Enuresis – Enuresis
Descripción enuresis
Incontinencia urinaria – micción involuntaria durante el sueño en los niños durante cinco años. Por lo general, edad 3 a 5 años, los niños se vuelven capaces de dormir toda la noche sin orinar. Aunque infección o anormalidades anatómicas del sistema urinario a veces pueden explicar la enuresis, en la mayoría de los casos no tienen explicación para la enuresis nocturna.
Las causas de la enuresis
Cuando los niños están dormidos, la vejiga puede indicar al cerebro, Está lleno. Entonces el niño debe despertarse e ir al baño.
Las razones son diferentes, y enuresis pueden solaparse. Factores, enuresis promueven incluyen:
- Control de la vejiga es más lento de lo habitual;
- Mayor, que la media, la producción de orina durante la noche;
- Predisposición genética;
- Trastornos del sueño, a veces se asocia con las amígdalas o adenoides agrandadas.
En casos raros,, orinarse en la cama puede indicar un problema físico. Generalmente, Si el problema es complejo, incontinencia también se produce en la tarde. Enfermedad, que puede causar enuresis incluyen:
- Las infecciones de los riñones y la vejiga;
- Enfermedad del riñón;
- Diabetes;
- Diabetes Nesaharnыy (enfermedad muy rara, en la que el azúcar normal de, pero el exceso de agua se excreta por los riñones);
- Anomalías congénitas de la vejiga urinaria, riñón, o anomalías nevrologicheskie.
Si el niño va a tener ninguna de las enfermedades antes mencionadas, enuresis realmente detiene cuando alcanza la madurez sexual. Pero, enuresis es un problema para 1 % Adulto.
Factores de riesgo
Factores, aumenta la probabilidad de enuresis:
- La presencia de miembros de la familia con una historia de la incontinencia urinaria;
- Estrés psicosocial significativo:
- Mudarse a un nuevo hogar;
- La pérdida de un ser querido;
- La aparición de un nuevo bebé en la casa;
- La violencia física o sexual.
Los síntomas de la enuresis
El niño se despierta y encuentra la cama mojada de orina.
Enuresis Diagnóstico
El médico pregunta acerca de los síntomas y antecedentes clínicos, y realiza un examen físico. Las preguntas pueden abarcar los siguientes temas:
- Una historia familiar de la incontinencia urinaria;
- Problemas para orinar, tales como dolor o chorro débil;
- La cantidad de ingesta de líquidos;
- Tipo de ingesta de líquidos;
- La presencia de sangre en la orina;
- Respuesta emocional de los niños a la conducta;
- La presencia de traumas psicológicos.
Las pruebas pueden incluir:
- Un estudio de una muestra de orina, resultando en la mañana, para determinar la composición de la orina, así como la verificación de la infección y otros problemas con el tracto urinario;
- De rayos X o ultrasonido, Si se sospecha de una causa física (raramente).
El médico puede remitir al paciente a uno o más especialistas, por ejemplo,, al doctor “oreja, garganta, nariz”, si hay evidencia de obstrucción respiratoria por la noche o un psiquiatra, si hay problemas emocionales significativos.
El tratamiento de la enuresis nocturna
El tratamiento está dirigido a una reducción gradual de la frecuencia de la incontinencia urinaria, hasta que el niño tiene que deshacerse de.
Motivación y Apoyo a la Familia
La incontinencia urinaria es rara vez un acto deliberado. Niños, normalmente, molesto y avergonzado, cuando esto pasa. No se puede castigar al niño. Muy importante, convencer a los padres del niño, incontinencia que pasará con el tiempo. No puedes dejar que los hermanos se burlan de el niño que moja la cama.
Después 18:00-19:00 pm ingesta de líquidos debe limitarse, y el niño debe orinar antes de ir a la cama. Al final de la día también debe evitar el azúcar y la cafeína.
Tratamiento conductual
El médico puede recomendar un dispositivo especial, tal como una almohadilla con un zumbador, que suena cuando se moja. El bebé está poniendo en su ropa interior. El zumbador se despierta el niño, instándole a levantarse y usar el baño. Padres, quizás, debe ayudar al niño a ir al baño y encender la unidad de nuevo.
La mayoría de investigaciones sugiere, que esta forma de tratamiento es la mayor tasa de éxito y las menores complicaciones.
Entrenamiento de la vejiga
Algunos médicos creen que se extiende eficaces ejercicios de vejiga, pero no hay estudios, confirmatorio, Este enfoque funciona. Durante despertar al niño aumenta gradualmente la cantidad de tiempo, que se extiende entre la micción. No se puede probar este método, sin consultar a su médico.
Medicamentos
Medicamentos para tratar los síntomas incluyen la enuresis:
- La desmopresina – hormona disponible en forma de tabletas para reducir la producción de orina;
- Ymypramy – antidepresivo, lo que reduce la profundidad del sueño, y también puede reducir la frecuencia de la micción;
- La oxibutinina – agente anticolinérgico, que puede ser utilizado, pero tiene un bajo rendimiento.
Prevención de la enuresis
Prevención de la incontinencia urinaria en los niños, no propensos a la enuresis nocturna primaria tiene una eficacia limitada. Desde el exceso de ingesta de líquido rara vez es la causa de la enuresis, limitar los líquidos antes de acostarse no da resultados consistentes. No obstante, sería razonable, que todos los niños vaciar la vejiga antes de ir a la cama.
