Neutropenia-qué es esta enfermedad, la causa de la? Descripción, síntomas y prevención de enfermedades de la neutropenia

Neutropenia es una enfermedad, caracterizado por un número anormalmente bajo de neutrófilos. Neutrófilos se forman generalmente 50-70% circulan los glóbulos blancos y sirven como protección primaria contra la infección, destruir bacterias en la sangre. Así, pacientes con neutropenia son más susceptibles a la infección bacteriana.

Primera infancia neutropenia ocurren con suficiente frecuencia, y aunque en la mayoría casos el flujo fácilmente y no son sometidos a un tratamiento, todos requieren identificación oportuna, gasto diagnóstico diferencial y determinar la táctica óptima de pacientes.

Neutropenia es la causa de

Neutropenia aguda (formado dentro de horas o días) puede desarrollarse como resultado de consumo rápido, destrucción o perturbación de la producción neitrofilov. Neutropenia crónica (por un período de meses y años), normalmente, debido a la disminución en la formulación de las células o su sekvestraciej excesiva en el bazo. La neutropenia puede clasificarse como primaria si hay un déficit interno de células mieloides en la médula ósea o secundaria como (debido a la influencia de factores externos en células mieloides kostnomozgovye).

La neutropenia: síntomas

Neutropenia puede pasar desapercibida, pero con el desarrollo de infecciones severas o pacientes de sepsis, se manifiestan. Algunas infecciones comunes pueden tener un movimiento inesperado en pacientes con neutropenia (la formación de pus).

Algunos síntomas comunes incluyen fiebre nejtropenij e infecciones frecuentes. Estas infecciones pueden conducir a úlceras en la boca, síntomas de la diarrea, la sensación de ardor durante la micción, enrojecimiento inusual, dolor o hinchazón alrededor de la herida, dolor de garganta.

La neutropenia: diagnóstico

Diagnóstico tácticas identificar neutropenia en el niño en la primera infancia pueden ser el siguientes:

• la excepción es el carácter transitorio de la neutropenia (relación con la recientemente aplazada una infección viral, un estudio actualizado a través de 1-2 de la semana)
• Búsqueda de signos, que impiden HDNDV:
• gran curso de la enfermedad (infecciones bacterianas frecuentes, fiebres, violación del desarrollo físico, etcetera.)
• infecciones que amenazan la existencia en la historia
• nivel de Klebsiella menos de 200/μL. con el nacimiento de
• escarpa- o esplenomegalia
• síndrome hemorrágico.

Si alguno de estos síntomas no, la diagnosis más probable – HDNDV. Si hay al menos uno – Usted debe buscar otras causas de neutropenia.

La naturaleza y alcance de las pruebas de laboratorio paciente con Granulocitopenia depende no tanto de la severidad de la neutropenia, Cuánto la frecuencia y gravedad de infecciones asociadas.

Para los pacientes con HDNDV el punto importante es la documentación de la duración de la neutropenia más 6 meses, ningún otro cambio en gemogramme, así como elevar el nivel de los neutrófilos durante infecciones intercurrentes.

El programa diagnóstico mínimo con neutropenia aislada también incluye una determinación del nivel de inmunoglobulinas en la sangre.

Biopsia de médula ósea puede ser necesaria para excluir otras enfermedades.

Definir rutinariamente en pacientes con HDNDV en la sangre nivel de anticuerpos antinej-trofilnyh no es necesario, para no revelar todo. Por otra parte, en caso de neutropenia autoinmune secundaria estas pruebas, como la definición de otros autoanticuerpos, deben llevarse a cabo. Determinación del título del anticuerpo de NA1 y NA2 en suero materno y puede ser útil para confirmar el diagnóstico izoimmunnoj neutropenia.

Nejtropenijah congénita puede requerir estudio genético.

Manejo de los pacientes de edad con HDNDV proporciona, Primeramente, explicación de la esencia de los padres del problema, para evitar la ansiedad innecesaria en su parte. Recomienda prestar más atención a la higiene bucal del niño para prevenir estomatitis, Gingivitis. Las vacunas preventivas se llevan a cabo según el calendario, Recomendamos también para inculcar la gripe de los niños además, enfermedad neumocócica y meningocócica. En la mayoría de los casos, HDNDV otras medidas no.

La neutropenia: tipos de enfermedad

Izvesny tres severidad de la neutropenia basada en el número absoluto de neutrófilos (ANC), medida en las células en el microlitro de sangre:

• neutropenia leve (1000 ANC ≤<1500) – mínimo riesgo de infección
• neutropenia moderada (500 ANC ≤<1000) – riesgo moderado de infección
• neutropenia severa (ANC <500) – grave riesgo de infección.

La neutropenia: tratamiento

El tratamiento depende de la causa, en el cual se originó. Por lo tanto, tratar la infección, eso condujo al desarrollo de la neutropenia. Dependiendo de la gravedad y la forma de la enfermedad, médico toma una decisión sobre el tratamiento de la neutropenia en el hospital o en casa. El énfasis principal de hacer sobre el fortalecimiento del sistema inmune. De los antibióticos de los medicamentos utilizados, vitaminas, medicamentos para fortalecer la inmunidad. Cuando el paciente muy grave colocados en confinamiento solitario, donde apoyar la esterilidad y pasar la irradiación ultravioleta.

La neutropenia: complicaciones

Hay muchas maneras de, basado en sentido común, para, para reducir el riesgo de complicaciones al tratamiento, por ejemplo,:

• evitar las aglomeraciones, especialmente los pacientes con
• hacer las vacunas contra la gripe y otras enfermedades
• cuidadosamente observar la higiene, lavarse las manos tantas veces como sea posible
• no comer mariscos y huevos crudos. Recordar, que los efectos secundarios de la terapia antiviral es el mejor tratamiento con la ayuda de profesionales de la medicina y que el tratamiento de la neutropenia es compleja, que requiere la participación de médicos.

La neutropenia: prevención

Los antibacterianos son nombrados sólo en la identificación de focos de infección bacteriana del niño, y si neutropenia y fiebre sin infección aparente.

Con recaídas frecuentes de oferta infección bacteriana para prevenir trimetoprimom/sulfometaksazolom, Sin embargo, la dosis, duración del curso, eficacia y seguridad de este método no ha sido estudiado.

Frecuentes infecciones repetitivas, resistente a la terapia antibiótica, así como ciertas formas de neutropenia congénita – indicaciones para el uso de g-CSF y el intravenoso de inmunoglobulinas.

Los glucocorticoides son capaces de elevar el nivel de neutrófilos. Sin embargo, el uso de ellos cuando nejtropenijah puede justificarse sólo en caso de falla de otros métodos, y, en General, es más bien la excepción, que la regla. Categóricamente no recomienda nombrar a los niños de glukokortikoida con HDNDV sin complicaciones con el fin de ajustar el nivel de neutrófilos.