Material activo: Gidroxlorotiazid, Valsartán
Cuando ATH: C09DA03
CCF: Los fármacos antihipertensivos
Cuando CSF: 01.09.16.05
Fabricante: NOVARTIS PHARMA AG {Suiza}
Forma farmacéutica, composición y envasado
Píldoras, Cine-revestido marrón-naranja, Oval, lenticular, etiquetado “PAS” en un lado y “NVR” – otro.
| 1 lengüeta. |
valsartán * | 160 mg |
gidroxlorotiazid | 25 mg |
[Anillo] Sílice coloidal anhidra, krospovydon, estearato de magnesio, celulosa microcristalina.
La composición de la cáscara: gipromelloza, macrogol 8000, talco, Dióxido de titanio (E171), rojo de óxido de hierro (E172), óxido de hierro amarillo (E172), negro de óxido de hierro (E172).
14 Ordenador personal. – ampollas (1) – paquetes de cartón.
14 Ordenador personal. – ampollas (2) – paquetes de cartón.
14 Ordenador personal. – ampollas (7) – paquetes de cartón.
* denominación común internacional, recomendado por la OMS – valzartan.
Acciones farmacológicas
Preparación combinada, que tiene actividad hipotensora, que consiste en la angiotensina II y bloqueadores de los receptores diurético tiazida. Valsartán – vasodilatador periférico, hipotensor y el efecto diurético. Bloqueador específico del receptor AT1 de la angiotensina II, No inhibe la ECA; ningún efecto sobre el colesterol total, TG, glucosa y ácido úrico, No interactúa y no bloquea los receptores, etc.. hormonas o canales iónicos, relevante para la regulación de las funciones del CCC. Hay una disminución de la presión arterial, no acompañado por un cambio en la frecuencia cardíaca. Gidroxlorotiazid – tiazida resistencia media diurético. Se reduce la reabsorción de Na en el nivel del segmento cortical del asa de Henle, sin afectar a su parte, tiene lugar en la médula del riñón, que define el efecto diurético más débil en comparación con la furosemida. Bloques de la anhidrasa carbónica en los túbulos contorneados proximales, aumenta la excreción urinaria de K (en el túbulo distal Na se intercambia por K ), bicarbonatos y fosfatos. Prácticamente ningún impacto en la CBS (Na o exhibido junto con Cl-, o con sodio, así que cuando la alcalosis aumenta la excreción de sodio, con acidosis – Cl-). Aumenta la excreción de Mg 2 ; retrasos en el cuerpo iones Ca2 y urato. El efecto diurético se desarrolla en 1-2 no, llega a través 4 no, continúa 10-12 no. Acción se reduce con una disminución en la tasa de filtración glomerular y se detiene cuando es menor que el valor de 30 ml / min. Disminuye la presión arterial mediante la reducción del BCC, la reactividad de la pared vascular, reducir el efecto presor de fármacos vasoconstrictores (epinefrina, norepinefrina) y fortalecer el efecto depresivo sobre los ganglios. El efecto antihipertensivo máximo se observó en la primera 2-4 semanas de tratamiento.
Testimonio
La hipertensión arterial (la ineficacia de la monoterapia con valsartán).
Contraindicaciones
Hipersensibilidad; cirrosis biliar, obstrucción del conducto biliar; anurija, CRF (CC menos de 30 ml / min); giponatriemiya, kaliopenia, hipercalcemia, hiperuricemia con manifestaciones clínicas, refractario a la terapia adecuada; estenosis de la arteria renal (solo o doble); SLE; embarazo, lactancia.
Efectos secundarios
Mareo, sensación de cansancio, diarrea, dolor abdominal, náusea, tos, rinitis, faringitis, infecciones virales, disminución en el hematocrito, hiperpotasemia, giperkreatininemiя, artralgia, dolor de pecho, reacciones alérgicas, angioedema, picazón, enfermedad del suero, vasculitis, cada erupción, deterioro de la función renal. Potencialidad: valsartán – hinchazón, insomnio, astenia, disminución de la libido (Menos 1%); gidroxlorotiazid – trastorno del equilibrio hídrico y electrolítico; a menudo: urticaria, disminución del apetito, náusea, vómitos, hipotensión ortostática, potencia reducida; raramente: fotosensibilidad, estreñimiento o diarrea, malestar abdominal, colestasis intrahepática, ictericia, Arritmia, dolor de cabeza, depresión, parestesia, discapacidad visual, trombocitopenia, a veces con púrpura; raramente: vasculitis nekrotiziruyushtiy, necrólisis epidérmica tóxica (Síndrome de Lyell), reacciones cutáneas, asemeja SLE, exacerbación de manifestaciones cutáneas de lupus eritematoso sistémico, pancreatitis, leucopenia, agranulocitosis, depresión de la médula ósea, anemia gemoliticheskaya, neumonitis, hinchazón legkih.Peredozirovka. Los síntomas: disminución de la presión arterial. Tratamiento: lavado gástrico, YO / 0.9% Solución de NaCl. La hemodiálisis es eficaz en el respeto de la hidroclorotiazida.
Dosificación y Administración
Dentro, por 1 tableta 1 una vez al dia, diario (80 mg de valsartán y 12.5 mg de hidroclorotiazida, para aquellos pacientes, que mostró una mayor disminución de la presión arterial, – 160/12.5 mg respectivamente).
Precauciones
Antes del tratamiento, deberá ajustar el contenido de Na en la sangre y / o bcc. Requiere un control regular de plasma K , Glucosa, Ácido úrico, grasas y creatinina. En caso de embarazo durante el tratamiento con el fármaco debe ser descontinuado. Durante el período de tratamiento hay que tener cuidado al conducir y otra lección. actividades potencialmente peligrosas, requieren alta concentración y la velocidad de las reacciones psicomotoras.
Cooperación
Mejora salicilatos neurotoxicidad, efectos secundarios de los glucósidos cardiacos, efectos cardiotóxicos y neurotóxicos de las drogas Li , la eficacia de los relajantes musculares curariforme. Se reduce la excreción de quinidina, reduce el efecto de los fármacos hipoglucemiantes orales, norepinefrina, medicamentos epinefrina y arthrifuge. Aumenta la frecuencia de las reacciones alérgicas a alopurinol; reduce la excreción renal de fármacos citotóxicos (ciclofosfamida, metotrexato) y conduce a un aumento de su acción mielosupresora. Primer ministro, unirse rápidamente a proteínas de la sangre (anticoagulantes indirectos, clofibrato, AINE), mejorar el efecto diurético. Aumenta el efecto hipotensor de los vasodilatadores, bloqueadores beta, barbitúricos, fenotiazinы, antidepresivos tricíclicos, etanol. Al mismo tiempo tomando metildopa puede desarrollar hemólisis; colestiramina reduce la absorción de.