La naloxona

Material activo: La naloxona
Cuando ATH: V03AB15
CCF: Receptores de opioid antagonista competitivo
ICD-10 códigos (testimonio): T40.2, Z51.4
Cuando CSF: 02.19.01
Fabricante: VARSOVIA TRABAJO FARMACÉUTICA POLFA S.A.. (Polonia)

Forma farmacéutica, composición y envasado

Excipientes: cloruro de sodio, ácido clorhídrico, agua d / y.

1 ml – ampolla (10) – paquetes de cartón.

Acciones farmacológicas

Receptores de opioid antagonista competitivo. Bloquea receptores sobre todo Mu, en menor medida, afecta a los otros receptores opioides y elimina los péptidos opioides endógenos, y los analgésicos opiáceos exógenos.

Evitar la introducción de la naloxona, se debilita o elimina (Dependiendo de la dosis y momento de introducción) efectos de los analgésicos opiáceos, Restaura la respiración, reduce el efecto sedante y euforia, Ters gipotenzivny efecto.

Disforiu y efectos psihomimetičeskie, causada por el grupo de analgésicos opioides agonista-antagonistas (pentazocina, butorfanol), La naloxona no tiene acciones expresadas. Ineficientes como el antagonista de tramadol. No totalmente, elimina los efectos de la buprenorfina.

Naloxona provoca síntomas de abstinencia en pacientes con dependencia de opiáceos.

Cuando en la introducción de la droga comienza durante los primeros 2 m, Cuando el / m y s para la introducción – mediante 5-15 m. Duración es de 20-45 minutos después el de encendido/en la introducción y 2.5-3 no – siguiendo a m o m para la introducción.

Farmacocinética

Metabolismo y excreción

Biotransformiroetsa de naloxona en el hígado con la formación de glucuronides. T_1/2 es sobre 1 no. Informar las noticias.

Testimonio

-aguda intoxicación por analgésicos opioides (morfina, promedol, El fentanilo) y otros fármacos, el mecanismo de la toxicidad que tiene componente de opiáceos (metadona, pentazocina, buprenorfina, butorfanol, nalʙufin) en conjunto con otras actividades de salas de emergencia de hospital;

-Anestesiología para la terminación de morfinopodobnyh analgésicos durante el funcionamiento bajo circunstancias especiales;

— para restaurar la respiración en los recién nacidos después de la introducción de la madre de los analgésicos opiáceos;

— como una herramienta de diagnóstico en pacientes con sospecha de dependencia de opiáceos (naloksonovaâ muestra).

Régimen de dosificación

Dosis y vía de administración dependen de la condición del paciente y el número de los agonistas opioides, situado en el cuerpo.

En envenenamiento de los analgésicos opiáceos la dosis inicial de naloxona es 0.4-2 mg / lento (durante 2-3 m), / Mo s / c. Cuando mortales condiciones en preferido/vía de administración. Pueden administrarse dosis repetidas a través de 2-5 minutos antes de la aparición de la conciencia y la recuperación de respiración espontánea. Si después de introducir una dosis total de naloxona 10 mg no recupera la conciencia y la respiración, Usted debe pensar de otro (neopioidnoj) debido a la intoxicación.

La dosis inicial para niños es 5-10 ug / kg de peso corporal. Opcionalmente puede ser inyección repetida.

A acelerar la salida de la anestesia quirúrgica Designar a naloxona dosis más pequeñas – de 100 a 200 g (1.5-3 mg / kg) todos 2-3 minutos antes de la aparición de la ventilación pulmonar y el despertar del paciente, pero sin un dolor distinto y el malestar. Dosis mayor que el mínimo requerido podrían provocar analgesia y levantar infierno, así como otros síntomas – náusea, vómitos, aumento de la sudoración, discirkulâtornyj Kriz.

La dosis inicial de naloxona para niños es 1-2 μg/kg de peso corporal /. Si el efecto deseado no es, Volver a engañar a drogas en dosis hasta 100 μg/kg de peso corporal cada 2 m, antes del advenimiento de la respiración espontánea y restaurar la conciencia. Cuando la imposibilidad de explotación/en las inyecciones de la droga se inyecta en m o m/dosis fraccionada.

A Recién Nacido dosis inicial es de 10 ug / kg de peso corporal. Introducción puede repetirse conforme a los principios de los adultos con postoperatorio opresión respiratoria con el uso de los analgésicos opiáceos.

En depresión respiratoria, provocados por la introducción de madres parturienta analgésicos opiáceos durante la anestesia, los recién nacidos inyectan naloxona en dosis 1-2 cuerpo de μg/kg peso/m, n / a o I /. Si el efecto deseado no es, Engañosa a droga en la dosis a 100 μg/kg de peso corporal cada 2 minutos antes de la aparición de respiración espontánea y restaurar la conciencia. Antes de la introducción del producto para asegurar la permeabilidad de las vías respiratorias en el recién nacido. Posiblemente preventiva en / m introducción 200 g (60 ug / kg de peso corporal) Naloxona.

Con el objetivo de diagnóstico de dependencia de opiáceos Se introduce I / O 800 mcg de naloxona y controle la condición del paciente, con el fin de identificar signos del síndrome de.

Efecto colateral

Opresión de la droga de rápido desarrollo inverso al utilizar naloxona puede estar acompañado de varias reacciones.

Desde el sistema digestivo: náusea, vómitos.

Sistema cardiovascular: taquicardia, hipertensión arterial, paro cardíaco.

SNC: temblor, convulsiones.

Otro: aumento de la sudoración.

Cuando se utiliza en dosis terapéuticas en pacientes, en el cuerpo que no contiene opioides, Naloxona no produce generalmente efectos secundarios.

Cuando se utiliza la naloxona en dosis en el postoperatorio, superando el mínimo requerido, Tal vez la desaparición de la analgesia y excitación, hipotensión, hipertensión arterial, taquicardia ventricular, fibrilación, edema pulmonar.

Síndrome en pacientes con dependencia de opiáceos: localización del dolor no especificado, diarrea, hipertermia, rinorrea, chikhaniye, “piel de gallina”, Transpiración, náusea, vómitos, fatiga, temblor, espasmos en la región epigástrica; en el recién nacido – convulsiones, diarrea, hipertermia, llorando sin restricciones, hiperreflexia, chikhaniye, temblor, irritabilidad expresada, vómitos.

Contraindicaciones

- Hipersensibilidad a la droga.

Embarazo y lactancia

Ser cautelosa utilizada naloxona en el embarazo.

Desconocido, se asigna si la naloxona con leche materna. El uso de la droga durante la lactancia (amamantamiento) tal vez por motivos absolutos.

Precauciones

La duración de algunos analgésicos opiáceos puede exceder la duración de acción de la naloxona, Por lo tanto, los pacientes deben estar bajo constante supervisión médica y en las condiciones de, permitiendo la ventilación y otra reanimación.

La naloxona es ineficiente respiración de opresión, causada por fármacos no opiáceos.

La droga no hace el desarrollo de la adicción y la formación de la toxicomanía.

Sobredosis

En la actualidad, la droga sobredosis de naloxona carece.

Interacciones Con La Drogas

Reduce el efecto de los analgésicos opiáceos (incluido. butorfanol, El fentanilo, pentazocina, nalʙufin, remifentanil) y acelera la aparición del síndrome de.

Mientras que aplicar naloxona puede reducir la acción antihipertensiva de clonidina.

No es compatible con la solución de los medicamentos, que contiene bisul′faty.

Condiciones de suministro de las farmacias

El fármaco se distribuye bajo la prescripción.

Condiciones y términos

Lista B. Duracion – 4 año.