Hepatitis viral crónica c – tratamiento de la enfermedad. Los síntomas y la prevención de la enfermedad hepatitis c crónica
Hepatitis viral crónica c – Qué es esta enfermedad? La hepatitis c crónica es la enfermedad hepática difusa, causada por el virus de la hepatitis c (VHC), que durar más de 6 meses.
El riesgo de la hepatitis viral aguda C y recuperar, Según diversas fuentes, hasta un 15-30%. La hepatitis viral aguda se diagnostica con poca o ninguna, Por lo tanto, en la mayoría de los casos se convierte en crónica.
La hepatitis crónica c no pasa su propia y requiere cuidado completo y largo plazo.
Hepatitis C: causas y factores de
Virus ARN-excitador de la familia Flaviviridae genómica, capaz de existir durante mucho tiempo en el cuerpo humano, conduce a un alto nivel de cronicidad de la infección.
La fuente de infección está enferma de las formas agudas y crónicas de la enfermedad, puede ocurrir como con manifestaciones clínicas, y asintomáticos.
Mecanismo de transmisión es a través de sangre contaminada, en menor medida a través de otros fluidos biológicos humanos (saliva, orina, semilla y ascitis líquido).
Hepatitis c transmisión al feto de una embarazada rara, pero es posible con una alta concentración de virus en la madre, con infección concomitante por el VIH.
Puede seleccionar los siguientes grupos de riesgo de enfermedad:
- persona, en contacto con sangre (Pacientes, asignado la transfusión, trabajadores médicos, adictos a las drogas);
- persona, viajar en áreas con la propagación del virus de la;
- persona, a menudo en contacto o en vivo con pacientes de hepatitis b.
Son procedimientos dentales. Falta de tratamiento conduce a instrumentos dentales, el virus de la hepatitis c sobrevive en ellos (Si la anterior paciente sangre tenía el virus de la hepatitis c) y puede penetrar en la sangre a un paciente sano. El mismo peligro algunos procedimientos cosméticos.
Actualmente existe una hipótesis, se infectan con virus hepatitis c puede y algunos por la picadura de insectos hematófagos. En particular, Esto se aplica a los chinches, mosquitos, los mosquitos y otros.
Tipos de enfermedad: clasificación de la hepatitis c
En el largo proceso de hepatitis viral con dividido en:
- aguda-a 6 meses;
- crónica sobre 6 meses.
Distingue a la gravedad de las manifestaciones clínicas:
- formas asintomáticas (portador del virus);
- manifestnye.
Como otros tipos de hepatitis viral, la hepatitis crónica c puede ser en forma de zheltushnoj y bezzheltushnoj.
En contemporáneos, virus de la hepatitis c tiene seis diferentes genotipos. Específica distribución espacial de los genotipos del virus de la hepatitis c no tienen. Genotipos de virus de la hepatitis c se identifican por números arábigos (de 1 a 6), y sus subtipos se designan por las letras del alfabeto (por ejemplo,, 1y, 1b, 1(c) etcetera.).
- El primer genotipo de virus de la hepatitis c se distribuye a lo largo de. Hay tres subtipos – 1y, 1b, 1C. Si uno es encontrado, el genotipo del paciente debe depender a largo plazo el tratamiento es hasta un año o más.
- En segundo lugar el genotipo del virus de la hepatitis c se distribuye a lo largo de. Asignar 4 subtipo segundo genotipo-a, b, C, d. Generalmente, tratamiento del segundo genotipo de virus no es más 6 meses.
- Tercer genotipo se distribuye a lo largo de. Asignar 6 subtipos del genotipo es un, b, C, d, mi, F. Cuando la infección del virus de la hepatitis c 3 genotipo se corre el riesgo de degeneración grasa de hígado. Generalmente, el tratamiento dura 6 meses.
- El cuarto genotipo se distribuye principalmente en los países de África Central y Medio Oriente. Asignados 10 subtipos del genotipo es un, b, C, d, mi, F, gramo, h, YO, (j).
- Quinto-primer genotipo registrada en África del sur. Mientras que el seleccionado 1 genotipo de subtipo. Genotipo de virus de hepatitis c estudió con poco.
- Sexto primer genotipo registrado en Asia. Mientras que el seleccionado 1 genotipo de subtipo; poco estudiada.
Los síntomas de la hepatitis c: como manifiesta la enfermedad
Hepatitis viral crónica c, normalmente, flujos con escaso cuadro clínico. Fatiga puede ocurrir periódicamente, debilidad. Hepatitis c a menudo conduce a deterioro del apetito e incluso a evitar algunos tipos de alimentos. En la zona del hipocondrio derecho con hepatitis viral c señaló a menudo dolor o malestar. Esto es principalmente debido al fenómeno de la psoriasis o la inflamación de la vejiga de rozadura. Lesiones del parénquima hepático del dolor que no se encuentra.
Cuando la encuesta detecta un aumento leve en el hígado. Está marcado por la palpación. En algunos casos, junto con el aumento en el hígado también notas y aumento del bazo. La fase activa puede haber disminución del apetito, pérdida de peso, Repetir el aumento de temperatura corporal. La enfermedad ondulada.
Característica de la hepatitis viral crónica c (como la hepatitis viral b) es el hecho de, va acompañada de la enfermedad y un número de síntomas extrahepáticos, entre los que:
- la derrota de las articulaciones y el músculo del corazón debido a la inflamación reumatoide, puede acompañar a la hepatitis viral c;
- visión borrosa debido a lesión de los órganos ópticos;
- diferentes erupciones en la piel o las membranas mucosas;
- la derrota en los órganos del sistema urinario (en particular, riñones y la vejiga).
La hepatitis ocurre igualmente en las mujeres, y los hombres. Pero, en las mujeres embarazadas y los bebés, la enfermedad puede estar acompañada de ciertos síntomas específicos:
- Hepatitis c en el embarazo. Hepatitis c en mujeres embarazadas puede ser peligrosa para el feto. Al mismo tiempo, modernos puntos de vista sobre esta enfermedad en mujeres embarazadas sugieren el hecho de, que a pesar de la infección con el virus de la hepatitis c, una mujer puede llevar y dar a luz a un bebé sano. En algunos casos, seguimiento de la mujer embarazada puede en hospital (ambulatoria más frecuente). Si una mujer en el contexto de la hepatitis c desarrolla cirrosis, Se recomienda abandonar el embarazo.
- Hepatitis c en niños. En general, No hay más 5-6% transmisión de virus de la hepatitis c de una mujer embarazada al feto. Anticuerpos contra el virus penetra a través de la barrera placentaria, y su, normalmente, encuentra en la sangre de un bebé hasta 1 año de edad.
Acciones del paciente con hepatitis c
Cuando señales de la enfermedad debe consultar a su médico inmediatamente (médico de familia, terapeuta, gastroenterólogo). Es necesario abandonar el uso de drogas, alcohol.
Diagnóstico de la hepatitis c
Diagnóstico de la hepatitis viral crónica con los datos epidemiológicos debe tenerse en cuenta (la presencia de la transfusión de sangre, intervención rápida, hemodiálisis en el pasado, adicción y t, d.).
Existen diversos métodos para la identificación y control de la infección por el VHC. Estimular el método de ELISA los anticuerpos, métodos de immunoblotingovyh recombinante (RIBA), reacción en cadena de polimerasa (POLIMERIZACIÓN EN CADENA), transcripcionalmente mediada por amplificación (TOA).
Biopsia del hígado puede dar las características lesiones histológicas, pero no diagnosticados de infección por el VHC.
Tratamiento de la hepatitis c
El objetivo de la terapia es que (la destrucción de) Virus, mejora de la imagen histológica del hígado, frenar la progresión de la enfermedad, disminución del riesgo de malignidad, mejorar la calidad de vida.
Para el tratamiento de jetiopatogeneticheskogo uso de drogas antivirales (Citoquinas, interferones), inmunosupresores, una combinación de fármacos y protectores del hígado (essentiale, Гепабене etcetera).
Según las estadísticas, el tratamiento es más difícil de la hepatitis c en personas mayores 40 años, Hombres, pacientes con transaminasas normales de actividad, tienes 1 (b) el genotipo del virus de la,con una alta carga viral. La presencia de cirrosis hepática en el momento del comienzo del tratamiento empeora el pronóstico.
Categorías de personas, que contrarrestar el tratamiento antiviral combinado:
- Pacientes, sufren de enfermedades graves (por ejemplo,, diabetes, insuficiencia cardíaca, enfermedad pulmonar obstructiva crónica);
- pacientes después del trasplante renal, ligero,corazones;
- Pacientes, aplicación de interferón que causa exacerbación del proceso autoinmune;
- Pacientes no tratados con gipertireoidizmom;
- mujeres embarazadas;
- niños menores de tres años.
Complicaciones de la hepatitis c
Las consecuencias más graves de fibrosis de hígado la infección de VHC crónica, КОТОРЫЙ ПРОГРЕССИРУЕТ В ЦИРРОЗ, enfermedad hepática terminal fase, carcinoma hepatocelular. La incidencia de la cirrosis del hígado después de veinte años después de la infección aguda-17-55 %. Riesgo de complicaciones graves de la infección aumenta los hombres, Seniors, la presencia de la hepatitis b, inmunodeficiencias.
Prevención de la hepatitis c
- Nunca use medicamentos inyectables;
- Vacunarse contra la hepatitis a, EN, salva el hígado el riesgo de coinfección por;
- No utilizar máquinas de afeitar de otras personas, cepillos de dientes, electrodomésticos, todos los objetos, donde puede ser sangre;
- Profesionales de la salud deben observar siempre las precauciones de seguridad cuando se trabaja con objetos cortantes, vacunarse contra la hepatitis b;
- Se recomienda no hacer tatuajes, piercing.