Instrucciones de uso, descripción - Código con. Preparaciones para el tratamiento de enfermedades del sistema cardiovascular

Meldonium

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Vladímir Andreevich Didenko

Cuando ATH:
C01EB

La acción farmacológica de la mel′doniâ

Medio, mejorar el metabolismo, análogo de la gamma-butirobetaína. Suprime butirobetaingidroksinazu gamma, inhibe la síntesis de la carnitina y el transporte de cadena larga ácidos grasos a través de las membranas celulares, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот – производных ацилкарнитина и ацилкоэнзима А.

La isquemia restaura el equilibrio procesa la entrega de oxígeno y el consumo en las células, para evitar violaciónes de ATP transporte; activa simultáneamente la glucólisis, que procede sin consumo adicional de oxígeno. Como resultado de la reducción de la concentración de carnitina se sintetiza duro gamma-butirobetaína, propiedades vasodilatadoras. El mecanismo de acción determina la diversidad de sus efectos farmacológicos: aumentar la eficiencia, la reducción de los síntomas de la tensión mental y física, la activación de los tejidos y la inmunidad humoral, efecto cardioprotector.

En el caso de daño miocárdico isquémico agudo ralentiza la formación de zona necrótica, acorta el periodo de rehabilitación. En la insuficiencia cardíaca, aumenta la contractilidad miocárdica, aumenta la tolerancia al ejercicio, reduce la frecuencia de los ataques de angina. En los trastornos cerebrovasculares isquémicos agudos y crónicos mejora la circulación sanguínea en el foco isquémico, Promueve la redistribución de la sangre a la zona isquémica. Efectivo con patología vascular y distrófica del fondo. Tiene un efecto tónico sobre el sistema nervioso central, elimina los trastornos funcionales del sistema nervioso en pacientes con alcoholismo crónico durante el síndrome de abstinencia.

Mel′doniâ farmacocinética

Después de la ingesta de rápidamente absorbido desde el tracto gastrointestinal. La biodisponibilidad es aproximadamente 78%. Cmax en plasma logra a través 1-2 h después de la administración. Biotransforma en el cuerpo para formar dos metabolitos principales, que los riñones. T1 / 2 es 3-6 hora y era dependiente de la dosis.

Indicaciones para el uso mel′doniâ

Para admisión o / en la introducción: en el complejo de tratamiento de la enfermedad de la arteria coronaria (angina, infarto de miocardio), insuficiencia cardíaca crónica, cardiomiopatía dyshormonal; en el complejo de la terapia de trastornos agudos y crónicos de la circulación cerebral (accidentes cerebrovasculares y la insuficiencia cerebrovascular); capacidad de trabajo reducida, esfuerzo físico (incluido. atletas), postoperatorio para acelerar la rehabilitación; síndrome de abstinencia en el alcoholismo crónico (en combinación con un tratamiento específico del alcoholismo).

Para parabulbarnom: trastorno circulatorio agudo en la retina, hemophthalmus y retinianas hemorragias de diferentes etiologías, trombosis de la vena central de la retina y sus ramas, retinopatía de diferente etiología (incluido. Diabética e hipertensiva) – только для парабульбарного введения.

Dosis mel′doniâ

En relación con la posibilidad de un efecto excitante se recomienda para utilizar en la primera mitad del día. La dosis se determina individualmente, dependiendo de las indicaciones y la vía de administración.

Si la ingestión de una dosis única 0.25-1 g, frecuencia de dosificación y duración del tratamiento dependen de la evidencia.

El sobre / en una dosis de 0.5-1 g 1 tiempo /, la duración del tratamiento depende de la indicación.

Parabulbarno administrado por 0.5 solución de inyección ml con una concentración de 500 mg / 5 ml para 10 día.

Efectos secundarios de mel′doniâ

Sistema cardiovascular: редко – тахикардия, cambios en la presión arterial.

SNC: редко – психомоторное возбуждение.

Desde el sistema digestivo: редко – диспептические симптомы.

Reacciones alérgicas: редко – кожный зуд, rojez, erupción, edema.

Contraindicaciones mel′doniâ

Aumento de la presión intracraneal (incluido. en violación del flujo venoso, tumores intracraneales), embarazo, lactancia (amamantamiento), Hipersensibilidad a meldonium.

Embarazo y lactancia y recepción mel′doniâ

Durante el embarazo y la lactancia (amamantamiento) Está contraindicado el uso de la droga.

Instrucciones especiales al tomar mel′doniâ

Tenga cuidado con las enfermedades del hígado y / o riñón, especialmente para un tiempo largo.

Muchos años de experiencia en el tratamiento del infarto agudo de miocardio y angina inestable en los espectáculos de los departamentos de cardiología, meldonium que no es un agente de primera línea para el síndrome coronario agudo.

Uso de mel′doniâ en Pediatría

En los niños y adolescentes menores de 18 s efectividad y seguridad no ha sido establecida meldonium.

Meldonium en forma de cápsulas está contraindicado para uso en niños y adolescentes menores de 18 años; в форме сиропа – у детей в возрасте до 12 años.

Mel′doniâ de interacción de drogas prescritas

En un meldonium solicitud conjunta refuerza la acción de los fármacos antianginosos, Algunos fármacos antihipertensivos, glucósidos cardíacos.

En una aplicación con meldonium nitroglicerina, nifedipina, Los alfa-bloqueadores, agentes antihipertensivos y vasodilatadores periféricos pueden desarrollar taquicardia leve, hipotensión (cuando estas combinaciones requieren una cuidadosa).

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Vladímir Andreevich Didenko

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