genitales indefinidos: Que es esto, causas, síntomas, diagnóstico, tratamiento, prevención

Genitales ambiguos; Genitals – ambiguous

“Неопределенные гениталии” – это состояние, cuando los genitales (genitales) el ser humano no puede ser clasificado como hombre o mujer. Puede ser causado por factores hereditarios., como enfermedades genéticas, o factores ambientales, como la exposición a disruptores hormonales durante el embarazo. Esta condición requiere un examen médico especializado., incluyendo pruebas hormonales y genéticas, para determinar la causa y planificar el tratamiento. Esto puede incluir cirugía o terapia hormonal..

El sexo genético de un niño se determina en la concepción.. Яйцеклетка матери содержит Х – хромосому , y el esperma del padre contiene X-, o cromosoma Y. estos x- y los cromosomas Y determinan el sexo genético de un niño.

Normalmente, un bebé hereda 1 un par de cromosomas sexuales, 1 X de madres y 1 X o una Y del padre. El padre "determina" el sexo genético del niño. Niño, quien hereda el cromosoma X de su padre, es una hembra genética y tiene 2 cromosomas x. Niño, quien hereda el cromosoma Y de su padre, es un varón genético y tiene 1 X- y 1 cromosoma Y.

Los órganos reproductivos masculinos y femeninos y los órganos reproductivos provienen del mismo tejido fetal.. Pueden desarrollarse genitales indeterminados, si el proceso se rompe, lo que hace que este tejido fetal se vuelva "masculino" o "femenino". Esto hace que sea difícil identificar fácilmente a un bebé como hombre o mujer.. El grado de ambigüedad varía. Muy raramente, la apariencia física puede desarrollarse completamente como lo opuesto al sexo genético.. Por Ejemplo, un macho genético puede parecerse a una hembra normal.

En la mayoría de los casos, genitales indeterminados en hembras genéticas (niños con 2 cromosomas X) tener las siguientes características:

• clítoris agrandado, como un pene pequeño.
• apertura de la uretra (de donde viene la orina) se puede ubicar en cualquier lugar a lo largo, encima o debajo de la superficie del clítoris.
• Los labios pueden crecer juntos y parecerse a un escroto.
• Bebé puede ser confundido con un hombre con testículos no descendidos.
• A veces se siente un bulto de tejido en los labios fusionados, que los hace parecer un escroto con testiculos.

En un macho genético (1 X y 1 cromosomas y) Los genitales ambiguos suelen incluir las siguientes características:

• pene pequeño (menos de 2-3 centímetros), que parece un clítoris agrandado (El clítoris de una niña recién nacida suele estar algo agrandado al nacer.).
• La abertura de la uretra se puede ubicar en cualquier lugar a lo largo de la, encima o debajo del pene. Él puede ser tan bajo, como una entrepierna, ¿Qué hace que un bebé se parezca más a una mujer?.
• Puede ser un escroto pequeño, que está separado y parece labios.
• Los testículos no descendidos se encuentran comúnmente con genitales duales..

genitales indefinidos, con algunas excepciones, la mayoría de las veces no pone en peligro la vida. Sin embargo, esto puede crear problemas sociales para el niño y la familia.. Por este motivo, un equipo de profesionales experimentados se implicará en el cuidado del niño., incluidos los neonatólogos, genetistas, endocrinólogos, psiquiatras o trabajadores sociales.

Razones para el desarrollo de genitales indeterminados.

Las causas de los genitales indeterminados incluyen:

• pseudohermafroditismo. Genitales del mismo sexo, pero algunas características físicas del otro sexo están presentes.
• Verdadero hermafroditismo. Esta es una condición muy rara., en el que hay tejido como los ovarios, y testículos. El bebé puede tener partes como las de los hombres., y órganos genitales femeninos.
• Disgenesia gonadal mixta (DMG). es una condición intersexual, en el que algunas estructuras masculinas están presentes (góndolas, testículos), así como el útero, vagina y trompas de falopio.
• Hiperplasia suprarrenal congénita . Este estado tiene varias formas., pero la forma más común hace que la genética femenina parezca masculina.. Muchas clínicas prueban esta afección potencialmente mortal durante las pruebas de detección de recién nacidos..
• Anomalías Hromosomnыe, incluido el síndrome de Klinefelter (XX) y el síndrome de Turner (XO).
• Si la madre está tomando ciertos medicamentos. (por ejemplo,, esteroides androgénicos), una mujer genética puede parecerse más a un hombre.
• La falta de producción de ciertas hormonas puede conducir a, que el embrión se desarrollará con un tipo de cuerpo femenino, independientemente del sexo genético.
• Ausencia de receptores celulares de testosterona . Incluso si el cuerpo produce hormonas, necesario para el desarrollo físico de los hombres, el cuerpo no puede responder a estas hormonas. Esto conduce a un tipo de cuerpo femenino., aunque el sexo genético sea masculino.

Atención domiciliaria de genitales indeterminados

Debido a las posibles consecuencias sociales y psicológicas de esta afección, los padres deben tomar una decisión sobre si, si criar a un niño como un niño o una niña, tan pronto como sea posible después del diagnóstico. Lo mejor, si esta decisión se toma dentro de los primeros días de vida. Sin embargo, esta es una decisión importante., para que los padres no se apresuren a hacerlo.

Cuándo contactar a un proveedor de atención médica si un niño tiene genitales indeterminados

Póngase en contacto con su médico, si le preocupa la apariencia de los genitales externos del niño o si experimenta alguno de los siguientes:

• Necesitar más 2 semanas, para recuperar su peso al nacer
• Vómitos
• El niño parece deshidratado. (boca seca, falta de lágrimas al llorar, Menos 4 pañales mojados por día, los ojos se ven hundidos)
• Tiene un apetito reducido
• Tiene episodios de contención de la respiración. (periodos cortos, cuando una cantidad reducida de sangre entra en los pulmones)
• Problemas respiratorios

Todo esto puede ser un signo de hiperplasia suprarrenal congénita. .

Los genitales indeterminados pueden detectarse durante el primer examen del niño .

Qué esperar al visitar a un médico

El trabajador de la salud realizará un examen médico., que puede revelar los genitales, que no son "típicos hombres" o "típicas mujeres", pero están en algún lugar en el medio.

El médico le hará preguntas sobre el historial médico., para detectar cualquier anomalía cromosómica. Las preguntas pueden incluir:

• ¿Hay antecedentes familiares de aborto espontáneo??
• ¿Hay algún caso de muerte fetal en la familia??
• ¿Hay algún caso de muerte prematura en la familia??
• ¿Alguno de los miembros de la familia tuvo bebés?, que murió en las primeras semanas de vida o que tenía genitales indeterminados?
• ¿Hay antecedentes familiares de algún trastorno?, causando genitales indefinidos?
• ¿Qué medicamentos tomó la madre antes o durante el embarazo? (especialmente esteroides)?
• ¿Qué otros síntomas están presentes??

Las pruebas genéticas pueden determinar, si el niño es un hombre o una mujer genética. A menudo, se puede tomar una pequeña muestra de células de la mejilla de un niño para esta prueba.. El estudio de estas células suele ser suficiente para determinar el sexo genético de un bebé.. El análisis cromosómico es una prueba más extensa., que puede ser necesario en casos más dudosos.

Para determinar la presencia o ausencia de órganos genitales internos (por ejemplo,, testículos no descendidos) puede requerir endoscopia, Las radiografías de la cavidad abdominal, Ultrasonido del abdomen o la pelvis y pruebas similares.

Las pruebas de laboratorio pueden ayudar a determinar, qué tan bien funcionan los órganos reproductivos. Esto puede incluir pruebas de esteroides suprarrenales y gonadales..

En algunos casos, la laparoscopia, puede ser necesaria una laparotomía exploradora o una biopsia gonadal para confirmar anomalías, que puede causar genitales vagos.

Dependiendo de la causa de la, se utiliza la cirugía, tomar hormonas u otros tratamientos para tratar afecciones, que puede causar genitales indefinidos.

A veces los padres tienen que elegir, criar a un niño como un hombre o una mujer (independientemente de los cromosomas del niño). Esta elección puede tener un gran impacto social y psicológico en el niño., por lo tanto, la consejería se recomienda con mayor frecuencia.

A menudo es técnicamente más fácil manejar a un niño (y, Consecuentemente, educarlo) como una niña. Esto es, que es más fácil para un cirujano hacer genitales femeninos, que el de los hombres. Así que a veces se recomienda, incluso si el niño es genéticamente varón. Sin embargo, esta es una decisión difícil.. Deberías hablar de esto con tu familia., médico, cirujano, endocrinólogo infantil y otros especialistas médicos.

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