LEVITRA

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Material activo: Vardenafil
Cuando ATH: G04BE09
CCF: Preparación, utilizado para la disfunción eréctil
ICD-10 códigos (testimonio): F52.2, N48.4
Cuando CSF: 28.08.01.01.01
Fabricante: Bayer HealthCare AG (Alemania)

Forma farmacéutica, composición y envasado

Píldoras, recubierto de color naranja claro a naranja-gris, redondo, lenticular, ligeramente rugosa, En relieve “5” en un lado y la marca Bayer Cross – con otro.

	1 lengüeta.
vardenafil hidrocloruro trihidrato	5.926 mg,
que se corresponde con el contenido de vardenafil	5 mg

Excipientes: krospovydon, estearato de magnesio, celulosa microcristalina, sílice coloidal anhidra.

La composición de la cáscara: macrogol 400, gipromelloza, Dióxido de titanio, óxido de hierro amarillo, rojo de óxido de hierro.

1 Ordenador personal. – ampollas (1) – paquetes de cartón.
1 Ordenador personal. – ampollas (2) – paquetes de cartón.
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4 Ordenador personal. – ampollas (1) – paquetes de cartón.
4 Ordenador personal. – ampollas (2) – paquetes de cartón.
4 Ordenador personal. – ampollas (3) – paquetes de cartón.

Píldoras, recubierto de color naranja claro a naranja-gris, redondo, lenticular, ligeramente rugosa, En relieve “10” en un lado y la marca Bayer Cross – con otro.

	1 lengüeta.
vardenafil hidrocloruro trihidrato	11.852 mg,
que se corresponde con el contenido de vardenafil	10 mg

Excipientes: krospovydon, estearato de magnesio, celulosa microcristalina, sílice coloidal anhidra.

La composición de la cáscara: macrogol 400, gipromelloza, Dióxido de titanio, óxido de hierro amarillo, rojo de óxido de hierro.

Píldoras, recubierto de color naranja claro a naranja-gris, redondo, lenticular, ligeramente rugosa, En relieve “20” en un lado y la marca Bayer Cross – con otro.

	1 lengüeta.
vardenafil hidrocloruro trihidrato	23.705 mg,
que se corresponde con el contenido de vardenafil	20 mg

Excipientes: krospovydon, estearato de magnesio, celulosa microcristalina, sílice coloidal anhidra.

La composición de la cáscara: macrogol 400, gipromelloza, Dióxido de titanio, óxido de hierro amarillo, rojo de óxido de hierro.

Acciones farmacológicas

Medicamentos para el tratamiento de la disfunción eréctil, Inhibidor de la PDE5.

La erección del pene es un proceso hemodinámico, basado en la relajación de los músculos lisos de los cuerpos cavernosos y situado en sus arteriolas. Durante la estimulación sexual de las terminaciones nerviosas de los cuerpos cavernosos lanzado óxido nítrico (NO), la activación de la guanilato ciclasa enzima, lo que conduce a un aumento en el contenido de los cuerpos cavernosos del monofosfato de guanosina cíclico (GMPc). El resultado es la relajación del músculo liso de los cuerpos cavernosos, lo que aumenta el flujo de sangre hacia el pene.

Vardenafil blokiruet FDЭ5, bajo la influencia de cGMP que es dividida, Como resultado, la acción local de NO endógeno en los cuerpos cavernosos durante la estimulación sexual se intensifica, resultante en la capacidad de mejorar Levitra respuesta a la estimulación sexual.

Farmacocinética

Absorción

Después de la administración oral de vardenafilo se absorbe rápidamente en el tracto gastrointestinal. Cuando el ayuno C_máximo en el plasma se puede lograr por 15 m, pero 90% casos promedio – mediante 60 m (de 30 a 120 m). La biodisponibilidad absoluta de aproximadamente el 15%. En el intervalo de dosis recomendado (5-20 mg) величина и AUC C_máximoen plasma sangre aumenta proporcionalmente con la dosis.

El efecto clínico se realiza antes de llegar a C_máximo. El inicio de la acción después de dosis oral 20 mg 10 mg – 10 m, proporcionar una erección, suficiente para la penetración y la finalización con éxito de las relaciones sexuales en 34% y 40% pacientes con insuficiencia renal leve a moderada disfunción eréctil leve, respectivamente. Mediante 25 min, respectivamente, el efecto se produce a 53% y 50% pacientes, que coincide en el tiempo con la aparición de fármaco en la sangre y un rápido aumento en su concentración. Duración de la acción – 8-12 no.

Cuando se toma con una comida normal, que no contenga más 30% grasa, parámetros farmacocinéticos de vardenafilo (C_máximo, el tiempo para alcanzar C_máximo, ABC) sin cambio.

Tras la recepción de vardenafilo al mismo tiempo alimentos, que contiene grandes cantidades de grasa (57%), velocidad de absorción disminuye con el aumento de tiempo para alcanzar C_máximoa 60 m, una C_máximoen el plasma sanguíneo disminuye en promedio 20% sin cambios significativos en el AUC.

Distribución

Promedio V_dvardenafilo en farmacocinética en estado estacionario parámetros promedios 208 l, Se está demostrando su buena distribución tisular. La unión de vardenafilo y de su metabolito principal (M1) las proteínas plasmáticas es 95%, Es reversible y no depende de la concentración total del fármaco.

Con base en los resultados de las determinaciones de vardenafilo en el semen de los hombres sanos de más 90 minutos después de la administración, Podemos suponer, que no más de 0.00012% la dosis recibida se puede determinar en el semen de los pacientes.

Metabolismo.

Vardenafilo se metaboliza en el hígado, con la participación principalmente CYP3A4, así como CYP3A5 y CYP2C9. Normal T_1/2vardenafilo es 4-5 no, y M1 - sobre 4 no. La sangre contenida en la forma de un conjugado glucurónido (ácido glucurónico), que es parte del metabolito M1. La concentración del resto de la M1 (neglyukuronovoy) es 26% la concentración de la sustancia activa. Perfil de selectividad contra PDE y M1 es similar a la de vardenafil; en la capacidad vitro para inhibir la PDE5 es M1 28% en comparación con vardenafilo, correspondiente 7% eficacia.

Deducción

El aclaramiento total de vardenafilo es 56 l /, T definitiva_1/2- Sobre 4-5 no. Después de la administración oral, vardenafilo en forma de metabolitos derivados principalmente a través del intestino – 91-95%, menos riñones – 2-6%.

Farmacocinética en situaciones clínicas especiales

En los hombres sanos de edad avanzada (≥65 años) en comparación con más joven (≤ 45 años) depuración hepática reducida de vardenafilo. El promedio de AUC se incrementa en los ancianos 52%. Sin embargo, no se observaron diferencias en la edad de eficacia y seguridad en pacientes mayores y menores.

Los pacientes con insuficiencia renal leve (CC>55-80 ml / min) moderado (CC>30-50 ml / min) el grado de disfunción renal farmacocinético vardenafil parámetros comparables a los de saludable. En disfunción renal grave (CC<30 ml / min) AUC media aumenta en 21%, una C_máximo reducido por 23%. Correlación significativa entre la garantía de la calidad y la concentración de vardenafilo en el plasma (AUC y C_máximo) no indicado.

Pacientes, hemodiálisis, La farmacocinética de vardenafilo no se ha estudiado.

En los pacientes con insuficiencia renal leve a moderada insuficiencia hepática aclaramiento Vardenafil se reduce en proporción a la magnitud de sus violaciónes. Insuficiencia hepática leve (Clase A de Child-Pugh) marcado incremento en el AUC y C_máximo en 1.2 veces (ABC – en 17%, C_máximo – en 22%), cuando moderada (Clase B de Child-Pugh) - En 2.6 veces (160%) y en 2.3 veces (130%) respectivamente, en comparación con voluntarios sanos.

En pacientes con insuficiencia hepática grave (clase C de Child-Pugh) La farmacocinética de vardenafilo no se ha estudiado.

Testimonio

- La disfunción eréctil (incapacidad para lograr y mantener una erección, necesaria para el coito).

Régimen de dosificación

El medicamento se toma por vía oral con o sin comida. La dosis inicial recomendada es 10 mg para 25-60 minutos antes de la relación sexual. También se puede tomar en el período comprendido entre 4-5 h para 25 minutos antes de la actividad sexual. Frecuencia máxima de la administración – 1 tiempo / día. Para ser eficaz, un nivel suficiente de estimulación sexual.

Dependiendo de la eficacia y la tolerabilidad de la dosis se puede aumentar a 20 mg o disminuir a 5 mg / día. La dosis máxima diaria – 20 mg.

Modo de Corrección en pacientes de edad avanzada no requerido.

En Los pacientes con insuficiencia hepática grave es insignificante No se requiere régimen de dosificación de corrección. En pacientes con insuficiencia hepática moderada dosis inicial es de 5 mg por día. EN Además, dependiendo de la eficacia y la tolerabilidad de dosis de tratamiento se puede aumentar hasta 10 mg y luego a 20 mg.

En pacientes con insuficiencia renal levemente grave y moderada No se requiere régimen de dosificación de corrección

Efecto colateral

Desde el sistema nervioso central y periférico: ≥10% – dolor de cabeza; ≥1% – mareo; ≥0.1% -<1% – somnolencia; ≥0.01% -<0.1% – alarma, desmayo.

Sistema cardiovascular: ≥10% – mareas (periódica enrojecimiento repentino de la cara, sintiendo el calor); ≥0.1% -<1% – aumento de la presión arterial, disminución de la presión arterial, hipotensión ortostática; ≥0.01% -<0.1% – angina, isquemia miocardica.

Desde el sistema digestivo: ≥1% -<10% – dispepsia, náusea; ≥0.1% -<1% – cambios en las pruebas de función hepática (Aumento ALT, ES, GGT).

El sistema respiratorio: ≥1% -<10% – hiperemia congestiva de la mucosa nasal (inflamación de la mucosa, rinitis, rinorrea); ≥0.1% -<1% – disnea, sangrado por la nariz; ≥0.01% -<0.1% – edema laríngeo.

Por parte del órgano de la visión: ≥0.1% -<1% – aumento del lagrimeo, discapacidad visual (el brillo de); ≥0.01% -<0.1% – aumento de la presión intraocular.

Reacciones dermatológicas: ≥0.1% -<1% – inflamación de la cara, fotosensibilidad.

En la parte del sistema músculo-esquelético: ≥0.1% -<1% – mialgia, dolor de espalda, Aumentar CPK; ≥0.01% -<0.1% – aumento del tono muscular.

En la parte del sistema reproductivo: >0.01%-<0.1% – erección alargando o erección dolorosa, priapismo.

Otro: ≥0.01% -<0.1% – reacciones de hipersensibilidad.

Hay informes postcomercialización raras de casos de neuropatía óptica isquémica anterior (PINZN), lo que resulta en problemas de visión, incluyendo la pérdida permanente de la visión, relacionados en el tiempo con la toma de inhibidores de la PDE5, incluido. y Levitra^®, pacientes, muchos de los cuales se han asociado factores de riesgo para desarrollar esta afección, tales como defecto anatómico del nervio óptico, mayor que 50 años, diabetes, hipertensión arterial, CHD, hiperlipidemia y tabaquismo. No instalado, Ya sea conectado directamente a la PINZN desarrollo utilizando inhibidores de la PDE5, o disponibles para el paciente asocia con factores de riesgo vascular y defectos anatómicos, o una combinación de estos factores, o por otras razones.

Los casos notificados de la discapacidad visual, incluyendo la pérdida temporal o permanente de, que se asocian en el tiempo con la recepción de los inhibidores de la PDE5, incluido. y Levitra^®. No instalado, si estos casos directamente con la toma de inhibidores de la PDE5, o factores de riesgo cardiovasculares concomitantes, o por otras razones.

Contraindicaciones

- El tratamiento simultáneo con nitratos o fármacos, que son donadores de óxido nítrico;

- La combinación con el inhibidor de la proteasa del VIH, Indinavir o ritonavir Takima cómo;

- Hipersensibilidad a la droga.

El medicamento no es para uso en niños y adolescentes menores de 16 años.

DE precaución se debe utilizar en pacientes con QT largo congénito, con deformaciones anatómicas del pene (flexión, kavyernoznyi fibrosis, Enfermedad de Peyronie), Enfermedades, predisponen al priapismo (drepanocytemia, mnozhestvennaya mieloma, leucemia), insuficiencia hepática grave, enfermedad renal en fase terminal, hipotensión (presión sistólica en reposo inferior a 90 mmHg.), derrame cerebral reciente, y el infarto de miocardio, angina inestable, enfermedades degenerativas hereditarias de la retina (por ejemplo,, retinitis pigmentosa), con una tendencia a la hemorragia y el agravamiento de la enfermedad de úlcera, estenosis aórtica y estenosis hipertrófica idiopática subaortal.

Embarazo y lactancia

El medicamento no es para uso en las mujeres y los recién nacidos.

Precauciones

Antes de la designación de Levitra^® (así como otros fármacos, utilizado para tratar la disfunción eréctil), el médico debe evaluar el estado del sistema cardiovascular, porque existe el riesgo de eventos cardíacos durante la actividad sexual.

Vardenafilo tiene propiedades vasodilatadoras, que puede estar acompañada de disminución es pequeña o moderada de la presión arterial.

Los pacientes con obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo, por ejemplo,, con estenosis aórtica, idiopática subaortal estenosis hipertrófica, puede ser sensible a la acción de los vasodilatadores, incluyendo inhibidores de la PDE5.

Hombres, que no se muestra la actividad sexual, debido a la enfermedad cardiovascular concomitante, medicamentos para tratar la disfunción eréctil no está indicado.

Poskolku Levitra^® a dosis terapéuticas (10 mg) causar prolongación del intervalo QT, el medicamento no debe utilizarse en pacientes con prolongación del intervalo QT congénita y aquellos, que toman medicamentos antiarrítmicos clase IA (quinidina, prokaynamyd) o tipo III (La amiodarona, sotalol).

La seguridad y eficacia de vardenafilo en combinación con otros medicamentos para tratar la disfunción eréctil no se ha estudiado, por lo tanto, no se recomienda el uso concomitante.

Seguridad de vardenafilo no se ha estudiado, y su uso no está recomendado en estos grupos de pacientes: hepática grave, enfermedad renal en fase terminal, que requieren hemodiálisis, hipotensión (presión sistólica en reposo <90 mm Hg. Art.), reciente accidente cerebrovascular o infarto de miocardio (en el último 6 meses), angina inestable, así como enfermedades de la retina hereditarias degenerativas, por ejemplo,, retinitis pigmentosa.

Al tiempo que toma Levitra^® y otros inhibidores de la PDE5 han informado casos de pérdida visual transitoria y neuropatía óptica isquémica nearteriitnoy. En el caso de una pérdida repentina del paciente debe dejar de tomar Levitra^® y consultar inmediatamente a un médico.

La terapia combinada de alfa-bloqueantes y vardenafilo puede ser acompañado por el desarrollo de hipotensión arterial con el clínico apropiado, debido a que estos medicamentos tienen efecto vasodilatador. El objetivo combinado de Levitra^® y alfa-bloqueantes es admisible sólo si el funcionamiento estable de la presión arterial en pacientes tratados con bloqueadores alfa, mientras que Levitra^® debe administrar la dosis mínima recomendada en, componente 5 mg. No debe tomar Levitra^® al mismo tiempo con un alfa-bloqueante, con la excepción de la tamsulosina, la aceptación de los cuales puede coincidir con la toma vardenafil. En el caso de recibir dosis de Levitra seleccionado^® tratamiento con alfabloqueantes deberá iniciarse con la dosis mínima. El aumento gradual de la dosis de alfa-bloqueantes a los pacientes, recibir fármacos del grupo de los inhibidores de la PDE-5, Podría dar lugar a una nueva disminución de la presión arterial.

Dosis Levitrы^® no debe exceder 5 mg cuando se combina con la eritromicina, ketoconazol, itraconazol. La dosis de ketoconazol e itraconazol, mientras no supere 200 mg.

La combinación con indinavir y ritonavir está contraindicado.

Desde vardenafil no se ha utilizado en pacientes con una tendencia a la hemorragia en pacientes con exacerbación aguda de la enfermedad de úlcera péptica, su propósito en estos casos es posible sólo después de una cuidadosa evaluación de la relación beneficio-riesgo de la terapia.

Vardenafil no afecta a la duración del sangrado, ya que no afecta a la tasa en el uso combinado con ácido acetilsalicílico.

Vardenafil no aumenta la agregación plaquetaria, causado por diversos fármacos. Lo anterior concentraciones terapéuticas vardenafil provoca un ligero aumento en la acción antiplaquetaria de nitroprusiato de sodio, que es un donante de óxido nítrico.

Efecto de la heparina y vardenafil, mientras que el uso de la longitud de sangrado no se ha estudiado.

Efecto de vardenafilo en el efecto hipotensor de los nitratos en pacientes que no estudió, Por lo tanto, el propósito combinado de Levitra^® y nitratos está contraindicada.

Uso en Pediatría

Vardenafil no está diseñado para su uso en niños.

Efectos sobre la capacidad para conducir vehículos y mecanismos de gestión

Antes de prescribir el fármaco a los pacientes, que las máquinas de accionamiento y de uso, que necesita para conocer su respuesta individual a Levitra^®.

Sobredosis

Los síntomas: conocimiento de casos que reciben Levitra^® dosis 80 mg 1 tiempo / día y 40 mg 1 tiempo / día durante más de 4 semanas sin desarrollar reacciones adversas graves. Pero, al mismo tiempo, a una tasa de aplicación 40 mg 2 veces / día, no están marcados dolor sin signos de acción tóxica sobre el sistema muscular y nervioso.

Tratamiento: la celebración de tratamiento sintomático y de apoyo. Desde vardenafilo se une intensamente a las proteínas plasmáticas, y sólo una pequeña cantidad de la droga se excreta por los riñones, la eficacia de la hemodiálisis es poco probable.

Interacciones Con La Drogas

Vardenafilo se metaboliza involucrando principalmente el hígado de la enzima citocromo P450, a saber, isoenzima CYP3A4, así como con alguna participación isoenzimas CYP3A5 y CYP2S. Los inhibidores de estas enzimas pueden reducir el aclaramiento de vardenafilo. Con el uso simultáneo de Levitra^® ketoconazol, itraconazol, indinavir y ritonavir (inhibidores potentes de CYP3A4) uno puede esperar un incremento sustancial en las concentraciones plasmáticas de vardenafil.

Con la aplicación simultánea de cimetidina (400 mg 2 veces / día), que es un inhibidor no específico del citocromo P450 isoenzima sistema, No afecta el valor de la AUC y C_máximo vardenafila (20 mg).

En una aplicación con Levitra^® (5 mg) Eritromicina (500 mg 3 veces / día), es un inhibidor de CYP3A4, causando aumento de vardenafil AUC 4 veces (300%) y un aumento en C_máximo vardenafil 3 veces (200%).

El ketoconazol (200 mg), Es un potente inhibidor del CYP3A4, mientras que el uso de Levitra^® (5 mg) causando aumento de vardenafil AUC 10 tiempo (900%) y C_máximo vardenafila (5mg) en 4 veces (300%).

Con el uso simultáneo de Levitra^® (10 mg) y los inhibidores de la proteasa del VIH indinavir (800 mg 3 veces / día) marcado aumento en vardenafil AUC 16 tiempo (1500%) y C_máximovardenafil 7 tiempo (600%). Mediante 24 horas después de la administración de la concentración de vardenafilo en el plasma es de aproximadamente 4% por su C_máximo.

Con el uso simultáneo de Levitra^® (5 mg) ritonavir (600 mg 2 veces / día) aumentos en 13 veces C_máximoy el vardenafilo 49 del total de sus veces al día las AUC. Interacciones debido al hecho, Chto ritonavir, Es un potente inhibidor de CYP3A4 y CYP2C9, bloqueo del metabolismo hepático de vardenafilo. Ritonavir znachitelyno udlinyaet T_1/2 vardenafyla a 25.7 no.

En voluntarios sanos Levitra^®(10 mg) cuando se considera 24-1 h antes de la administración de nitroglicerina (400 mcg sublingual) no aumentar el efecto hipotensor de, dosis 20 mg para 1-4 h a nitratos (400 mcg sublingual) refuerza su efecto hipotensor, pero el nombramiento de 24 h reforzar el efecto hipotensor no se produce.

Vardenafil (20 mg) No cambia los parámetros AUC y C_máximo glibenclamida (dosis gliburida 3.5 mg) cuando su uso combinado, y viceversa.

Interacción farmacocinética y farmacodinámica (efecto sobre el tiempo de protrombina y factores de coagulación II,VII, X) no marcado con una combinación de vardenafilo (20 mg) warfarina (25 mg).

Sin interacción farmacocinética significativa entre Levitra^® (20 mg) y nifedipina (30 o 60 mg): Vardenafil está en una posición supina una reducción adicional de la presión arterial sistólica y diastólica en un promedio de 5.9 mm Hg. Artículo. y 5.2 mm Hg. Artículo. respectivamente.

Puesto que se sabe, Los bloqueadores alfa causan una reducción en la presión arterial, hipotensión postural y síncope, especialmente, cuestión de la interacción de alfa-bloqueantes y Levitra^® En una solicitud conjunta estudiado cuidadosamente. Se han realizado dos estudios de interacciones farmacológicas en voluntarios sanos con presión arterial normal, tratados con bloqueadores alfa tamsulosina o terazosina a un rápido aumento de la dosis hasta el máximo o cerca de él para 14 días o menos. Una vez añadido al tratamiento recibido Levitra^® hipotensión ocurrió en un número significativo de los encuestados. Entre aquellos, recibir terazozii hipotensión (la presión arterial sistólica al ponerse de pie por debajo 85 mm Hg. Art.) menudo desarrollado en el caso, si Levitra^® y terazosina administrada de tal manera, para lograr una coincidencia C_máximotiempo, que en el caso, si C es_máximoSe diferenciaban a tiempo para 6 horas. Estos estudios pueden ser de importancia clínica limitada, porque se llevaron a cabo en voluntarios sanos, y después de la titulación forzada de dosis (así, los participantes del estudio no pudieron lograr la estabilización de la presión arterial en pacientes que reciben bloqueadores alfa).

Los estudios de las interacciones entre medicamentos Levitra^® realizado en pacientes con hiperplasia benigna de próstata (DGPŽ), recibir una dosis estable de tamsulosina o terazosina. En el nombramiento de Levitra^® dosis 5,10 o 20 pacientes con MG, recibir una dosis constante de tamsulosina, aún más la reducción se observó la presión arterial promedio. Si la recepción de una etapa de Levitra^® dosis 5 dosis mg de tamsulosina 0.4 mg 2 de 21 hipotensión ortostática paciente observado con una caída en la presión arterial sistólica por debajo 85 mm Hg. Artículo. Al recibir Levitra^® dosis 5 mg y tamsulosina con intervalos de 6 horas hipotensión ortostática con sistólica caída de la presión arterial de menos de 85 mm Hg. Artículo. También ha desarrollado 2 de 21 paciente. En un estudio posterior, una cita de una sola vez de Levitra^® dosis 10 mg 20 mg tamsulosina dosis 0.4 mg 0.8 mg de casos comprendidos PA sistólica ortostática abajo 85 mm Hg. Artículo. Se ha registrado. Si el nombramiento de una etapa de Levitra^® dosis 5 dosis mg y terazosina 5 mg o 10 mg de uno de los 21 paciente presentó hipotensión postural sintomática. Al recibir Levitra^® dosis 5 terazosina mg a intervalos 6 reloj de los casos, no hubo caída de la presión arterial. Los resultados deben ser tomados en cuenta al momento de decidir sobre el nombramiento de los medicamentos.

El objetivo combinado de Levitra^® y alfa-bloqueantes es admisible sólo si el funcionamiento estable de la presión arterial en pacientes tratados con bloqueadores alfa, mientras que Levitra^® tiene que asignar a la dosis mínima recomendada, componente 5 mg. No debe tomar Levitra^® al mismo tiempo con un alfa-bloqueante, con la excepción de la tamsulosina, la aceptación de los cuales puede coincidir con la ingesta de Levitra^®.

El uso simultáneo de digoxina (0.375 mg) y Levitra^® (20 mg) cada dos días para obtener más 14 día no se acompaña de interacciones farmacológicas.

Una sola dosis de Maalox (antiácido, hidróxido de magnesio / hidróxido de aluminio) No afecta a los parámetros AUC y C_máximo vardenafila.

La biodisponibilidad de vardenafilo (20 mg) Asimismo, no se ve afectada por su combinación con la histamina H₂-receptores ranitidina (150 mg 2 veces / día) y cimetidina (400 mg 2 veces / día).

Levitra^® (10 mg 20 mg) No afecta a la duración de la hemorragia, cuando se utiliza como monoterapia y en combinación con ácido acetilsalicílico a dosis bajas (2 lengüeta. por 81 mg).

Levitra^® (20 mg) No potenció el efecto hipotensor de etanol (0.5 g / kg de peso corporal), farmacocinética de vardenafilo no ha roto.

Ácido acetilsalicílico, Inhibidores de la ECA, bloqueadores beta, agentes diuréticos y hipoglucémicos (sulyfonilmochevina y metformina), inhibidores de CYP3A4 débiles no afectan a la farmacocinética de vardenafilo.

Condiciones de suministro de las farmacias

El fármaco se distribuye bajo la prescripción.

Condiciones y términos

El medicamento debe mantenerse fuera del alcance de los niños, lugar seco a temperaturas no superiores a 30 ° C. Duracion – 3 año.

Vladímir Andreevich Didenko

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