance del daño hepático. Los indicadores más importantes son AST, ORO, bromosulfaleico, prueba de timol, shtelochnaya fosfatasa, bilirrubina y amoniaco. También debería definir, cual es la causa de la ictericia. Así, ictericia mecánica, debido al bloqueo del tracto biliar (por ejemplo,, tumor, o piedras) no desaparece con tratamiento farmacológico, a diferencia de otros tipos de ictericia.

Tratamiento de insuficiencia hepática

La dietoterapia es un elemento fundamental en el tratamiento de pacientes con enfermedades hepáticas y del tracto biliar.. Se asignan comidas especiales para, para apoyar las necesidades del cuerpo y crear las condiciones óptimas para la regeneración de las células del hígado y las funciones formales del órgano. La dieta debe ser digerible y sabrosa., ya que el apetito del paciente está perturbado. La dieta es diferente de la dieta habitual con un contenido de proteínas modificado, fibra, vitaminas y minerales (el contenido de grasa está limitado solo para pacientes con alteración del flujo de bilis).