Neomicina (Cuando A01AB08 ATH)

Cuando ATH:
A01AB08

Característica.

Los antibióticos aminoglucósidos generación I. Es un complejo de antibióticos neomicina (A la neomicina, neomicina B, Con la neomicina), formado en el proceso de la vida hongo radiante (actinomicetos) Streptomyces fradiae o microorganismos relacionados. Blanco o blanquecino polvo cristalino, casi inodoro; fácilmente soluble en agua, muy poco - en alcohol, prácticamente insoluble en disolventes orgánicos; higroscópico. Disponible en forma de sulfato de neomicina.

Acciones farmacológicas.
Antibacteriano de amplio espectro, bactericida.

Solicitud.

Enfermedades infecciosas-inflamatorias de la piel, debido a la microflora sensible, incluido. pioderma, eczema infectado, infitsirovannaya úlcera, heridas infectadas.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad (incluido. otros aminoglucósidos).

Se aplican restricciones.

Si es necesario, use en áreas extensas de la piel (el riesgo de ototoxicidad, especialmente en los niños, los ancianos y pacientes con insuficiencia renal) — derrota de cabeza nervios VIII par, miastenia, Síndrome de Parkinson, botulismo, degidratatsiya, fallo renal, el embarazo y la lactancia.

Embarazo y lactancia.

Aplicación embarazada se permite sólo para la salud. Cuando la absorción sistémica puede causar GRT- y efecto nefrotoksicheskoe de fruta. Desconocido, No penetra neomicina a la leche materna.

Efectos secundarios.

Reacciones alérgicas: dermatitis de contacto (picazón, erupción, hiperemia, hinchazón, Irritación de la piel), succión con una gran superficie de los posibles efectos sistémicos.

Las reacciones sistémicas

Desde el tracto digestivo: náusea, vómitos, aumento de las transaminasas hepáticas, giperʙiliruʙinemija, hyperptyalism, estomatitis.

Sistema cardio-vascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): reducción o aumento de la presión arterial, anemia, leucopenia, granulocitopenia, reticulocitopenia, trombocitopenia.

Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: efectos neurotóxicos (clonus, parestesia, sensación de entumecido, convulsiones); rara vez es un bloqueo neuromuscular (respiración dificultosa, debilidad), dolor de cabeza, somnolencia, ototoxicidad-ruido o el sentido de poner en los oídos, pérdida de la audición, trastornos vestibulares y del laberinto (La inestabilidad y la inestabilidad de la marcha, mareo, náusea, vómitos), sordera irreversible.

Con el sistema genitourinario: Nefrotoxicidad-aumento o disminución de la frecuencia de la micción, sed, oliguria o poliuria, la aparición del precipitado en la orina, el aumento de la concentración de urea y creatinina en plasma, proteinuria.

Reacciones alérgicas: erupción cutanea, picazón, fiebre, angioedema, eozinofilija.

Otro: hipocalcemia, kaliopenia, gipomagniemiya, giponatriemiya, hipertermia, desarrollo de superinfección, pérdida de peso.

Cooperación.

Cuando la absorción sistémica aumenta el efecto de los anticoagulantes indirectos (reduce la vitamina k los productos de la flora intestinal), glucósidos cardíacos reduce, ftoruracila, metotrexato, fenoksimetilpenicillina, Vitaminas A y B₁₂, ácido quenodesoxicólico (aumenta la excreción de colesterol en la bilis), anticonceptivos orales.

Farmacéuticamente incompatible con otros fármacos. Nesovmestim con streptomicinom, kanamicina, monomicinom, gentamicina, viomicina y otra GTR- y antibióticos nefrotóxicos (Aumenta el riesgo de complicaciones tóxicas). Fondos, bloqueo de la transmisión neuromuscular, º- y fármacos nefrotóxicos, incluido. capreomicina u otros aminoglucósidos, Polimixina, anestésicos generales inhalados (incluido. hidrocarburos halogenados), conservantes citrato de transfusión de grandes cantidades de sangre almacenada aumenta el riesgo de dis-, nefrotoxicidad, y el bloqueo de la transmisión neuromuscular.

Sobredosis.

Los síntomas: disminuir neuromuscular (paro respiratorio).

Tratamiento: adultos fármacos anticolinesterásicos E / administrados (Proserinum), así como los suplementos de calcio (cloruro de calcio 10% 5-10 Ml, kalytsiya gluconato 10% 5-10 Ml). Antes de la introducción de pre-neostigmina en / atropina en una dosis de 0,5-0,7 mg, 1,5-2 minutos después de aumento de la frecuencia cardíaca en / inyecta 1,5 mg (3 ml 0,05% solución) Prozerina. Si el efecto de esta dosis no es suficiente, volver a entrar en la misma dosis de neostigmina (la aparición de bradicardia hacer la inyección adicional de atropina). Los niños son los suplementos de calcio. En casos severos, opresión respiratoria-IVL. Es posible que aparezca por hemodiálisis (más efectivo) y dyalyza peritoneal.

Dosificación y Administración.

Localmente. Aplicar sobre la piel afectada 1-3 veces (a 5 tiempo) por día. El único máximo (diario) dosis 0,5% ungüento es 25-50 g (50100 g), a 2% -5-10, 2011 (10-20 G) respectivamente.

No aplique más 5 Noches.

Precauciones.

Actualmente neomicina debido a la alta toxicidad (neuro-, nefrotoxicidad- y ototoxicidad) Tiene utilidad limitada. Multiplicidad método y las formas de dosificación tópica depende de lo cuantitativo y su contenido de la neomicina.

Evite el uso prolongado de neomicina, debido al riesgo de sensibilización de la piel y una mayor sensibilidad cruzada a otros aminoglucósidos.