Tumores Renales – estado y análisis de orina
Entre los tumores renales malignos en adultos, los más comunes cáncer, estructura histológica en el que puede seleccionar cinco opciones:
- de células claras;
- células granulares (celda oscura) sólido-tubulyarnыy;
- células fusiformes (células polimorfonucleares) sarcomatoide;
- glandular (el tipo habitual de adenocarcinoma);
- mixto.
Cancer de RIÑON observado en los adultos es relativamente raro y es 1- 2 % Todos los tumores. Tumores renales pediátricos son mucho más frecuentes (20-25 % casos). Hombres (en su mayoría de edad 40 a 60 años) enferma casi el doble de probabilidades de, que las mujeres. Los riñones derecho e izquierdo se ven afectados con la misma frecuencia. Tumores bilaterales se observan sólo en raras ocasiones. Los tumores primarios del riñón son más comunes, que metastásico.
La forma histológica más común de cáncer de riñón en los adultos es cáncer svetlokletochnыy. En las preparaciones citológicas con los bastante grandes células más frecuentemente detectados poligonales con malla vacuolado pálido, a veces como un citoplasma vacío.
La mayor parte del citoplasma ocupado por la inclusión de glucógeno y lípidos neutros; orgánulos citoplasmáticos son escasos. El contenido de glucógeno y lípidos en las células cancerosas es considerado como una manifestación de las peculiaridades de su metabolismo. Los núcleos de las células son generalmente pequeños, grande o ovalada, hipercromáticos, céntrico o más excéntrica.
A veces los medicamentos se encuentran células pequeñas y medianas empresas cúbico, forma redonda o poligonal con un citoplasma granular de color más oscuro basófilo y un núcleo redondo o ovalada en el citoplasma de estas células es una pequeña cantidad de glucógeno y lípidos.
En el contexto del polimorfismo celular expresado puede satisfacer simplasto feo gigante. Eso células granulares (temnokletochny) cáncer.
Huso (células polimorfonucleares) cáncer sarkomopodobnыy caracterizado por la presencia de células fusiformes o polimórficos con núcleos vesiculares y citoplasma compacto o granular o vacuolado. Entre los elementos celulares descritos puede satisfacer las células típicas brillantes.
En el cáncer de mezclado puede haber todo tipo de células descritos.
Tumores renales pediátricos hasta 1/3 de todos los tumores malignos. Frecuentemente (en 20 % casos) encontrado El tumor de Wilms o nefroblastoma. Parece que este tumor en niños principalmente en los primeros años de la vida, a veces puede ser congénita.
Neoplasia localizada en diferentes partes del riñón, por lo general tiene una densa cápsula fibrosa. Consistencia - desde denso para myagkoelasticheskoy. En expansión, el tumor comprime el parénquima renal, provocando gradualmente su atrofia completa. La superficie del tumor es a menudo desigual. En el contexto de las áreas a menudo visibles de necrosis y suavizantes para formar cavidades, hemorragias, ocasionalmente con áreas de calcificación y osificación. El tumor metastatiza muy temprano, por lo general los pulmones.
Tumor de Wilms Histología se caracteriza típicamente por la presencia de túbulos, revestida por epitelio cúbico o cilíndrico, células que tienen grandes núcleos ovales hipercromáticos y bisel estrecho citoplasma basófilo. En algunos casos, hay rollos con un espectro lumen y quiste, en otros casos, o en otras secciones de los mismos tubos de lumen tumor casi indiscernibles. Estructuras tubulares no pueden tener la membrana basal y moverse en el amplio campo de la ronda de expansión sólido o hebras sólidas, células ovales o en forma de huso con un núcleo en lugar oscuro, así como la estructura rozetkopodobnye. A veces, hay focos de proliferación de células indiferenciadas extendidas, fusiforme con escaso citoplasma, muchos de los cuales están en la mitosis. Estas células se encuentran a menudo vigas, como en el sarcoma. De ahí el nombre del tumor - adenosarcomas. Un patrón similar se observa en punctates tumorales.
La orina en el tumor de Wilms puede conseguir limfotsitopodobnye células pequeñas, que no es fácil diferenciar, ya que son similares a los leucocitos. Núcleos los llevan casi toda la célula, nucleolos se vieron mal, y citoplasma basófilo tiene la forma de un estrecho, borde sutil. Los racimos de células se disponen en grupos y cerca.
Sarcoma del riñón
En estructura histológica en el riñón es fibrosarcoma más común diversos grados de diferenciación. Elementos fibrosarcoma rara vez se encuentra en la orina y son un grupo de células en trozos semitransparentes blandos. En el estudio de preparaciones teñidas bajo el microscopio con objetivo de inmersión fibroplastopodobnye revelado el mismo tipo de células con distintos grados de malignidad.
Orina Bacterioscopic cuando el sarcoma renal fabricado utilizando la tinción de Ziehl-Nelsenu para detectar Mycobacterium tuberculosis y Gram - para la identificación de Escherichia coli y Neisseria gonorrhoeae.
