La insulina lispro

Cuando ATH: A10AB04

Acciones farmacológicas

Análogo de insulina humana de ADN recombinante, Se diferencia de que en el orden inverso de los residuos de prolina y lisina en las posiciones 28 y 29 Cadena B de la insulina. Regula el metabolismo de la glucosa, Tiene un efecto anabólico. En el músculo, etc.. tejidos (excepto el cerebro) acelerar la transición a las células de glucosa y aminoácidos, Favorece la formación de glucógeno en el hígado de la glucosa, Se inhibe la gluconeogénesis y estimula la conversión del exceso de glucosa en grasa. La insulina lispro insulina humana equimolar. En comparación con la preparación convencional de la insulina humana tiene un inicio más rápido de acción, inicio más temprano de la acción y el pico más corto período de actividad hipoglucemiante (a 5 no). El rápido inicio de acción (mediante 15 minutos después de la administración) Se asocia con una alta tasa de absorción y le permite entrar directamente antes de las comidas (para 15 m) – se administró la insulina humana normal 30 m. La velocidad de absorción de la insulina lispro y el comienzo de su funcionamiento puede verse afectada por la elección del sitio de la inyección, etc.. factores. El efecto máximo observado entre 0.5 y 2.5 no; duración – 3-4 no.

Testimonio

La diabetes mellitus tipo 1, especialmente en caso de intolerancia, etc.. insulina, hiperglucemia postprandial, no susceptibles de corrección, etc.. insulinami: Insulina subcutánea aguda (degradación acelerada de la insulina locales). La diabetes mellitus tipo 2 – en los casos de resistencia a los fármacos hipoglucemiantes orales; en violación de la absorción, etc.. insulina; en las operaciones, enfermedades intercurrentes.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad, gipoglikemiâ, insulinoma.

Efectos secundarios

Reacciones alérgicas (urticaria, angioedema – fiebre, disnea, disminución de la presión arterial); lipodistrofia, error refractivo transitoria (por lo general en pacientes con, previamente tratados con insulina); gipoglikemiâ, hipoglucémico koma.Peredozirovka. Los síntomas: flojedad, evaporado, sudor profuznыy, latido del corazón, taquicardia, temblor, hambre, ansiedad, parestesias en la boca, piel pálida, dolor de cabeza, temblor, vómitos, somnolencia, insomnio, miedo, estado de ánimo deprimido, irritabilidad, comportamiento inusual, falta de movimiento, el habla y la visión, confusión, gipoglikemicheskaya coma, convulsiones. Tratamiento: Si el paciente está consciente, nombrará dextrosa dentro; n / A, / Mo / glucagón administrado o / dextrosa hipertónica. Con el desarrollo de coma hipoglucémico en / chorro inyectado 20-40 ml (a 100 ml) 40% dextrosa hasta, hasta que el paciente está fuera de coma.

Dosificación y Administración

La dosis se determina individualmente, dependiendo del nivel de la glucosa. P /, para 15 minutos antes de comer. Dosís única – 40 ED, el exceso se permitirá sólo en casos excepcionales. Si es necesario, se puede administrar en / en, así como en combinación con preparaciones de acción prolongada de insulina o con sulfonilureas para la administración oral. Cuando se administra sola 4-6 una vez al dia, en combinación con las preparaciones de insulina de acción prolongada – 3 una vez al dia. Las inyecciones deben hacerse p / hombros, caderas, nalgas o el abdomen. Los puntos de inyección deben alternarse de manera, al mismo lugar no más usados 1 una vez al mes. Cuando s / a una necesidad de cautela, no caer en un vaso sanguíneo. Los pacientes con mayor nivel insuficiencia renal y / o hepática de insulina circulante, y la necesidad de que se puede reducir, que requiere un control cuidadoso de los niveles de glucosa en la sangre y los ajustes de la dosis de insulina.

Precauciones

En caso de cumplir estrictamente con la vía de administración, destinado a la forma de dosificación. Al transferir los pacientes con insulina de acción rápida de origen animal a insulina lispro puede requerir un ajuste de dosis. Pacientes de Traducción, recibir una dosis diaria de insulina, superior 100 ED, con un tipo de insulina en otro. el hospital recomendado. Los requisitos de insulina pueden aumentar durante una enfermedad infecciosa., con estrés emocional, con un aumento en la cantidad de carbohidratos en los alimentos, durante la ingesta adicional de medicamentos con actividad hiperglucémica (hormonas tiroideas, GCS, anticonceptivos orales, diuréticos tiazídicos). Los requerimientos de insulina pueden disminuir en caso de insuficiencia renal y / o hepática., con una disminución en la cantidad de carbohidratos en los alimentos, con mayor actividad física, durante la ingesta adicional de medicamentos con actividad hipoglucémica (Inhibidores de la MAO, beta-bloqueantes no selectivos, sulfonamidas). La tendencia a desarrollar hipoglucemia puede afectar la capacidad de los pacientes para participar activamente en el tráfico por carretera, así como el mantenimiento de la maquinaria. Los diabéticos pueden atajo sentida por su propia hipoglucemia luz al tomar azúcar o alimentos con alto contenido de carbohidratos (siempre se recomienda tener con usted por lo menos 20 g de azúcar). La transferencia de la hipoglucemia debe informar al médico de cabecera para decidir sobre la necesidad de corrección de tratamiento. Los requerimientos de insulina usualmente reducen en el trimestre I de embarazo y el aumento de II-III trimestre. Durante el parto e inmediatamente después de su necesidad de insulina puede disminuir dramáticamente.

Interacciones Con La Drogas

Pharmaceutical incompatible con soluciones etc.. Primer ministro. Efecto hipoglucemiante aumenta sulfonamidas (incluido. medicamentos hipoglucemiantes orales, sulfonamidas), Inhibidores de la MAO (incluido. furazolidon, procarbazina, selegilina), Los inhibidores de la anhidrasa carbónica, Inhibidores de la ECA, AINE (incluido. salicilaty), esteroide anabólico (incluido. estanozolol, oksandrolon, metandrostenolon), andrógenos, bromocriptina, tetracikliny, clofibrato, ketoconazol, meʙendazol, teofilina, ciclofosfamida, fenfluramin, medicamentos Li , piridoxina, quinidina, quinonas, khlorokhinin, etanol. Gipoglikemicheskoe acción oslablyayut glucagón, somatropina, GCS, anticonceptivos orales, Los estrógenos, tiazida y diuréticos de asa, BMKK, hormonas tiroideas, Heparina, sulfinpirazon, simpaticomimética, danazol, antidepresivos tricíclicos, klonidin, antagonistas del calcio, diazoksid, morfina, marijuana, nicotina, fenitoína, epinefrina, Los bloqueadores de los receptores H1 de histamina. Bloqueadores beta, reserpina, Octreotida, pentamidina puede tanto fortalecer, y debilitar la acción hipoglucemiante de la insulina.