Osteoma

Osteoma - Un tumor benigno, con mayor frecuencia afecta a diferentes huesos del cráneo. Parece prominencias óseas densos. Estudios citológicos no pueden ser debido a la imposibilidad de obtener puntiforme.

Osteoma osteoide, – osteoma osteoide

Tumor, el desarrollo de cualquier hueso, pero más a menudo en el tibial diafisaria y hueso femoral. Se produce en la infancia y la adolescencia.

Clínicamente se caracteriza dolor sordo constante en el hueso afectado. Los pacientes no siempre pueden determinar el área afectada, ya que el objetivo de cualquier cambio de tejido blando alrededor no se detecta el brote.

Osteoma osteoide, son tumores benignos, Aunque algunos autores consideran que la osteomielitis crónica. Para la citología utilizado materiales, derivado de nido tumor.

Las células de la sangre puntiforme sobre el fondo y el principal (intermedio) sustancias, okrashivayushtegosya en toneladas rozovatыe, células mononucleares reveladas tales como osteoblastos y células gigantes multinucleadas individuales tales como los osteoclastos. A menudo, puede haber grupos puntiformes de osteoclastos. Diagnóstico citológico sólo es posible con los datos radiológica y clínica. En conclusión, las notas de citología, que los datos morfológicos no contradicen la punteada radiológica (clínico) diagnozu.

Osteoblastoklastoma – tumor de células gigantes del hueso

Hay tumor de células gigantes benigna, que pueden ser convertidos en ozlokachestvlyatsya o sarcoma, y primaria maligna.

Osteoblastoklastoma benigna

Osteoblastoklastoma benigna 15-20 % de todos los tumores óseos benignos. El tumor más común se desarrolla a la edad de 20-40 años en ambos sexos en la epífisis y metáfisis del fémur y la tibia.

Dentro osteoblastoklastomy largo. El área afectada se presenta como una consistencia blanda del hueso inflamado, lugares con sellos. En el contexto del tumor tiene un aspecto moteado debido a rojo oscuro (hemorragia recordándole) secciones, focos de tejido tumoral grisáceo blanquecino masas amarillas y necróticas. El tumor muestra cavidades quísticas de varios tamaños, llena de líquido seroso. Una característica especial es la circulación osteoblastoklastomy tipo de tejido (la circulación de los glóbulos es el lecho vascular). Tales áreas de circulación de tejidos pueden tener diferentes tamaños. La destrucción de las células rojas de la sangre en estas áreas conduce al desarrollo de tejido expresado tumor hemosiderosis, le da un color marrón.

Microscópicamente en osteoblastoklastomy puntiforme distinguir las células mononucleares, tales como osteoblastos y células gigantes multinucleadas de tipo osteoclasto. Las células tales como osteoblastos se encuentran por separado, racimos, kuchkami, tyazhami. Entre ellos se encuentran gigantes multinucleadas (de 10 a 50 núcleos) las células de tipo osteoclastos. En algunos casos, una gran cantidad de ellos, en otros - copias individuales. Además, en preparaciones se pueden encontrar núcleos desnudos, desechos de las células rotas, matas de hemosiderina.

Osteoblastoklastoma maligno

Junto con las células gigantes de un solo núcleo y multi-core son generalmente estructuras puntiformes observados en las células con signos de atipia.

Las células mononucleares tienen núcleos grandes con nucleolos hipertrofiado. Los osteoblastoklastome dominado células mononucleares malignos primarios. La estructura morfológica del tumor reminiscencia de fibrosarcoma o, debido a la presencia de células gigantes, sarcoma de células polimorfonucleares. Cuando osteoblastoklastome malignas células gigantes más pequeños y tienen menos núcleos.

El osteosarcoma

El osteosarcoma - Los tumores más comunes en los sarcomas óseos. Que van desde 30 a 60 % de todos los tumores óseos malignos. Se desarrolla principalmente en niños, adolescentes y adultos 25-30 años, los hombres a menudo, que en las mujeres. Por lo general, localizada en la metáfisis de los huesos largos (Femoral, tibial, peroneal y otros.). La función del miembro menudo roto (claudicación, restricción de la movilidad en la articulación cercana, leve contractura). En 10.5% de los casos se detectan fracturas patológicas.

Parte de eje-teoliticheskuyu Osteogennuyu sarkomu (osteoclástica) y osteoblástica.

Radiológicamente cuando el sarcoma osteolítica defecto óseo definido con los bordes dentados devorado. El tumor en crecimiento empuja el periostio y forman visera perióstica, o espolón.

Para el sarcoma osteoblástica caracterizado por una formación de hueso pronunciado, resultante en el hueso espese fusiforme, sellada y no hay desprendimiento del periostio. Esto produce Sunshields cónicos. El tumor en la forma de manguitos que rodean el hueso, ottesnyaya nadkostnitsu,- Como resultado formó irradiando espículas - aguja de hueso, perpendicular a la superficie del hueso.

Sarcoma osteogénico crece de manera uniforme en todas las direcciones. El canal medular toda (de una a la otra epífisis) tumor lleno, que se distribuye a lo largo del hueso y bajo el periostio, metástasis temprana a los pulmones.

El tumor puntiforme siempre encontrado una mezcla importante de las células sanguíneas y diversos. A pesar de los signos pronunciados de malignidad, osteoclastos y osteoblastos en punteada conservan sus rasgos característicos. Tales osteoblastos y osteoclastos mononucleares, que contiene 3 a 10 núcleos y más, denominado atípica.

Núcleos, normalmente, grande, redondo, oval, formas de agarre, con contornos poco definidos. Cromatina profundamente dyeable, estructura de grano fino, a veces borrosa. En los núcleos de uno a seis nucleolos. A menudo hay figuras de mitosis y amitosis. Situada excéntricamente núcleo. El citoplasma de los osteoblastos atípica frecuencia extendida, Formas Proceso, color intensamente, basófilo, sin grano oxifílico. Debido a la fuerte ampliación de los núcleos en el citoplasma de los osteoblastos atípicos puede ser estrecho, y alrededor del núcleo, incluso sutil. Los osteoclastos núcleos atípicos Más, con gran nucléolo, situado en el centro de la célula. Slabobazofiliaya citoplasma coloca oxifílico, Proceso, a veces con vacuolas.

Al identificar punteada sólo en osteoblastos atípica, crear una imagen, similar al hueso fibrosarcoma, para determinar la verdadera naturaleza del tumor es muy difícil.

Fibrosarcoma caracterizada por un cuadro citológico uniforme, mientras que los osteoblastos atípicos difieren en algunos polimorfismo, así como la presencia de figuras de la fisión nuclear. Osteosarcoma morfológicamente diferente del tumor de células gigantes maligno, que en el último detectado osteoclastos y osteoblastos anormales sobre un fondo de células normales de este tipo. Cuando el osteosarcoma en punteada encontró formas principalmente atípicos.

Quiste óseo

Se desarrolla relativamente raro, principalmente en la adolescencia. Clínicamente asintomática durante mucho tiempo. Tal vez el desarrollo de quistes como una enfermedad independiente o la aparición de los antecedentes de la existente, por ejemplo osteoblastoklastomy. En la cavidad del hueso aparecerá, llena de líquido seroso o sanguinolento, que contribuyen al adelgazamiento de los huesos y puede conducir a la fractura espontánea. Punteada de quiste óseo abundantes, a menudo con sangre. En el examen microscópico, se encontró en un pequeño número de células mononucleares, tales como osteoblastos, las células de tipo múltiple de los osteoclastos, células de la sangre y los fibroblastos aislados.

Xondroma

Xondroma - Un tumor benigno, que a menudo se desarrolla en la infancia y la adolescencia, pero también puede ocurrir en adultos.

En la infancia y la adolescencia el tumor se desarrolla a partir de los restos de cartílago hialino y tiene una verdadera estructura cartilaginosa.

En los adultos, los tumores pueden ocurrir en el proceso de calcificación y osificación o mucilaginized. Dependiendo del sitio del tumor primario con respecto al hueso distinguir condroma centro (enkhondromu) y la hinchazón, que crece en la superficie del hueso (ekxondromu). En la mayoría de los casos, condroma es múltiple y afecta principalmente a los huesos tubulares cortos - falanges, manos y pies, así como los huesos metacarpianos y metatarsianos. En la mayoría de los casos, condroma se caracteriza por un crecimiento muy lento y asintomático.

El tumor tiene una estructura con lóbulos, lóbulos diferentes tamaños - desde unos pocos milímetros a varios centímetros. En el contexto de tumor de tejido translúcido, color azulado. En muestras de tejido de tumor que tiene la estructura de cartílago hialino con células de cartílago desigualmente espaciadas. En algunos lugares se puede encontrar áreas de la mixomatosis y centros de osificación secundarios de. Un gran número de células y las células del cartílago de doble núcleo con grandes núcleos hipercromáticos debe protegerse, Para una transición Hondo- rosarkomu.

Punktat xondromы Tiene la forma de cilindro semi-transparente tejido denso. Microscópicamente, la formulación encuentra en las células de cartílago nativas de diferentes tamaños, oval, redondo, forma alargada o poligonal con una concha claramente definida y un pequeño núcleo, un céntrico. Estas células se tiñeron débilmente, así que en el contexto de la preparación asignada leve. Su citoplasma es ligeramente de color azulado y una naturaleza vítrea. Cores también débilmente teñidas, caracterizado por delicada estructura de la cromatina, veces contienen nucleolos. Las células en un puntiforme por lo general ligeramente. Están ubicados en el fondo de una sustancia de estructura, que consiste en colágeno y hondromukoida. En Pappenheim sustancia sin estructura se vuelve azulado tono rosa. Osteoblastos y osteoclastos Muy raras.

Los glóbulos rojos en una punteada varios aplanado, tonos sucios-verdes, dispuestos en cadenas o grupos. Así, el diagnóstico de condroma representó característica punteada aspecto macroscópico, la presencia de células de cartílago y la masa de estructura.

Xondroʙlastoma

Xondroʙlastoma - Un tumor benigno poco frecuente. Se desarrolla, según algunos autores, de células de cartílago embrionarias - condroblastos, según otros, Es intermedia entre condroma y el tumor de células gigantes.

El punteada Condroblastoma encontrado un pequeño número de células de cartílago jóvenes - condroblastos. Estas grandes tamaños, forma redonda o poligonal, con una importante, situado en el centro del núcleo, cromatina que tiene una estructura granular blando. Algunos núcleos nucleolos visibles. El citoplasma es de color en un tono azul claro. También presente en la preparación condroblastos células de cartílago maduro con uno o dos núcleos, y osteoclastos.

Condroblastos y las células del cartílago ubicado en el fondo púrpura suave de la sustancia básica. Para este tumor también se caracteriza por un color verdoso sucio de las células rojas de la sangre. Reacción de PAS-positivo en las células del cartílago maduros y negativo en condroblastos. Los condroblastos encontraron fosfatasa ácida y alcalina.

Xondromiksoidnaja fiʙroma

Xondromiksoidnaja fiʙroma - Un tumor benigno, más a menudo la naturaleza cartilaginosa. Raramente, observado en la infancia y la adolescencia. Macroscópicamente recuerda condroma. Las preparaciones histológicas indican estructura con lóbulos del tumor. Entre las rodajas son capa de tejido conectivo. El tumor se asemeja hialina o fibrocartílago, coloca carácter mixomatosa.

El tumor puntiforme entre las células de sangre periférica se encuentran las células del cartílago con uno o dos núcleos, las células de tipo osteoclastos, en forma de estrella y alargadas en las áreas de tipo mixomatosa, y células de tinción pálidos. Hay células tales como condroblastos. El diagnóstico citológico se basa únicamente en los datos de rayos X, estudios clínicos e histológicos.

Xondrosarkoma

Xondrosarkoma - Tumor maligno, Se desarrolla lentamente y sin síntomas a la edad de 25-60 años, y dos veces más probable que en los hombres. En la mayoría de los casos, el tumor primario, pero 10-15 % casos pueden desarrollarse a partir de condroma, y otros tumores osteocondromas. La localización del tumor puede ser diferente, pero más a menudo se localiza en la pelvis, cintura escapular y costillas.

Xondrosarkoma Se desarrolla lentamente y sin síntomas. En el examen, los huesos no están definidos. La temperatura de la piel sobre el tumor normales, indicadores de sangre periférica sin cambios. La condición general del paciente durante un largo tiempo sigue siendo satisfactoria. Cuando el tumor alcanza un tamaño grande, y hay sitios de necrosis y la decadencia, estado general de los pacientes empeora. Radiológicamente condrosarcoma centro se da un solo foco de destrucción (ilustración) con una cierta cantidad de hueso manchado focos de calcificación. Durante la germinación del tumor en los tejidos blandos, también encontraron focos de calcificación.

El condrosarcoma menudo tiene una estructura lobulada y el corte es una masa translúcida ligeramente azulado con focos de color amarillo de las áreas de necrosis y calcificación.

Estructura histológica de condrosarcoma en las diferentes áreas de manera diferente. Células microscópico mostró un polimorfismo significativa. Junto con pequeñas células de cartílago eran grandes, con uno o más núcleos grandes y células en forma de estrella. Base no uniforme de material, pintado en diferentes colores.

El punteada también observó polimorfismo de células.

Aparte de la habitual, células de cartílago inalterados, en el contexto de la sustancia principal que se encuentra células del cartílago polimórficas atípicas con núcleos grandes y nucleolos hipertrofiados, áspera textura de la cromatina distribuida de forma desigual, pero con células típicas del cartílago clara, citoplasma de color suavemente, que contiene el grano. Hay células con dos núcleos y más. La presencia de células atípicas con características, células de cartílago inherentes, permite que el citólogo sugieren malignidad, desarrollar en este tejido. El diagnóstico de condrosarcoma se puede colocar sólo con los datos clínicos consideración y examen radiográfico.

Hueso fibrosarcoma

Hueso fibrosarcoma - Relativamente raro, tumor neosteogennaya, estructura morfológica, que no es diferente de cualquier otro fibrosarcoma localización.

Tumor (Sarcoma de) Yuinga

Tumor óseo maligno, Es raro, edad 10 a 25 años, en su mayoría hombres. Puede afectar a cualquier hueso, pero más a menudo se desarrolla en la diáfisis de los huesos largos. Histogénesis todavía no es totalmente dilucidado. Clínicamente, el tumor se presenta como la osteomielitis crónica, metástasis a los ganglios linfáticos, pulmones y otros órganos.

En las preparaciones citológicas revelado un número significativo de células similares de pequeño tamaño, redonda u ovalada. El núcleo de su relativamente grande, Ocupa la mayor parte de las células. La estructura de la oferta de la cromatina, de grano fino. En el núcleo es a menudo contenida uno o dos nucleolos. Citoplasma basófilo, Se rodea el núcleo en la forma de un borde estrecho, sin fronteras claras. A menudo aparece en las vacuolas citoplasma. Hay figuras mitóticas. Las células están dispuestas en una campos continuos.

Tumor de Ewing debe diferenciarse de retikulosarkome primaria, metástasis del cáncer indiferenciado al hueso, y el mieloma múltiple.