Obstrucción del esófago (Estenosis esofágica) – tratamiento de la enfermedad. Síntomas y prevención de enfermedades del esófago, obstrucción (Estenosis esofágica)

Obstrucción del esófago (Estenosis esofágica) – Qué es esta enfermedad? Obstrucción (constricción) el esófago es un estrechamiento del esófago traumático, tumor o cicatricial Génesis, incompatible con el paso de los alimentos en el tubo digestivo, conduce a una serie de problemas en el tracto gastrointestinal.

La prevalencia de esta enfermedad es de 30-50 accidentes 100 º. la población.

Obstrucción del esófago – La causa de la

Causas de obstrucción (constricción) variado de esófago. Una de las causas más comunes es erosivno-yazate esofagitis y úlcera péptica rubcujushhiesja de esófago. Procesos de Erosivno-azwenne en el esófago pueden ocurrir cuando enfermedades tales, como enfermedad por reflujo gastroesofágico, desplazamiento (axial) hernia de hiato., úlcera estomacal, gastritis crónica giperatidnyi, toxicosis gestacional (con vómitos constantes) y etcetera..

La causa del desarrollo de estenosis esofágicas se convierten a menudo mecánico, lesiones químicas y térmicas del esófago (cuerpos extraños, quemaduras químicas ácidos, quemaduras térmicas, etcetera.), así como de causas yatrogénicas (daño a las paredes del esófago durante sondeos, llevar a cabo una esofagogastroduodenoscopia, buzhirovanii, y también contra el fondo de las dosis altas de recepción prolongada de fármacos antiinflamatorios no esteroides).

Causas más raras de separación estrecha del esófago se convierten en radioterapia (Tumores del esófago, mediastino, la escleroterapia varikozno ampliado de esófago venas, etcetera.), Tumores del esófago se y mediastino, enfermedades infecciosas del esófago (Cuando la tuberculosis, escarlatina, sifilise, difteria, etcetera.), infecciones fúngicas, aortы aneurisma, sredostennye agrandado nodos de linfa y lesiones del tejido conectivo sistémico (dermatomiozity, esclerodermia, Lupus eritematoso sistémico, etcetera.).

Síntomas de obstrucción (constricción) esófago

El principal síntoma clínico de esta enfermedad es una violación de la ley de la deglución (disfagia). Desarrolla gradualmente disfagia, pasando por sucesivos 4 severidad (1 -periódico dificultad para tragar alimentos sólidos, 2 -la comida es posible único alimento semi, 3 -la permeabilidad se mantiene sólo para la nutrición de ingredientes líquidos, 4 -dificultad incluso al intentar tragar agua o saliva). Puede ser acompañada por una sensación de incomodidad en el pecho, dolor, srygivaniem y vómitos, gipersalivaciej, eructos ácidos o amargos, pérdida del índice de masa corporal. En alta localización de la estenosis pueden conseguir agua y alimentos en la vía aérea superior, causando tos, asfixia, laringospazm.

Obstrucción del esófago – Diagnóstico

Los principales métodos de diagnóstico de la estenosis del esófago son rayos x y endoscopia. Cuándo realizar radiografías aplican suspensión de contraste o bario soluble en agua (Dependiendo del grado de estrechamiento del esófago). La examinación endoscópica permite evaluar el estado de la mucosa del esófago, así como para visualizar la naturaleza de estrechamiento, tomar material para estudio citológico e histológico (Si se sospecha la presencia de un proceso tumoral).

Obstrucción del esófago – Clasificación

Dependiendo de la localización de la estenosis distinguir alta contracción (a nivel del esófago cervical), promedio (en lugar de la Carina, a nivel de la aorta), baja contracción (kardial'noe, jepifrenal'noe), tan bien como combinado (y del esófago, y el estómago).

Según imágenes endoscópicas existe 4 el grado de estrechamiento del esófago:

· Yo st. -permeabilidad del esófago a medio-endoscopio, el diámetro del esófago en el más estrecho- 9-11 mm;

· II st. -la separación de diámetro más pequeño- 6-8 mm, ir a fibrobronhoskopa;

· III st. -la separación de diámetro más pequeño (en el campo de la estenosis uretral) es 3-5 mm, pase de esófago solo para ultra delgado fibroskopa;

· IV st. -diámetro del lumen del esófago no exceda 2 mm (puede ser completamente obliterirovan, somknut), no te vayas para estudios de endoscopia.

Más restricciones se dividen en corto (Menos 5 cm), Electrónica (superior 5 cm), Subtotal de (una pequeña sección del esófago permanece normal) y la restricción total.

Obstrucción del esófago – Acciones del paciente

En caso de dificultad para deglutir inmediatamente debe pasar la inspección y consulte a un especialista para el tratamiento oportuno de la patología detectada.

Tratamiento de impassability (constricción) esófago

Generalmente, en procesos benignos eliminando estrecho esófago estenosis nivel ejercicio balón diljatacii o reconstricton. Sin embargo, cuando las quemaduras químicas y térmicas deben soportar la exposición antes de reconstricton (mínimo 2 de la semana), porque la intervención temprana puede conducir a perforacijam y hemorragia del esófago. El reconstricton de ineficacia (Cuando la cicatriz de alta densidad) pasar la estenosis disección endoscópica. Al exprimir el esófago de los procesos de exterior o tumor aplicar metodología endoprótesis de esófago. En casos severos, recurrió a jezofagoplastike y gastrostomii. Cuando las restricciones de desarrollo en el contexto de la esofagitis erosiva y ulcerativa, Además de lo anterior mencionado los métodos de tratamiento, designar drogas antiácidas y cementación.

Obstrucción del esófago – Complicaciones

Esta patología puede empeorar problemas digestivos, metabolismo, ruptura del esófago, aspiración-etcetera.

Prevención de la obstrucción (constricción) esófago

Como medida de precaución, se recomienda para evitar lesiones al esófago, así como el tratamiento oportuno de enfermedades, hacia el estallido de la estenosis del esófago.