Monotsytarnыy leucemia crónica

Bajo leucemia monocítica crónica significaba proceso tumor, caracterizado por un aumento significativo en las células de la sangre y de médula ósea monotsitopodobnyh en leucocitosis normal o baja.

Lado a lado los casos de leucemia monocítica crónica, en el que la supresión a largo plazo de eritrocitos detecta y brotes de plaquetas, también hay casos con aparición temprana de la terapia de la anemia refractaria, que en pocos años puede ser la única manifestación de la enfermedad.

Dado que el aumento en el número de monocitos y células monocitoides en la sangre periférica puede llevar y reactiva, como por tuberculosis, Cáncer, para el diagnóstico de leucemia monocítica crónica necesidad de supervisar la dinámica de la sangre durante un cierto periodo para evitar enfermedades sistémicas, puede causar monocitosis reactiva.

Enfermos crónicos monocıticas leucemia principalmente personas mayores de 50 años.

El cuadro clínico de la leucemia monocítica crónica

El cuadro clínico de la enfermedad durante mucho tiempo no tenía características. Un análisis retrospectivo de pacientes ambulatorios espectáculos, que su salud se viola sólo en 3-4 años después del descubrimiento de un alto porcentaje de monocitos de sangre. Leucemia monocítica crónica asintomática se distingue de monocitosis reactiva, testificando, normalmente, la intensificación del proceso, él causó (tuberculosis, sarcoma, etc.. d.). Se puede suponer, leucemia monocítica crónica que en realidad es mucho más frecuente, de lo diagnosticado. Anemia, normalmente, Tiene norma- hyperchromic o carácter.

La ampliación del bazo observó en aproximadamente la mitad de los pacientes; un aumento sustancial en el hígado, así como la ampliación de los ganglios linfáticos, no observado.

Foto de sangre de la leucemia monocítica crónica

La pintura se caracteriza por una falta de sangre también expresado manifestaciones. Un pequeño grado de cambio en la sangre periférica recuerda el principio de la leucemia linfocítica crónica, cuando a un nivel normal de las células blancas de la sangre observado sólo linfocitosis moderada. La sangre de la médula ósea por un largo tiempo mientras que la leucemia casi no roto. Relación Leykoeritroidnoe cerca de lo normal, aunque trepanate encontró hiperplasia de las células polimorfonucleares de la médula ósea, y grandes células mononucleares no forman racimos grandes.

En los casos típicos de leucemia morfología de monocitos no es diferente a cualquier peculiaridades, por lo que en estos pacientes durante años no se considera como un signo de tumor. En algunos casos, la enfermedad puede aparecer con algunos monocitos morfología peculiar: tienen poco núcleo en forma de frijol de la estructura áspera y casi incoloro, con escaso citoplasma, A veces grano de polvo. En el estudio de la sangre del mismo paciente en diferentes laboratorios, estas células se toman para los monocitos, a continuación, para mielocitos. A veces, los monocitos son contornos irregulares intrincadamente. La aparición de formas jóvenes - promonotsitov y monoblastov - se puede ver casi exclusivamente en la fase terminal de la enfermedad.

En la sangre de pacientes con leucemia monocítica crónica a menudo se encuentran aislados nucleado número de glóbulos rojos.

La mayoría de los pacientes mostraron un aumento significativo en ESR, que en algunos casos puede ser uno de los primeros signos de la enfermedad de laboratorio. Al analizar el número violación cariológico y estructura de los cromosomas no se puede detectar.

En la leucemia monocítica aguda y crónica en el suero sanguíneo y la orina de los pacientes contiene una gran cantidad de lisozima, que puede ser diez veces mayor que los niveles normales de la enzima. Así, Si el suero normal detecta 4-7 pg / ml de lisozima, a continuación, para la leucemia monocítica su nivel de 40 a 150 mg / ml, y en la orina puede llegar a 24 a 420 ug / ml y superior. Sobre esta base se pueden diferenciar de la leucemia monocítica y otra leucemia reacciones leucemoides monocıticas, en el que el contenido de la lisozima en el suero y la orina se incrementa si, no es tan dramáticamente.

Así, diagnóstico de leucemia monocítica crónica se basa en el aumento del número de monocitos en la sangre y la médula ósea (a menudo menos, que en la sangre), hiperplasia de células polimorfonucleares en trepanate médula ósea, la detección de la proliferación celular difusa, y la detección de un alto nivel de lisozima en suero y orina en un paciente.

Leucemia Myelomonotsytarnыy

Leucemia monocítica crónica realización es leucemia mielomonocítica, no sólo en el que en la sangre y la médula ósea se observa monocitosis, y el aumento de contenido de mielocitos. Morfológicamente células individuales son difíciles de atribuirse con certeza a los monocitos y mielocitos. Citoquímico detectan síntomas como granulocitos, y el germen de monocitos. El cuadro clínico de la leucemia mielomonocítica crónica un poco diferente de la leucemia monocítica foto, pero más a menudo un aumento en el bazo. Con el desarrollo de los signos patológicos de supresión proceso de hematopoyesis normal Rastko acentuarse, e incluso antes de la etapa terminal reveló trombocitopenia y anemia moderada, hasta cierto punto.

Leucemia monocítica crónica en niños

Junto con la leucemia monocítica crónica en personas mayores de 50 a 60 años, aislado leucemia monocítica crónica en niños. Esta forma es aún más raro primero, se observa sólo los pediatras. Al igual que en los adultos con leucemia monocítica crónica, niños característica básica del proceso es una monocitosis constante. Esta característica puede ser tomado como una manifestación de la neutropenia hereditaria, que también se caracteriza por monocitosis.

La asunción de una neutropenia hereditaria puede parecer la más legítima, que tanto la enfermedad se presenta en la infancia y puede presentarse en el período neonatal. En realidad foto sangre de leucemia monocítica crónica es diferente de la, que se observa en neutropenia hereditaria. La principal diferencia es que, que los neutrófilos leucemia monocítica crónica en la sangre están constantemente, posible, incluso un ligero giro a la izquierda leucograma, aunque a veces marcada neutropenia grados variables.

En la leucemia monocítica crónica en los niños a menudo se observan leucocitosis, hepatoesplenomegalia, que no es típico de la neutropenia hereditaria. La primera detección de estos cambios puede ser sospecha de mononucleosis infecciosa, especialmente si se combinan con fiebre, síntomas de resfriado en la parte nasal de la faringe, anginoi, que a menudo se puede observar en esta forma de leucemia en los niños, especialmente en los casos con neutropenia severa. Sin embargo, la continua disponibilidad de monocitosis con repetidas pruebas prueba de sangre para la leucemia y necesaria para confirmar el diagnóstico de trepanobiopsy y la médula ósea punción.

En trepanate en la leucemia monocítica crónica en un niño, Al igual que con los adultos, marcada polimórfica hiperplasia mieloide, aunque bolsillos de acumulaciones de monocitos pueden ser más distinta, de adultos. Contenido monocitoides células en la médula ósea se incrementaron y en ocasiones pueden llegar a decenas de por ciento, y junto con los monocitos encontrado promonotsity e incluso explosiones.

En este tipo de la etapa final de sangre de la leucemia crónica y la médula ósea aparece Blastosis, el aumento del hígado y el bazo, a menudo aparece la hipertermia, no se debe a una infección que era.

En algunos casos, leucemia monocítica crónica en niños, junto con monocitosis se puede caracterizar por un aumento significativo en la densidad y los ganglios linfáticos submandibulares, que contiene elementos predominantemente monocitos maduros.