Característica punctates para la inflamación del tejido óseo
Osteomielitis
La osteomielitis es una inflamación de la médula ósea, los huesos y el periostio menudo. Puede ocurrir como resultado de una infección hematógena de hueso o como una complicación de trauma con la lesión huesos. Osteomielitis patógenos son microorganismos del grupo de los estafilococos o estreptococos. Tal vez el desarrollo de la osteomielitis etiología tuberculosa. Actualmente confirmado experimentalmente, que la osteomielitis ocurre cuerpo sensibilizado.
Osteomielitis hematógena Se desarrolla principalmente en niños y adultos jóvenes. La enfermedad aguda, como en el proceso infeccioso o séptico. Al principio hay un edema inflamación serosa, y más tarde hay necrosis de la médula ósea con una reacción de leucocitos pronunciada. Lo largo del sistema y de nutrientes canales vasculares del proceso inflamatorio se extiende al periostio, que pueda surgir absceso perióstica. Como resultado, el poder de los huesos rotos desprendimiento periostio - hay secuestra óseas, que puede causar la formación de fístulas, y el proceso de transición de aguda a crónica.
En osteomielitis crónica Va úlceras de delimitación, contiene secuestra, granulación, tejido fibroso o hueso en forma de cápsulas.
Si no es posible reconocer la enfermedad clínica y radiológicamente recurrió a perforar. El punteada sobre un fondo de detritus purulenta encontró preservado y granulocitos neutrófilos en ruinas, macrófagos, gistiocitы, células plasmáticas, fibroblastos y células multinucleadas gigantes de cuerpos extraños, menos granulocitos eosinófilos y linfocitos.
La relación cuantitativa de las células en un puntiforme diferente y depende de la etapa de desarrollo del proceso patológico, y la reactividad del organismo. Proceso tuberculoso en los huesos confirmó el descubrimiento de células multinucleadas gigantes Pirogov-Langhans, células epitelioides y Mycobacterium tuberculosis.
Granuloma eosinófilo – enfermedad Taratynova
Actualmente, granuloma eosinofílico combina con la enfermedad y Letterer-Zive Henda- Cristiano-Shyullera con el título gistiocitozы, porque el sustrato morfológico en esta enfermedad es la proliferación de células reticulares. Estos crecimientos, algunos autores consideran tumores, otros - frontera (entre el tumor y la hiperplasia) Enfermedades.
Junto con las células reticulares en granuloma eosinofílico encontrado un gran número de granulocitos eosinófilos. La enfermedad se desarrolla en la infancia y la adolescencia (A veces los adultos), Ocurre sobre todo benigna. Granuloma eosinófilo localizado podrá en ningún hueso, en la piel y algunos órganos internos (ligero, ganglios linfáticos, bazo).
Granuloma eosinofílico punteada Tiene el aspecto macroscópico característico. Por lo general, esta sangrienta coágulo con kroshkovidnymi rayas grisáceo blanquecino, utilizado para preparar medicamentos para el examen microscópico. Los elementos morfológicos característicos son células reticulares puntiformes y granulocitos eosinófilos.
Estas células pueden encontrarse en diversas combinaciones: en algunos casos dominar granulocitos eosinófilos, en otros - células reticulares, entre las que, por así decirlo roció con granulocitos eosinófilos. Granulocitos eosinófilos predominantemente maduro, tener un núcleo redondo. Células reticulares son típicamente tamaños medianos y grandes, gran núcleo oval o circular. Puede haber dos- y células triples. Células reticulares citoplasmáticos de colores en tonos de color azul claro. El punteada también encontró macrófagos, células plasmáticas, células gigantes polinucleares de tipo osteoclastos, una pequeña cantidad de linfocitos y neutrófilos. A veces revelado cristales de Charcot-Leyden.
Granuloma eosinófilo debe diferenciarse de la enfermedad de Hodgkin dónde, puntiformes cuando no se detectan células Berezovsky-Sternberg. También debe tenerse en cuenta, que la radioterapia al hueso punción lesión puede causar granulocitos eosinófilos. Para evitar errores en la interpretación de las preparaciones citológicas debe incluir los datos clínicos.