Nitrazepam

Cuando ATH:
N05CD02

Característica.

Luz amarilla amarilla o luz con un polvo cristalino tinte verdoso. Prácticamente insoluble en agua, ligeramente soluble en etanol y éter, difícil soluble en cloroformo.

Acciones farmacológicas.
Snotvornoe, sedación, anticonvulsivo, ansiolítico.

Solicitud.

Los trastornos del sueño de origen diverso, sonambulismo, neurótico (neurosis) Trastorno, psicopatía con predominio de la ansiedad y la preocupación; premedicación antes de la cirugía y el postoperatorio; como parte de la terapia de combinación en el tratamiento de la esquizofrenia, psicosis maniakalyno depressivnogo (maniakalьnaя y estadio gipomaniakalьnaя), en algunos CNS orgánica (trauma, trastornos de la circulación cerebral), para el alivio del síndrome de abstinencia de alcohol; epilepsia, incluido. encefalopatía epiléptica (en combinación con un anticonvulsivo), rayo esternocleidomastoideo convulsiones salaamovy (como el equivalente de un ataque epiléptico) en los lactantes y niños pequeños.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad (incluido. otras benzodiazepinas, epilepsia del lóbulo temporal, miastenia gravis, insuficiencia respiratoria aguda, disfunción renal grave y el hígado, zakrыtougolynaya glaucoma; droga, la dependencia de drogas o alcohol (excepto para el alivio del síndrome de abstinencia de alcohol); tranquilizantes envenenamiento, neurolépticos, hipnóticos, alcohol etílico, etc.. Primer ministro, Depresores del SNC; embarazo (especialmente en el I trimestre), lactancia.

Se aplican restricciones.

Insuficiencia respiratoria, síndrome, apnea del sueño, enfermedad pulmonar obstructiva, spinalynaya y ataxia mozzhechkovaya.

Embarazo y lactancia.

Está contraindicado en el embarazo (especialmente en el I trimestre). En el momento del tratamiento debe dejar de amamantar.

Efectos secundarios.

Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: dolor de cabeza, mareo, anterogradnaya amnesia, confusión, flojedad, debilidad muscular, retraso mental y las respuestas motoras, problemas de concentración, sensación de cansancio (al día siguiente después de la administración), somnolencia diurna, desorientación (en pacientes de edad avanzada), disartria, ataxia, visión borrosa (diplopia et al.), reacciones paradójicas (aumento de la agresividad, agitación severa, miedo, alucinaciones, empeoramiento de pensamientos suicidas en pacientes predispuestos, alteración del sueño).

Desde el tracto digestivo: náusea, boca seca, aumento del apetito, dispepsia, enteroplegia (especialmente en los niños).

Otro: taquicardia, hiperhidrosis, dismenorrea, disminución de la libido, reacciones alérgicas (erupción, picazón).

Tal vez el desarrollo de la adicción, síndrome de repercusión, Farmacodependencia (Física y mental), retirada, repuntar-синдрома (cm. Precauciones).

Cooperación.

Fortalece (mutuamente) el efecto de los analgésicos, trankvilizatorov, antidepresivos tricíclicos, hipnóticos, anestesia, anticonvulsivos, etc.. medicamentos neurotrópicas, incluido. alcohol etílico, relajantes musculares. Estrogensoderzhaschie cimetidina y los anticonceptivos orales inhiben el metabolismo y prolongan T_1/2 Nitrazepam, con entrada conjunta prolongado puede aumentar la concentración en la sangre nitrazepama.

Sobredosis.

Los síntomas: opresión SNC diversos grados de síntomas - letargo, debilidad, somnolencia severa, sueño profundo, confusión, disminución de la respuesta a los estímulos de dolor; en casos más graves - ataxia, arreflexia, gipotenziya, depresión respiratoria y la actividad cardíaca, coma.

Tratamiento: inducción del vómito o lavado gástrico, administración de carbón activado, el seguimiento de las funciones vitales, terapia simptomaticheskaya, en / en un líquido, si es necesario - IVL. Como antídoto específico utilizado benzodiazepina del receptor antagonista de flumazenil (en el hospital).

Dosificación y Administración.

Dentro. Como una ayuda para dormir: 30-40 minutos antes de la hora de acostarse, adultos - 10.5 mg, La dosis máxima única - 20 mg, los ancianos y debilitados pacientes - 2,5-5 mg, niños (dependiendo de la edad) - 1,25-5 mg. Como un ansiolítico y anticonvulsivante: adultos 5-10 mg 2-3 veces al día (La mayor parte de la dosis tomada en la noche), La dosis máxima diaria - 30 mg, los pacientes ancianos y debilitados designan dosis más pequeñas. Los bebés (epilepsia) la dosis diaria se calcula basándose en el peso corporal y dividida en 2-3 recepción. El curso del tratamiento - 30-45 días, en algunos casos, la duración del tratamiento se puede aumentar.

Precauciones.

Se apreciará, nitrazepam que pueden retrasar anillo de sello relajación muscular, exacerbar trastornos de la deglución en niños. Tenga cuidado de los ancianos, debido al alto riesgo de efectos secundarios, incluido. reacciones paradójicas.

El uso prolongado puede causar adicción (el efecto puede ser debilitada algo), así como la dependencia de las drogas. Abolición debe ser gradual, tk. el cese repentino de tratamiento puede desarrollar la retirada (dolor de cabeza y dolor muscular, alarma, miedo, voltaje, alteración del sueño, pesadillas y otros.) y el rebote síndrome (fortalecimiento de los síntomas iniciales).

En el momento del tratamiento debe dejar de tomar bebidas alcohólicas. No se debe utilizar durante los conductores de vehículos y personas, habilidades se relacionan con la alta concentración de la atención.

Cooperación