KAPOZID

Material activo: Captopril, Gidroxlorotiazid
Cuando ATH: C09BA01
CCF: Los fármacos antihipertensivos
ICD-10 códigos (testimonio): I10
Cuando CSF: 01.09.16.03
Fabricante: QUIBB AUSTRALIA Pty. Limitado. (Australia)

FARMACÉUTICA FORMULARIO, COMPOSICIÓN Y ENVASADO

Píldoras blanco o blanco con Valium un tono de color, Oval, lenticular, anotó en un lado y la inscripción en relieve “SQUIBB” y los números “50/25” Por otro lado, que tiene un borde biselado, un sulfuro-olor; Marmoleado Leve.

Excipientes: celulosa microcristalina, almidón de maíz pregelatinizado, ácido esteárico, lactosa, estearato de magnesio.

14 Ordenador personal. – envases Valium planimétrica (2) – paquetes de cartón.

Acciones farmacológicas

Preparación combinada, hipotensor y el efecto diurético.

Captopril - un inhibidor de la ECA. Reduce la formación de angiotensina II a partir de angiotensina I, reduce la liberación de aldosterona. Disminuye la presión arterial, PR, poscarga, precarga. Se expande la arteria de un mayor grado, que las venas. Mejora el flujo sanguíneo coronario y renal. El uso prolongado reduce la severidad de la hipertrofia miocárdica y las paredes arteriales resistiva tipo; Se mejora el flujo de sangre al miocardio isquémico; reduce la agregación plaquetaria.

Gidroxlorotiazid – tiazida potencia media diurético, Se reduce la reabsorción de iones de sodio en el nivel del segmento cortical del asa de Henle. Ningún efecto sobre el estado ácido-base. Disminuye la presión arterial al cambiar la reactividad de la pared vascular, reducir los vasoconstrictores efecto presor (epinefrina, norepinefrina) y fortalecer el efecto depresivo en los ganglios autónomos (Menos, mediante la reducción de la BCC). Se potencia el efecto hipotensor de captopril.

Farmacocinética

Los datos sobre la farmacocinética Kapozid^® no proporcionado.

Testimonio

- Hipertensión arterial.

Régimen de dosificación

El medicamento se prescribe en el interior de 1 lengüeta. 1 tiempo / día.

Los comprimidos deben tomarse 1 hora antes de las comidas.

Efecto colateral

Sistema cardiovascular: “mareas” de sangre a la piel de la cara, sintiendo el calor, mareo, dolor de cabeza, taquicardia, palpitaciones, hinchazón de piernas, hipotensión grave (incluido. ortostática) con síntomas de mareo, debilidad; raramente – desmayo; con un marcado descenso agudo o prolongado de la presión arterial – ataque isquémico transitorio, carrera, infarto de miocardio, Síndrome de Raynaud.

Desde el metabolismo hidroelectrolítico: boca seca, sed; raramente – reducción en la formación de líquido lagrimal.

El sistema respiratorio: broncoespasmo, tos seca; raramente – insuficiencia respiratoria, sinusitis, rinitis, laringit.

Reacciones alérgicas: edema angioneurótico de las extremidades, persona, labios, mucosas, laringe, garganta y / o de la lengua, reacciones alérgicas (hasta el desarrollo de edema pulmonar); raramente – urticaria.

Reacciones dermatológicas: erupción cutanea (erupción), eritema multiforme, dermatitis exfoliativa, Síndrome de Stevens-Johnson, necrólisis epidérmica tóxica (Síndrome de Lyell). Estos cambios en la piel pueden ser acompañados por un aumento de la temperatura, dolor en los músculos y las articulaciones, desarrollo de vasculitis. En algunos casos, – cambios en la piel psoriasiformes, fotosensibilidad, alopecia, onicolisis.

Desde el sistema digestivo: náusea, vómitos, estreñimiento o diarrea, malestar epigástrico, dolor de estómago, disminución del apetito, La colecistitis aguda (en la colelitiasis), pancreatolysis, hepatitis, ictericia colestásica, aumento de las transaminasas hepáticas, giperʙiliruʙinemija; el uso prolongado – giperplaziya derecho, alteraciones del gusto.

Desde el sistema nervioso central y periférico: dolor de cabeza, sensación de cansancio; raramente – opresión, somnolencia, debilidad, depresión, trastornos del sueño, convulsiones, ataxia, mareo, ruido en los oídos, discapacidad visual, temblor, parestesia.

Desde el sistema hematopoyético: anemia (incluyendo formas aplásica y hemolítica), disminución en el hematocrito, trombocitopenia, leucopenia, neutropenia, hasta el desarrollo de pancitopenia y agranulocitosis (especialmente en el contexto de la recepción simultánea de alopurinol, prokaynamyda, inmunosupresores), eozinofilija, aumentando título de anticuerpos antinucleares.

Desde el sistema urinario: proteinuria, poliuria, oligurija, glucosuria, thamuria; raramente (especialmente en pacientes con insuficiencia renal) – aumento de las concentraciones séricas de urea, iones de potasio y de creatinina (el riesgo de hiperpotasemia también se incrementa en pacientes con diabetes), e hiponatremia; el uso prolongado – deterioro de la función renal, jade.

Metabolismo: gipermagniemiya, hiperlipidemia, giperglikemiâ, hiperuricemia (hasta el empeoramiento de la gota).

Otro: impotencia, la progresión de la miopía.

Contraindicaciones

- Angioedema (una historia en pacientes que reciben inhibidores de la ECA);

- Estenosis aórtica;

- Mytralnыy estenosis;

- Gipertroficheskaya obstruktivnaya cardiomiopatía;

- Estenosis de la arteria renal bilateral o estenosis de la arteria de un único riñón;

- Condición después del trasplante de riñón;

- Insuficiencia cardíaca congestiva;

- Shock cardiogénico;

- La hipotensión;

- Taquicardia;

- Hepática grave (Estado prekomatosnoe, pechenochnaya coma);

- Expresado por el riñón humano (suero de creatinina > 1.8 mg / dL o KK<30 ml / min, anurija);

- El hiperaldosteronismo primario;

- Embarazo;

- Lactancia (amamantamiento);

- Hasta 18 años;

- Hipersensibilidad a la droga, diuréticos tiazídicos, derivados de sulfonamida (posibles reacciones alérgicas cruzadas).

DE precaución debe designar Kapozid en insuficiencia renal moderada (suero de creatinina < 1.8 mg / dL o KK 30-60 ml / min), cuando la proteinuria (Más 1 g / día), hipopotasemia (medicación no korrektiruyushteysya), giponatriemii, gipovolemii, hipercalcemia, podagre, colagenosis y otras enfermedades autoinmunes (incluido. SLE, esclerodermia, periarteritis nodosa), en pacientes de edad avanzada (mayor 65 años), mientras que el nombramiento del SCS, citostáticos, inmunosupresores, allopurinola, prokaynamyda, preparaciones de litio.

Embarazo y lactancia

El fármaco está contraindicado durante el embarazo y la lactancia.

Precauciones

El tratamiento temprano Kapozidom^® puede haber una reducción excesiva de la presión arterial, especialmente en pacientes con insuficiencia cardíaca, hipertensión severa (incluido. renogenic) y la insuficiencia / o renal.

Antes del tratamiento Kapozidom^® Es necesario ajustar el balance de agua-sal (reducir la dosis de diuréticos o nombrados anteriormente, en algunos casos, cancelarlos por completo).

Antes del tratamiento es necesario controlar la función renal.

Durante la recepción Kapozida^® debe ser un control regular de plasma de potasio y calcio (especialmente durante la recepción de los glucósidos cardíacos, GCS, laxantes, así como en pacientes de edad avanzada), Glucosa, Ácido úrico, lípidos (colesterol y los triglicéridos), urea y creatinina, transaminasas hepáticas.

Es necesario un control especialmente cuidadoso de los niveles de presión arterial y los parámetros de laboratorio para los pacientes con insuficiencia renal, hipertensiva severa (incluido. génesis renal), en pacientes de edad avanzada (mayor 65 años), en pacientes con alteración de agua y el equilibrio electrolítico y la insuficiencia cardiaca congestiva descompensada, así como el uso simultáneo de alopurinol, sales de litio, procainamida e inmunosupresores.

Cuando la fiebre, ganglios linfáticos y / o signos de laringitis hinchados, y / o la faringitis debe analizar de inmediato la sangre periférica.

Nombramiento Kapozida^® en medio de diálisis usando membranas de diálisis de cierta alta permitividad (por ejemplo,, poliacrilonitrilo membranas de metalilsulfonatnyh) Aumenta el riesgo de reacciones anafilácticas.

Efectos sobre la capacidad para conducir vehículos y mecanismos de gestión

Durante el tratamiento, usted debe tener cuidado al conducir y ocupación de otras actividades potencialmente peligrosas, que requiere concentración y la velocidad de las reacciones psicomotoras.

Sobredosis

Tal vez el aumento de la gravedad de los efectos secundarios.

Tratamiento: terapia sintomática.

Interacciones Con La Drogas

Kapozid^® aumenta la concentración de digoxina en el plasma sanguíneo 15-20%, aumenta la biodisponibilidad del propranolol.

El riesgo de efecto inmunosupresor se incrementa por el uso combinado con procainamida, así como preparaciones, secreción tubular bloque (reducción en el número de células blancas de la sangre y granulocitos).

Aumenta salicilatos neurotoxicidad, efectos de la no-despolarizantes relajantes musculares de tipo competitivo de acción, etanol.

Se reduce la excreción de quinidina, efectos de los fármacos hipoglucemiantes orales, norepinefrina, medicamentos epinefrina y protivopodagricakih.

Fortalece los efectos secundarios de los glucósidos cardiacos, particularmente con la administración concomitante con fármacos, que aumentan la excreción de potasio y de magnesio y / o calcio iones retard (tales como diuréticos, hormonas adrenocorticales, laxantes, La anfotericina B, karʙenoksolon, penicilina G , salicilaty).

La cimetidina, ralentizar el metabolismo en el hígado captopril, aumenta su concentración en plasma.

La indometacina y otros AINEs, Incluyendo la COX, y la sal puede reducir el efecto antihipertensivo de la droga, y reducir la absorción de hidroclorotiazida.

La hidroclorotiazida puede aumentar los efectos de los medicamentos para el inicio de la anestesia y anestésicos, utilizado en la cirugía (por ejemplo,, cloruro de tubocurarina y trietyoduro galamina).

Combinación con nitratami, diuréticos tiazídicos, verapamilo, Los beta-bloqueantes y otros antihipertensivos, Inhibidores de la MAO, ganglioblokatorami, y los antidepresivos tricíclicos, hipnóticos y etanol aumenta la gravedad del efecto hipotensor.

Cuando la administración concomitante con litio puede ser una disminución de la excreción de iones de litio (fortalecimiento del efecto perjudicial sobre el corazón y el sistema nervioso central).

Drogas, proteínas de unión intensos, mejorar el efecto diurético.

Usted puede necesitar un ajuste de la dosis de los anticoagulantes orales, probenecid y sulfinpirazona, como hidroclorotiazida puede inhibir su acción.

Diazoksid aumenta hiperglucémico, hiperuricémica efecto antihipertensivo y mientras que el uso de hidroclorotiazida. Es necesario comprobar el nivel de glucosa en la sangre y la concentración de ácido úrico.

Las dosis más altas pueden ser necesarias en relación con la, hidroclorotiazida, que tiene acción hiperuricémica.

Al mismo tiempo tomando metildopa pueden desarrollar hemólisis de eritrocitos.

Colestiramina y colestipol clorhidrato puede retrasar o reducir la absorción de hidroclorotiazida.

Las sales de potasio, diuréticos ahorradores de potasio (triamtereno, amilorida y espironolactona) La heparina y contribuir al desarrollo de hiperpotasemia.

Metenamina puede reducir el efecto de la hidroclorotiazida debido al aumento de la orina alcalina.

Condiciones de suministro de las farmacias

El fármaco se distribuye bajo la prescripción.

Condiciones y términos

Lista B. El fármaco debe ser almacenado en un lugar seco, inaccesible a los niños a no más de 25 ° C. Vida útil - 3 año.