La pancreatitis crónica – tratamiento de la enfermedad. Síntomas y prevención de enfermedades de la pancreatitis crónica
La pancreatitis crónica – Qué es esta enfermedad? La pancreatitis crónica es una lesión destructiva inflamatoria progresiva del páncreas, incompatible con su exterior- y funciones vnutrisekretornoj.
La pancreatitis crónica – La causa de la
De la misma manera como en el caso de la pancreatitis aguda, las principales causas de la inflamación crónica del páncreas son alcohol y colelitiasis.
El alcohol es directamente tóxico para el factor del parénquima de la glándula. Cuando la inflamación cálculos biliares se convierte en el resultado de la transición de la infección de la vía biliar en la glándula en los vasos del sistema linfático, desarrollo de la hipertensión arterial de vías biliares, ya sea directamente pasamanos de la bilis en el páncreas.
Otros factores, contribuir al desarrollo de la pancreatitis crónica:
- fuerte aumento de los iones del calcio en la sangre;
- mukovystsydoz;
- gipertriglicerinjemija;
- el uso de medicamentos (corticosteroides, Los estrógenos, diuréticos tiazídicos, azatioprina);
- largo estancamiento de las secreciones del páncreas (obstrucción del esfínter de Oddi debido a cicatrización papila duodenal);
- Pancreatitis autoinmune;
- pancreatitis causada genéticamente;
- pancreatitis diopaticheskij (etiología confusa).
La pancreatitis crónica – Los síntomas
A menudo se producen los cambios patológicos iniciales en los tejidos de las glándulas desarrollar pancreatitis crónica sin síntomas. O los síntomas no tan notables y el nespecifichna. Cuando el primero expresado provocación, ya bastante considerables patológicas violaciones.
La queja principal de una exacerbación de pancreatitis crónica es a menudo dolor en abdomen superior, en el cuadrante superior izquierdo, puede adquirir carácter de Herpes. Dolor o constante expresado, o es tipo cólico en la naturaleza. Dolor puede irradiirovat' en el área de la proyección del corazón. Dolor puede ir acompañado de un dispépticos (náusea, vómitos, acidez, distensión abdominal, flatulencia). Vómitos en la exacerbación de pancreatitis crónica pueden ser frecuente, agotar, no facilitar el. La silla puede ser insostenible, diarrea alternando con estreñimiento. Disminución del apetito y la digestión trastorno ayuda reducir el peso corporal.
La pancreatitis crónica – Diagnóstico
Para confirmar las enzimas de estudio de la pancreatitis crónica de la glándula digestiva, EE.UU., CPGRE, biopsia de páncreas.
La pancreatitis crónica – Tipos de enfermedad
Clase de pancreatitis crónica
- por origen: primario (alcohólico, tóxico, etcetera.) y secundaria (Biliar y etcetera.);
- en las manifestaciones clínicas: dolor (recurrente y persistente), psevdotumoroznyj (holestaticheskiy, con hipertensión portal, con obstrucción duodenal parcial), latente (clínica ulterior) y el partido (varios expresaron síntomas clínicos);
- en el cuadro morfológico (kal'cificirujushhij, obstructiva, inflamatorio (infiltrativo anti-fibrótico), indurativnyj (Fibro-escleróticos atrofia);
- en el cuadro funcional (giperfermentnyj, gipofermentnyj), por la naturaleza de los trastornos funcionales puede emitir gipersekretornyj, giposekretornyj, obturazionny, duktuljarnyj (insuficiencia secretora también están divididos sobre la gravedad de la luz, medio y pesado), giperinsulinizm, gipoinsulinizm (diabetes pancreática);
- La pancreatitis crónica se distinguen por las violaciones estructurales y flujo de gravedad (pesado, moderado y fácil). En el curso de la enfermedad, emiten la etapa aguda, condonación y remisión nonstable.
La pancreatitis crónica – Acciones del paciente
Si usted experimenta los síntomas descritos, consultar a un médico.
La pancreatitis crónica – Tratamiento
El tratamiento de la pancreatitis crónica se hace conservador o quirúrgico, dependiendo de la severidad de la enfermedad, así como la presencia de o desarrollar complicaciones.
El tratamiento conservador incluye los siguientes componentes.
Dieta terapia. Pacientes con pancreatitis crónica durante la gran provocación de recomiendan abstenerse de la Nutrición Enteral, Tiempo prescrito dieta stuhanii # 5b. En la pancreatitis crónica el consumo de alcohol está estrictamente prohibido, de su dieta limpia aguda, grasa, alimentos ácidos, pepinillos. Cuando la pancreatitis, complicados con diabetes mellitus, -control de los productos que contienen azúcar.
Exacerbación de pancreatitis crónica se tratan igual, como la pancreatitis aguda (terapia simptomaticheskaya, anestesia, desintoxicación, eliminación de la inflamación, restauración de la función digestiva mediante el uso de preparaciones enzimáticas, como Creon).
Para la pancreatitis de origen alcohólico negativa del uso de productos que contengan alcohol fue un factor clave en el tratamiento, en los casos leves a aliviar los síntomas.
Las indicaciones para tratamiento quirúrgico de la pancreatitis crónica pueden llegar a ser complicaciones purulentas (abscesos y celulitis), conductos biliar y pancreático de obturación, esfínter de Oddi la estenosis, expresa cambios severos en los tejidos de la glándula prostática (esclerosis, calcificaciones), quistes y pseudoquiste pancreático, curso severo, terapia conservadora nepoddajushheesja.
Tratamiento quirúrgico en la pancreatitis crónica:
- sfinkterotomija cuando una obstrucción del esfínter de Oddi;
- supresión de piedras en los conductos del páncreas con konkrementnoj para cubierta;
- una autopsia y sanación de focos purulentos (abscesos, flemones, quistes);
- pankrjektomija (total o parcial);
- vasectomía, splanhjektomija (supresión de los nervios, regulación de la secreción de la glándula), extirpación parcial del estómago (resección);
- complicaciones de extracción de vesícula biliar por la gran vía biliar y vesícula biliar;
- tecnología de establecer flujos de salida de la bilis distrito para aliviar la tensión en el conducto pancreático principal (virsungoduodenostomija, etcetera.).
La pancreatitis crónica – Complicaciones
Si hay una violación de la dieta, tomar alcohol, tabaco y el tratamiento inadecuado de progreso distrfico procesos en los tejidos y las glándulas desarrollan complicaciones severas, muchos de los cuales requieren cirugía y provocan la fatales.
La pancreatitis crónica – Prevención
Para la prevención de las exacerbaciones de la gastritis crónica, usted debe cumplir con el asesoramiento del médico sobre la dieta y estilo de vida, regularmente (por lo menos 2 veces al año) pasar encuestas. Un papel importante en la ampliación de la remisión y mejoría en la calidad de vida de los pacientes con pancreatitis crónica juegos sanatorio-y-tratamientos.
