Leuprorelina
Cuando ATH:
L02AE02
Característica.
El agente antitumoral, análogo sintético de la hormona liberadora de gonadotropina. Disponible en forma de acetato de, peso molecular 1269,47.
Acciones farmacológicas.
Antigonadotropnoe, anti-androgénico, antiestrógenos, antitumoral.
Solicitud.
Cáncer de próstata hormono-dependiente Progresista (tratamiento sintomático, como una alternativa a la orquiectomía o estrogenterapii). Fibras uterinas (la cirugía antes de la operación o, alternativamente,), endometriosis (confirmado por laparoscopia).
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad (incluido. análogos de la hormona liberadora de gonadotropina), cáncer de próstata hormona-, metástasis a la columna vertebral o la obstrucción de las vías urinarias (para el tratamiento de cáncer de próstata), sangrado uterino, de etiología desconocida.
Embarazo y lactancia.
Está contraindicado durante el embarazo y la lactancia (desconocido, No penetra en la leche materna). Leuprorelina puede causar efectos adversos fetales cuando se administra a mujeres embarazadas. Trastornos fetales después de la administración de acetato de leuprolide durante el embarazo se observaron en conejos, pero no en ratas. Se observó aumento de la mortalidad y el peso corporal y frutas conejos, en ratas y. Causas, causando mortalidad fetal, efectos hormonales son una consecuencia de leuprorelina. Sugerir, que cuando se utiliza leuprorelina durante el embarazo hay un riesgo de aborto involuntario.
En las mujeres en edad fértil antes del tratamiento debe suprimirse el embarazo, utilizar un métodos anticonceptivos no hormonales.
Efectos secundarios.
Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: dolor de cabeza, mareo, depresión, ansiedad, nerviosismo, fatiga, alteración del sueño, desmayo, parestesia, alucinaciones, estupor, cambios de personalidad, deterioro de la memoria, deficiencias auditivas y visuales, ruido en los oídos, conjuntivitis.
Sistema cardio-vascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): latido del corazón, taquicardia, Opresión en el pecho, Cambios en el ECG.
Desde el tracto digestivo: cambios en el apetito, sabor, boca seca o sialorrea, sed, náusea, vómitos, diarrea o estreñimiento, aumentar o reducción del peso corporal, aumento de la actividad de la fosfatasa y las transaminasas hepáticas y alcalinas.
Reacciones alérgicas: dermatitis, picazón, erupción.
Otro: hinchazón de la cara y las piernas, mareas (sudoración repentina, o sentir el calor), disminución de la libido; mujeres - efectos androgénicos (engrosamiento de la voz, hirsutismo), amenorrea, sequedad vaginal, vaginitis, blanco, acné, reducción en la densidad ósea y la masa ósea, aumentar el colesterol en plasma; hombres - angina de pecho e infarto de miocardio (dolor de pecho), embolia pulmonar (falta de aliento repentina), tromboflebit (dolor en la ingle o la pierna, especialmente en los músculos de la pantorrilla), impotencia, ginecomastia, disminución en testicular.
Reacciones locales - dolor y enrojecimiento en el sitio de la inyección.
Al comienzo de la terapia - efectos transitorios: aumento de los síntomas de la enfermedad / síntomas adicionales de la enfermedad subyacente, incluido. dolor en las articulaciones (machos); aumento de los síntomas de la enfermedad en pacientes con metástasis en la columna vertebral, obstrucción del tracto urinario o hematuria pueden dar lugar a problemas neurológicos, tales como debilidad temporal de las extremidades inferiores, parestesias y la ponderación de los síntomas urológicos.
Cooperación.
El alcohol potencia la reducción en la tasa de reacciones psicomotoras.
Sobredosis.
Los síntomas: aumento de los efectos secundarios.
Tratamiento: sintomático.
Dosificación y Administración.
/ M o n / A (Se prepara la inyección tiempo) 1 cada 1-3 meses (depósito): para el cáncer de próstata - 3,75 o 7,5 mg; cuando los fibromas uterinos y endometriosis - 3,75 mg; mujeres en edad fértil de la primera inyección se lleva a cabo en el tercer día de la menstruación; Por supuesto - no más 6 Meses.
Precauciones.
Los pacientes con mayor riesgo de complicaciones deben estar bajo supervisión médica para 7 días después de la primera inyección. Durante el tratamiento es necesario para controlar el nivel de LDH, transaminasas hepáticas, y antes del inicio de re-tasa para determinar la densidad ósea. Durante el tratamiento de la endometriosis existe un riesgo de reducción de la densidad ósea de la ganancia en la columna vertebral trabecular (Puede ser irreversible); Período de 6 meses de tratamiento es la reducción en la densidad ligeramente, excepto en pacientes con factores de riesgo (una historia de la osteoporosis, por ejemplo,).
En el tratamiento de cáncer de próstata con el fin de prevenir los síntomas, asociado con el aumento en la concentración plasmática de testosterona, debe ser prescrito antiandrógenos. En el caso de metástasis en la columna vertebral en los síntomas del cáncer de próstata puede aumentar durante las primeras semanas de tratamiento con leuprorelina riesgo de complicaciones neurológicas, incluyendo parálisis.
En los hombres, la supresión de la secreción de la testosterona conduce a la disminución de la fertilidad. Aunque no se conoce, ya sea para restaurar la fertilidad después de la abolición de leuprolide, después de la cancelación de los análogos similares a restaurar ocurrió la fertilidad.
Se apreciará, que después de 6 meses de tratamiento se reanuda la menstruación leuprorelina endometriosis 3 Meses. Reduce la velocidad de las reacciones psicomotoras, y durante el tratamiento no se recomienda para participar en actividades potencialmente peligrosas.
Lugar de introducción debe ser cambiado cada mes (nalgas, cadera).