Características morfológicas de las células tumorales
Cuando el diagnóstico citológico de los tumores utiliza diferentes criterios de diagnóstico, que en el estudio de la sección histológica. En histopatología, el diagnóstico se basa en un estudio comparativo de las características morfológicas de las células adyacentes., la evaluación de su posición con respecto a la otra y al estroma, determinar el número de mitosis, etc.. P.
Evaluación citológica se basa, principalmente, en ciertas características morfológicas de las células aisladas individuales, sus núcleos, nucleolos y el citoplasma. Sin embargo, en el diagnóstico citológico cuando detecta un grupo de células utilizado criterios histopatológicos.
El punto de partida es el conocimiento de la citología Citología cuerpo, paño, asientos, del cual se extrae el material, a ensayar, y un método para su preparación (puntiforme, raspado, huella, lavar, etc.. d.).
Al estudiar el material de ensayo es necesario determinar la naturaleza del proceso patológico - Inflamación, hiperplásicas o neoplásicas. Cuando el cuerpo de punción se ve facilitada por el problema de investigación, que deliberadamente perforado masa tumoral y sólo puede resolver el problema de su maligno o benigno.
La presencia en unos racimos puntiformes y grupos de células uniformemente espaciados, igual en magnitud, similares entre sí en la estructura del citoplasma y el núcleo con forma de un pequeño nucleolo, el mismo tipo de estructura de red de la cromatina nuclear, Se le permite dibujar una conclusión sobre la naturaleza de los tumores benignos.
- Para determinar el grado de malignidad de las células de los siguientes factores::
- El tamaño y la forma de las células;
- Sootnoshenye nucleares citoplasmática (el tamaño de los núcleos);
- El número de núcleos en una jaula;
- Forma, colorante y los contornos de los núcleos;
- Estructura de la cromatina;
- La presencia de nucleolos, su tamaño y el número de;
- Características de la mitosis (típico, asimétrico);
- Núcleos amitosis;
- La combinación de figuras mitóticas y amitosis;
- La presencia de estructuras multi-core (simplasto, sincitios);
- Dimensiones y capacidad de teñido citoplasma;
- La presencia de inclusiones;
- La presencia de cambios degenerativos (vacuolización, distrofia zhirovaya, queratinización);
- El número de células y su ubicación (una parte, grupos, en jirones);
- Formación de estructuras típicas (ferruginoso, papilar, "Perlas", y así sucesivamente.).
La principal propiedad de las células tumorales malignas es un cambio en sus dimensiones en comparación con las células normales del tejido original. Sólo tumores con signos de inmadurez extrema caracterizados por células de menor magnitud, que las células de los tejidos originales. Las células cancerosas también se caracterizan por polimorfismo y núcleos grandes, debido endomitosis. Más claramente expresada en las células de gran tamaño, pero a veces se observan núcleos pequeños. Las células tumorales pueden contener 2-4 o más núcleos.
Además, el symplast frecuente y sincitios con un gran número de núcleos, que es característico de los tumores malignos.
Núcleos pueden tener una superficie irregular, diferente tamaño y forma (redondo, oval, oblongo-de varilla, palmeado, triangular, etc.. d.). Los contornos de los núcleos equivocadas, desigualmente-torsión, Se puede nítidamente definida. Cromatina Red es delicada, la más gruesa, que afecta a la intensidad del color del núcleo. Una densa red de cromatina no es el resultado de un gran número de cromosomas en el núcleo. En los núcleos de las células de cáncer tiene una o más grandes nucleolos, sobre todo con contornos angulares irregulares. Las células tumorales, como células normales, kariokineticheski dividida, pero los tumores aumentaron significativamente el número de mitosis. Hay división figura atípica: mitosis asimétrica, en forma de multi-, mitosis abortiva. Formas atípicas de la mitosis no son específicos para los tumores, porque observado en inflamatoria, y los procesos regenerativos.
También la mitosis en los tumores malignos observados amitosis. Productos división celular directa, por- Aparentemente, podemos asumir algunas células multinucleadas, formación sincitial en los tumores y simllasty. Puede haber también una combinación de mitosis y amitosis, lo cual es típico para un rápido crecimiento maligno. La estructura del citoplasma en la evaluación de células malignas no importa realmente, más indicativo de sus cambios degenerativos (degeneración grasa, vacuolización, actínica y otros.). Con el estudio simultáneo de muchas células signos mencionados de crecimiento maligno crear una imagen de la célula y el polimorfismo nuclear. El grado de polimorfismo puede ser diferente: la más brillante que se expresa, la naturaleza maligna del crecimiento del tumor. Cally diferentes tipos histológicos de neoplasias malignas m inherente a diferente grado de polimorfismo.