Lomefloxacina (Cuando ATH J01MA07)
Cuando ATH:
J01MA07
Característica.
Fluoroquinolona antibacteriana generación agente II. Clorhidrato de Lomefloksacina es un blanco al polvo amarillo claro. Poco solubles en agua y casi insoluble en alcohol, resistente al calor y humedad, sensible a la luz en una solución acuosa. Peso molecular 387,8.
Acciones farmacológicas.
Antibacteriano de amplio espectro, bactericida.
Solicitud.
Píldoras: infección del tracto urinario (incluido. Prevención de la infección antes y después de la cirugía de transuretralnah): cistitis, pielonefritis, uretrit; GI (disentería, fiebre tifoidea, salmonelosis, cólera) y el tracto biliar, Las infecciones respiratorias (incluido. exacerbación de la bronquitis crónica), infecciones purulentas de la piel y tejidos blandos, heridas infectadas, quemaduras, gonorrea, La clamidia (incluido. conjuntivitis por clamidia y blefaroconjuntivitis), prostatitis, osteomielitis. Tuberculosis pulmonar (en la terapia compleja) formulario - osteoprogressiruûŝie, resistencia del multidrug de micobacterias, rifampitina mala portabilidad.
Gotas para los ojos: infección bacteriana de la división anterior del ojo: conjuntivitis, .Aloe, blefarokonъyunktyvyt, incluido. infección por clamidia.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad (incluido. a otras fluoroquinolonas), la infancia y la adolescencia (en el período de formación y crecimiento del esqueleto es una labranza 18 años).
Se aplican restricciones.
Arteriosclerosis cerebral, epilepsia y otras condiciones con predisposición a convulsiones.
Embarazo y lactancia.
Está contraindicado en el embarazo (estudios adecuados y bien controlados en humanos no han celebrado). Viendo, Qué causa el lomefloxacin artropatiû en animales jóvenes.
Los monos observaron un aumento en la frecuencia de la pérdida de fetos con dosis, aproximadamente 6 - 12 veces mayor que la dosis, recomendado para una persona (en mg / kg). A dosis, en 16 veces mayores que las recomendadas para los seres humanos, teratogenicidad en ratas y monos se han detectado. En conejos a dosis, dos veces superior a la recomendada para los seres humanos (en mg / m2), detectado efectos tóxicos sobre el cuerpo de la madre, acompañado por efectos tóxicos sobre el feto, cambios de vértebras coccígeas y menor peso placentario.
No debe usarse durante la lactancia (desconocido, Si lomefloxacin en la leche materna).
Efectos secundarios.
Píldoras:
Desde el tracto digestivo: náusea, vómitos, boca seca, dolor epigástrico, flatulencia, estreñimiento / diarrea, disbiosis, colitis psevdomembranoznыy, disfagia, sangrado en el tracto gastrointestinal, lenguaje cambio de color, disminución/aumento en el apetito, disgeusia, aumento de las transaminasas hepáticas.
Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: dolor de cabeza, mareo, fatigabilidad, malestar, astenia, insomnio, nerviosismo, alucinaciones, depresión, excitación, convulsiones, hiperquinesia, temblor, parestesia, dolor y tinnitus, visión borrosa, dolor en los ojos.
Sistema cardio-vascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): gipotenziya, taquicardia, bradicardia, arritmia, cianosis, la progresión de la insuficiencia cardíaca y angina de pecho, infarto de miocardio, embolia pulmonar, trastornos cerebrovasculares, miokardiopatija, flebitis, trombocitopenia, púrpura, aumento de la fibrinólisis, sangrado por la nariz, linfadenopatía.
Desde el sistema respiratorio: disnea, infección respiratoria, broncoespasmo, tos, aumento secreción de flema, síntomas similares a la gripe.
En la parte del sistema músculo-esquelético: calambres en las piernas, artralgia, mialgia, vasculitis, dolor de espalda y pecho.
Con el sistema genitourinario: glomerulonefritis, dizurija, poliuria, anurija, albuminuria, kristallurija, hematuria, estranguria, tenesmo, hinchazón, las mujeres tienen vaginitis, leykoreya, sangrado intermenstrual, dolor perineal, candidiasis vaginal, hombres-orquitis, epididimitis.
Reacciones alérgicas: picazón, urticaria, fotosensibilidad, eritema exudativo maligna.
Otro: enrojecimiento, aumento de la sudoración, escalofríos, sed, gipoglikemiâ, gota, candidiasis, infección superpuesta.
Gotas para los ojos: sensación de ardor en los ojos después de la instilación; con el uso a largo plazo es el desarrollo de una infección micótica secundaria.
Cooperación.
Anticoagulantes orales de la actividad y toxicidad NPVS. Antatsida y sukralfat lenta absorción y reducir la biodisponibilidad (forma que un quelato compuestos) — no debe tomar antatsida y sukralfat durante 4 horas antes y 2 horas después de la administración de lomefloxacina. Vitaminas con suplementos minerales deben ser utilizados para 2 horas antes o después de 2 horas después de la administración de lomefloxacina. Probenecid reduce la excreción renal. Al tratamiento de pacientes con tuberculosis lomefloxacin comparte con isoniazida, pirazinamidom, estreptomicina y etambutol (no se recomienda combinación con rifampicina-antagonismo). Primer ministro, secreción tubular bloque, excreción lenta. Sin resistencia cruzada con las penicilinas, cefalosporinas, aminoglikozidami, cotrimoxazol, metronidazolom. Hay un impacto significativo en el espacio theofillina y cafeína.
Sobredosis.
Tratamiento: terapia simptomaticheskaya. La hemodiálisis y la diálisis peritoneal son ineficaces.
Dosificación y Administración.
Dentro, la dosificación y duración del tratamiento se determina individualmente según el testimonio, la severidad de la enfermedad y la susceptibilidad. Adultos 400 mg (hasta 600-800 mg), 1 una vez al dia. En normales infecciones urinarias- 400 mg/día durante 3-5 días, complicaciones infecciones urinarias- 400 mg/día durante 10-14 días; para la prevención de enfermedades infecciosas e inflamatorias de las vías urinarias con transacciones de transuretralnah — una vez para 2 a 6 horas antes de la operación. En infecciones purulentas de tejidos blandos y heridas infectadas, 400 mg/día 5-14 días; Si la infección por clamidia en pacientes de reumatismo, 400 mg / día 20 día; en aguda gonoree- 600 dosis mg, en crónica gonoree- 600 mg para 5 día (el trasfondo de la inmunoterapia específica); Cuando casos de clamidiosis 400-600 mg/día, duración del curso es 28 día. Después crónica osteomielite-400-800 mg/día 3-8 semanas. Cuando la tuberculosis es el 200 mg 2 veces al día durante 14-28 días o más; en la bronquitis aguda no complicada, bronconeumonía- 400 mg / día para 10 día, Cuando se complica con neumonía y aguda crónica bronquitis-400-800 mg/día a 14 día. Con infección por Mycoplasma 600 mg / día a 10 día.
En violación de la dosis del riñón se determina según Cl creatinina: si Cl creatinina <30 mL/min y en pacientes, hemodiálisis, la dosis inicial - 400 mg / día, seguido de una disminución a 200 mg / día.
Localmente, adulto, inculcado en el saco conjuntival 1 colocar 2 - 3 veces al día durante 7-9 días; al principio del tratamiento requiere instilación más frecuente: 5 gotas durante 20 m (por 1 colocar a intervalos de 5 m) o 1 gota por hora para 6-10 h.
Precauciones.
Durante el tratamiento debe evitar la luz solar y la radiación UV (recepciones de noche reduce el riesgo de reacciones a la radiación UV). A la primera señal de fotosensibilidad (aumento de la sensibilidad de la piel, quemar, rojez, edema, ampollas, erupción, picazón, dermatitis) o hipersensibilidad, manifestación de la neurotoxicidad (excitación, convulsiones, temblor, fotofobia, confusión, psicosis tóxica, alucinaciones) debe suspender el tratamiento. Puede provocar somnolencia y vértigo, Qué a considerar al trabajar con maquinaria potencialmente peligrosa y conducción. Para la prevención de la candidiasis simultáneamente con lomefloksacinom designar a nistatina o levorin.
En el tratamiento del ojo gotas deben evitar llevar lentes de contacto.