Síndrome nefrótico – tratamiento de la enfermedad. Los síntomas y la prevención de la enfermedad de síndrome nefrótico

Síndrome nefrótico – Qué es esta enfermedad? El síndrome nefrótico es un síntoma, emergentes en el contexto de insuficiencia renal e incluye proteinuria masiva, violación de hinchazón y proteína lípidos.

Síndrome nefrótico – La causa de la

Origen puede ser el síndrome nefrótico primario (que complica enfermedad renal independiente) o secundaria (una consecuencia de enfermedades, proceder con la implicación del riñón secundaria).

Síndrome nefrótico primario ocurre cuando glomerulonefrite, pielonefritis, amiloidoze primaria, nefropatía embarazada, Tumores renales (gipernefrome) y etc.

Desarrollo secundario de síndrome de nefroticski puede ser causada por muchas condiciones: lesiones kollagenozami y reumática (SLE, uzelkovm periarteriitom, vaskulitom hemorrágica, Esclerodermia, reumatismo, Artritis reumatoide); procesos de nagnoitel'nymi (bronquiectasia, Absceso del pulmón, endocarditis séptica); enfermedades del sistema linfático (Linfoma, limfogranulematozom); enfermedades infecciosas y parasitarias (tuberculosis, Malaria, sífilis) etcétera. En algunos casos el síndrome nefrótico se desarrolla en el contexto de enfermedad de la droga, alergias severas, Intoxicación por metales pesados (mercurio, dirigir), las picaduras de abeja y la serpiente y así. d.

A Veces, principalmente en niños, no puede detectar la causa del síndrome de nefroticski, que la enfermedad de la opción de resaltar idiopática.

Síntomas del síndrome nefrótico

Signos del síndrome de nefroticski son similares, A pesar de la distinción de la razón.

El plomo sirve como manifestación de la proteinuria, alcanzar 3,5-5 y más g/día, con hasta 90% aparece con forma de proteína orina las albúminas. Pérdida masiva de proteínas en la orina provoca la disminución en el nivel de proteína de suero General a 60-40 y menos g/l. Retención de líquidos en el síndrome de nefroticescom puede manifestarse inflamación periférica, ascitis, anasarkoj (generalizado edema subcutáneo), gidrotoraksom, gidroperikardom.

Progresión del síndrome de nefroticski acompañado de debilidad general de, sequedad en la boca, la sed de, pérdida de apetito, dolor de cabeza, la severidad del dolor de espalda, vómitos, vida vzdutiem, diarrea. Una característica del síndrome de nefroticski sirve oliguria con diario diurezom menos 1 l.

Hay parestesia del fenómeno, mialgia, convulsiones. Desarrollo de hidrotórax y gidroperikarda causa dificultad para respirar con el movimiento y en reposo. Edema periférico grillo la actividad motora del paciente. Pacientes con síndrome nefrótico limp, sedentarios, pálido; Tenga en cuenta la mayor descamación y sequedad, uñas y el cabello quebradizo.

El síndrome nefrótico puede desarrollarse gradualmente o rápidamente; ser acompañada por síntomas menos y más, eso depende de la naturaleza del flujo de las principales enfermedades. En flujo clínico varían 2 Variante de nefroticski síndrome puro y mixto. En el primer caso del síndrome nefrótico se produce sin hematuria y la hipertensión; la segunda podría tomar forma hipertónica nefroticheski o nefroticheski-gematuricheskuju.

Complicaciones del síndrome de nefroticski pueden resultar en flebotrombozy periférica, Viral, Bacteriano, infecciones fúngicas, hinchazón del cerebro o la retina, principalmente Kriz (shock hipovolémico).

Síndrome nefrótico – Diagnóstico

En nefroticescom el síndrome de un examen objetivo revela pálido («Perla»), frío y seco a la piel de contacto, lengua cubierta, aumento del tamaño del abdomen, hepatomegalia, hinchazón. Cuando gidroperikarde observó la expansión del corazón y tonos de silenciamiento; Cuando recorte de gidrotorakse perkutornogo sonido, respiración relajada, melkopuzyrchatye estancada sibilancias. En el ECG registrado etiología, signos de degeneración del miocardio.

En el análisis general de orina en nefroticescom síndrome es definido por la alta densidad relativa (1030-1040), leucocituria, цilindrurija, la presencia de cristales de colesterol en el lodo y las gotas de grasa neutra, rara vez mikrogematuria.

En la sangre periférica mayor ESR (a 60-80 mm / h), pryekhodyashaya eozinofiliya, aumentar el número de plaquetas (a 500-600 MLS.), una ligera disminución en la hemoglobina y glóbulos rojos. La coagulación de la, detectado por un diagrama de coagulación de estudio, puede expresarse en una pequeña mejora o desarrollo de los signos del síndrome de coagulación intravascular diseminada.

Estudio en el análisis bioquímico de la sangre en el síndrome de nefroticescom revela la característica gipoal'buminemiju y gipoproteinemiju (Menos 60-50 g / l), giperholesterinemiju (colesterol más 6,5 mmol / l); En el análisis bioquímico de la orina es definida proteinurija sobre 3,5 g por día.

Para determinar la severidad del tejido renal pueden requerir cambios en el síndrome de nefroticescom sosteniendo un ultrasonido renal, Vasos renales USDG, nefroscintigrafii.

Síndrome nefrótico – Acciones del paciente

Consulte a su médico, Si usted se encuentra en los síntomas del síndrome nefrótico. Consulte a su médico si los síntomas, como ganas de orinar, molestias durante la micción, fiebre, Fuerte dolor de cabeza, erupción. Llama una ambulancia, Si usted tiene síntomas nuevos.

Tratamiento del síndrome nefrótico

Intervenciones de tratamiento común, no depende de la etiología del síndrome de nefroticski, servir como el nombramiento de una dieta líquida restringida bessoleva, reposo en cama, tratamiento farmacológico sintomático (diuréticos, productos de potasio, antihistamínicos, vitaminas, Herramientas cardiacas, antibióticos, geparina), infusión de albúmina, reopoligliukina.

En el síndrome de nefroticescom Génesis ambigua, así como debido a una lesión renal tóxica o autoinmune, muestra que fue introducida a la terapia esteroide prednisona o metilprednisolona (modo de terapia oral o intravenoso del pulso). Terapia inmunosupresora con esteroides suprime la formación de anticuerpos, CEC, mejora el flujo sanguíneo renal y el filtrado de clubockovu.

Un buen efecto terapéutico de gormonorezistentnogo tratamiento del síndrome de nefroticski logra zitostatical la terapia con ciclofosfamida y hlorambucilom, las actuales tarifas de pulso.

Síndrome nefrótico – Complicaciones

Cuando las restantes causas de síndrome nefrótico pueden asumir con resultado de recaída o persistencia de la insuficiencia renal crónica.

Prevención del síndrome nefrótico

Prevención implica tratamiento temprano y completo de renal y patología vnepochechnoj, podría complicarse por el desarrollo del síndrome de nefroticski, uso cuidadoso y controlado de los medicamentos, poseer efecto alérgico y nefrotoksicski.