LIDEVIN
Material activo: Adenina, Disulьfiram, La nicotinamida
Cuando ATH: N07BB01
CCF: Medicamentos para el tratamiento de la dependencia del alcohol
ICD-10 códigos (testimonio): F10.2
Cuando CSF: 02.18.01
Fabricante: Laboratorio TRADÍFAR (Francia)
Forma farmacéutica, composición y envasado
Píldoras redondo, Valium, blanco con Valium un tono de color, con posibles inclusiones, biselada, Línea de Phillips en un lado.
1 lengüeta. | |
disulьfiram | 500 mg |
nicotinamida (enrrolló. EN3) | 300 g |
adenina (enrrolló. EN4) | 500 g |
Excipientes: povidona, celulosa microcristalina, carboximetilcelulosa sódica, estearato de magnesio.
10 Ordenador personal. – ampollas (2) – paquetes de cartón.
Acciones farmacológicas
Medicamento combinado para el tratamiento de la dependencia del alcohol, Es una combinación de disulfiram con vitaminas B.
Disulfiram es un inhibidor de atsetaldegiddegidrogenazy. El bloqueo de atsetaldegiddegidrogenazy aumenta la concentración de acetaldehído, el etanol es un metabolito de. El acetaldehído provoca sentimientos negativos (incluido. enrojecimiento, náusea, vómitos, taxikardiju, presión arterial baja), que lo convierten en alcohol extremadamente desagradable después de tomar Lidevina. Esto conduce a una aversión al reflejo condicionado para el sabor y olor de las bebidas alcohólicas.
El efecto terapéutico máximo se alcanza a través de la 12 horas después de la ingestión y pueden durar 10-14 días después de la interrupción del tratamiento.
La combinación de disulfiram con vitaminas B3 (nicotinamida) y B4 (adenina) Proporciona un efecto clínico pronunciada teniendo incluso pequeñas dosis de alcohol, Tiene efectos secundarios mínimos, reduce la toxicidad del disulfiram, Se ofrece para la prevención de la neuropatía alcohol y gipovitaminozov.
Farmacocinética
Después de la administración oral, la absorción desde el tracto gastrointestinal de disulfiram 70-90%. Disulfiram se metaboliza rápidamente, vosstanavlyvayas a dytyokarbamata, que es la salida como conjugados glucurónico, o convertido en sulfuro de carbono y dietilamina, de los cuales (4-53%) la luz emitida a través de.
Testimonio
- Tratamiento y prevención de la recaída del alcoholismo.
Régimen de dosificación
El medicamento se prescribe después de un examen cuidadoso del paciente y la prevención de las consecuencias y complicaciones de la terapia.
La dosis está basada en el disulfiram, y el interior de 125-500 mg 2 veces / día para un esquema individual. Mediante 7-10 días de ensayo de terapia realizaron disulfiramalkogolnuyu (20-30 ml 40% después de recibir el vodka 500 mg), con una débil respuesta a la creciente dosis de alcohol 10-20 ml (La dosis máxima es 100-120 ml). La muestra se repitió después de 1-2 días en el hospital y después 3-5 día para pacientes ambulatorios, si es necesario – dosis de corrección de alcohol y / o drogas. Además, es posible utilizar una dosis de mantenimiento 125-200 mg / día para 1-3 años.
Efecto colateral
Efectos, debido a la acción de disulfiram: sabor metálico en la boca, olor desagradable en pacientes con colostomía (asociado con sulfuro de carbono), polineuropatía de las extremidades inferiores, neuritis óptica, deterioro de la memoria, confusión, astenia, dolor de cabeza, reacciones alérgicas de la piel; en algunos casos – hepatitis (en pacientes con eczema níquel, no sufre de alcoholismo crónico).
Efectos, debido a la interacción de disulfiram y etanol: posible arritmia, angina; algunas veces – infarto de miocardio, desórdenes neurológicos; en unos pocos casos – insuficiencia respiratoria, colapso cardiovascular, inflamación del cerebro.
Efectos, asociado con el uso prolongado de la droga: raramente – psicosis (alcohólica parecido), hepatitis, gastritis; en pacientes con enfermedad cardiovascular – trombosis de los vasos cerebrales, polineuritis agravación.
El consumo de alcohol en la cantidad de, superior 50-80 ml 40% vodka, posible desarrollo de trastornos graves de los sistemas cardiovascular y respiratorio, edema, convulsiones. Al mismo tiempo llevar a cabo urgentemente terapia de desintoxicación, analépticos introducidas, si es necesario, muestra un tratamiento sintomático adicional.
Contraindicaciones
Absoluto:
- Las enfermedades del sistema cardiovascular en la fase de descompensación;
- Neuritis del nervio auditivo;
- Glaucoma;
- La neuritis óptica;
- Asma bronquial;
- Enfisema;
- Tuberculosis pulmonar;
- Insuficiencia hepática grave;
- Violación de la hematopoyesis;
- Diabetes;
- Tirotoxicosis;
- Epilepsia y convulsiones de cualquier origen;
- Enfermedad mental;
- Una úlcera de estómago en la fase aguda;
- Enfermedad del riñón;
- Las neoplasias malignas;
- Polinevrit diversas etiologías;
- Embarazo;
- Hipersensibilidad a la droga.
Relativo:
- Las enfermedades cardiovasculares en la etapa de compensación;
- Viejo (mayor 60 años);
- Úlcera gástrica y úlcera duodenal en remisión;
- Los efectos residuales después de un accidente cerebrovascular;
- Disulfiramovye (precipita una) historia de la psicosis.
DE precaución debe utilizar el fármaco en pacientes con hipotiroidismo, especialmente cuando el riesgo de una posible combinación con alcohol.
Embarazo y lactancia
Lidevin está contraindicado durante el embarazo.
Precauciones
Es necesario advertir a los pacientes acerca de las posibles consecuencias del uso simultáneo de alcohol o medicamentos, que contiene etanol.
Sobredosis
Actualmente, se reportaron casos de sobredosis de drogas Lidevin.
Al mismo tiempo de tomar la droga y el alcohol son una posible depresión de la conciencia hasta el coma, colapso cardiovascular, complicaciones neurológicas.
Tratamiento: terapia sintomática.
Interacciones Con La Drogas
Combinaciones contraindicadas
Junto con la admisión de alcohol desarrolla reacciones de intolerancia (sofocos, эritema, vómitos, taquicardia). Evite las bebidas recepción y drogas, que contiene etanol.
Combinaciones adversas
En una aplicación Lidevina e isoniazida pueden causar alteraciones de la conducta y de Coordinación.
Mientras que el uso de las drogas del grupo de nitro-5-imidazol (metronidazol, Ornidazol, seknidazol, tinidazol) pueden desarrollar trastornos delirium, confusión.
En una aplicación con la fenitoína pueden desarrollar efectos tóxicos de la fenitoína (debido a la desaceleración de su metabolismo y el aumento de la concentración plasmática).
Combinaciones, requerir precaución
Con el uso simultáneo de la warfarina y Lidevina (u otros anticoagulantes orales) aumento del riesgo de hemorragia debido al aumento de la warfarina (desaceleración biotransformación última).
Lidevin ralentiza la biotransformación de teofilina, Por lo tanto, mientras que la aplicación requiere una dosis reducida de la teofilina como una función de los síntomas clínicos y su concentración en el plasma sanguíneo.
En una aplicación Lidevin potencia el efecto sedante de las benzodiazepinas mediante la inhibición de la vía oxidativa pasado, clordiazepóxido y diazepam especialmente. Dosis de benzodiacepinas debe ajustarse de acuerdo a las manifestaciones clínicas.
En una aplicación Lidevina y antidepresivos tricíclicos pueden aumentar las reacciones de intolerancia al alcohol, especialmente si el paciente mientras está tomando Lidevina beber alcohol.
Condiciones de suministro de las farmacias
El fármaco se distribuye bajo la prescripción.
Condiciones y términos
Lista B. El medicamento debe mantenerse fuera del alcance de los niños, a una temperatura no superior a 25 °. Duracion – 3 año.