Los cambios en el líquido cefalorraquídeo en enfermedades del sistema nervioso central
Meningitis purulenta – estado y composición del líquido cefalorraquídeo
En aparece el segundo o tercer día de la enfermedad pleocitosis, a veces tan pronunciada, que el número de células está más allá de conteo; cefalorraquídeo líquido tiene la forma de pus.
En el apogeo de la enfermedad predominan los granulocitos neutrófilos, cuando aparece la recuperación linfocitos y células plasmáticas. Aumentado considerablemente el contenido de proteína (a veces hasta 2,5-3 g / l), respuesta globulina positivo. Inflamatoria reacción coloidal o escribe degenerativa inflamatoria. Cuando se combina con un alto nivel de proteína con el pronóstico baja pleocitosis se considera desfavorable. Glucosa y cloruros reducidos.
Característicamente aumento de la actividad de lactato deshidrogenasa (LDH), aspartato aminotransferasa (ES), alanina aminotransferasa (ORO), aldolasa, ácido y fosfatasa alcalina.
Cuando el examen bacterioscopic y bacteriológica en sluchas meningitis purulenta primaria, normalmente, meningococo encontrado.
Purulenta meningitis secundaria Puede ser causada por Streptococcus pneumoniae (neumococos), stryeptokokkami, estafilococos, y muy rara vez - levaduras.
La meningitis tuberculosa – estado y composición del líquido cefalorraquídeo
En esta enfermedad, el líquido cefalorraquídeo suele ser clara, Incoloro, a veces ligeramente opalescente. Al estar de pie en un lugar fresco en una fina capa de fibrina. Al comienzo de la enfermedad recuento de células pequeñas, el período marcado manifestaciones clínicas de el número de células aumenta a 200 en 1 l de líquido cefalorraquídeo y más. Pleocitosis linfocítica es el carácter. El contenido de proteína por lo general se incrementa un poco, a veces permanece normal. Reacciones Nonne-Apelt y Pandey son positivos.
Para la etapa inicial de la enfermedad que se caracteriza por el aumento del contenido de α1-globulina y α umenьshenie2-globulina, aumenta aún más el nivel de todas las facciones globulinovy.h. Coloidal de reacción al comienzo de la enfermedad es por lo general de tipo inflamatoria, la progresión del proceso patológico - degenerativa o mezclado. Reducir significativamente el nivel de glucosa y cloruros. En algunos casos, un triptófano reacción positiva y Levinson. Es detección película fibrinosa patognomónico en M. tuberculosis (60-90 % casos).
Hydromeningitis – estado y composición del líquido cefalorraquídeo
Esta enfermedad por lo general se caracteriza por el líquido cefalorraquídeo incoloro de baja pleocitosis por linfocitos, moderadamente alta en proteínas (a 0,6 g / l), niveles normales o ligeramente reducidos de glucosa. Película fibrinosa raramente cae. Reacción coloidal menudo normal o slabovy-expresión de inflamatoria.
En serosa secundaria (Vírico) meningitis, junto con la presencia de linfocitos en el líquido cefalorraquídeo reveló un número significativo de células plasmáticas. No se detecta la microflora.
La encefalitis epidémica – estado y composición del líquido cefalorraquídeo
En el estudio de líquido cefalorraquídeo a veces es borrosa y marcada xantosis, pero más a menudo es transparente, Incoloro.
Cytosis Moderado (40-60 células 1 l) por linfocitos. El contenido de proteína de normal o ligeramente elevada, globulinovыe reacciones slabopolozhitelьnыe, reacciones coloidales son normales, A veces débilmente positivo inflamatoria, menos tipo degenerativa. Aumentar las típicas γ-globulina. El nivel de glucosa en la normal o elevada, el contenido de cloruro es normal.
Cuando neuroinfección viral (en el período agudo) en el líquido cefalorraquídeo células mononucleares predominan (67-68 % linfocitos y células linfoides, 3-4 % plazmotsytov, 5-19 % monocitos y macrófagos), mientras que la proporción representó poliiuklearov 6-10 %. Se muestra para promover los elementos de transformación celular en macrófagos y escriba blastoide, que no se observa en bacteriana (purulento) meninges.
Encephalopyosis – estado y composición del líquido cefalorraquídeo
En este estado de enfermedad número de células en el CSF depende de la etapa de la enfermedad. En la etapa inicial del absceso observado pleocitosis neutrofílica y ligero aumento en los niveles de proteína. Como el recuento de células cápsula absceso se reduce mediante la reducción del número de granulocitos neutrófilos. El líquido cefalorraquídeo está dominado por los linfocitos, aumenta el contenido de proteínas. A menudo hay una discrepancia entre la cantidad de proteína y el número de células: el número de células con niveles normales de la proteína aumentó.
Absceso brecha en el espacio, que circula el líquido cefalorraquídeo, Se caracteriza por un aumento en la celda contar hasta 500-1000 células 1 l o más por granulocitos neutrófilos. Hay macrófagos y polyblasts. Muchas células destruidas, detrito, cristales pueden ser detectados gematoidina. Cuando la recuperación se reduce gradualmente el número de células, y el contenido de proteína se reduce.
La cisticercosis del cerebro – estado y composición del líquido cefalorraquídeo
En el diagnóstico de cisticercosis del cerebro son importantes cambios en la composición celular del líquido cefalorraquídeo, y el más característico de la pleocitosis linfocítica enfermedad con muchos histiocitos, macrófagos, disponibilidad plazmotsytov, células endoteliales de la aracnoides, eozinofilinykh granulotsitov.
Para el diagnóstico de cisticercosis utilizado fijación del complemento a un antígeno específico, por inmunofluorescencia indirecta y hemaglutinación.
