Kholangit – tratamiento de la enfermedad. Síntomas y prevención de enfermedades de la colangitis

Kholangit – Qué es esta enfermedad? La colangitis es la inflamación inespecífica aguda o crónica de los conductos biliares, se produce debido a una infección patina en ellos haematogenously, se produce debido a una infección patina en ellos haematogenously, de los intestinos o de la vesícula biliar.

Esta patología más a menudo combinado con colecistitis, hepatitis, gastroduodenitom, pancreatitis, enfermedad del cálculo biliar, en lugar de evolucionar como una enfermedad independiente. Las mujeres enferman más a menudo que los hombres holangitom.

Kholangit – Causas de colangitis

La principal y la causa más frecuente de colangitis es agentes infecciosos alergia en las vías biliares a fondo roto su permeabilidad. Se produce una infracción de permeabilidad de la vía biliar, normalmente, en una de las siguientes razones:

• Colelitiasis (coledocolitiasis);
• formas bilioso estenosis cicatricial debido a colecistitis crónica;
• exéresis de tumor y quiste (conducto biliar común);
• Síndrome postcholecystectomical (condición después del retiro de la vesícula);
• invasión glistnaya (superposición zhjolchevyvodjashhih conductos de Ascaris, por ejemplo,);
• papila de estenosis.

Patógenos (enterococos, Escherichia coli, estafilococos, Proteo, infección anaerobia neklostridial'naja, etcetera.) puede penetrar en el camino de la bilis hacia arriba a través de la (a menudo) desde el lumen del duodeno, de la vejiga de rozadura en colecistitis séptica, haematogenously (través de la vena vorotnuju) o limfogenno (en jenterite, holetsistite, pancreato, gepatite). Pueden desarrollar colangitis parasitaria en jehinokokkoze, opistorhoze, giardiasis, shistosomoze, klonorxoze, fascioljoze, strongiloidosis y ciertas otras invasiones. Colangitis aséptica puede también ocurrir en el contexto de tales enfermedades y condiciones:

• reflujo pankreatobiliarnyj (contra el telón de fondo de irritación enzimática);
• La colangitis esclerosante autoinmune combinada con enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, vaskulitom, Tiroiditis, La artritis reumatoide, etcetera.;
• daño iatrogénico durante la manipulación de pared de vía biliar endoscópica (Al instalar Stents, Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica, sfinkterotomii, intervenciones quirúrgicas).

Симптомы холангита

Manifestaciones clínicas de la colangitis aguda apareció de repente en forma de tríada de Charcot clásica, incluye dolor en el hipocondrio derecho, temperatura del cuerpo creciente e ictericia. La temperatura generalmente se eleva a 38-40° c y es acompañada por un pronunciado sudoración y escalofríos. Dolor lo suficientemente intenso, por su naturaleza se asemejan a zhjolchnuju cólico e irradiando en hombro derecho, el cuello y debajo del hombro. Intoxicación en narostaet inflamatoria aguda rápidamente y manifiestan apetito de deterioro, debilidad progresiva, dolor de cabeza, diarrea y vómitos con náuseas de precedente. Varios más tarde aparece la ictericia, acompañado de picazón en la piel (especialmente por la noche). En casos severos, los síntomas anteriores pueden unirse a la conmoción y el sentimiento de violación (pentada de Reynolds).

En inflamaciones crónicas son stjortyj en la naturaleza, sino que también mejora. Dolor sordo en la podreberie derecha tienen intensidad débil, acompañada por distensión abdominal sensación en el área de epigastralna. La ictericia se desarrolla mucho más adelante y revela el proceso en curso a largo plazo.

Диагностика холангита

Para el diagnóstico de la colangitis después de métodos de investigación instrumental y laboratorio:

• Análisis bioquímico de la sangre (aumento de los niveles de bilirrubina, transaminasas hepáticas, fosfatasa alcalina, Alpha-amilasa);
• facciones intubación duodenal con más estudio bacteriológico de la bilis (con el objetivo de identificar agentes patógenos);
• el estudio de huevos de helmintos y heces primaria;
• Ecografía de hígado y ultrasonido abdominal, Connecticut, formas bilioso de sonografía (define una extensión conductos, cambios estructurales y endémicos en parénquima hepático, etcetera.);
• Colangiografía transhepática percutánea retrógrada endoscópica;
• Chrespechjonochnaja percutánea c colangiografía;
• pancreat-c colangiografía de resonancia magnética.

Kholangit – Tipos de enfermedad

Según la naturaleza de las corrientes, emitir la colangitis aguda y crónica. Colangitis aguda, Sucesivamente, compartir en catarral, purulento, difteriticheskij y necrotizante. Mismo colangitis crónica pueden estar escondida (latente), recurrente, abscedirujushhim y séptico. Emitir por separado, una forma especial de crónica autoinmune colangitis esclerosante colangitis-.

Kholangit – Acciones del paciente

Si hay descrito anteriormente síntomas deben consultar a un especialista.

Лечение холангита

Tratamiento de la colangitis es golpear el proceso inflamatorio, desintoxicación, así como las formas bilioso de descompresión y la eliminación de las complicaciones. Durante el tratamiento integral aplique antibacterial, ANTIPARASITARIOS, anti-inflamatoria, antiespasmódicos, terapia de infusión y protectores del hígado. Después de golpear sobre la agravación de (en el período de remisión) aplicar los métodos fisioterapéuticos de tratamiento. Para la descompresión de la vía biliar, a menudo se requiere cirugía (incluyendo métodos endoscópicos).

Kholangit – Complicaciones

La colangitis puede empeorar después de las enfermedades: cirrosis, abscedirovanie, septicemia, insuficiencia hepática, etcetera.

Kholangit – Prevención

Prevención de la aparición de colangitis es el tratamiento de otras patologías del tracto digestivo (enajenación de gastroduodenitis, Colecistitis, etcetera.), infestaciones de gusano y observación en el gastroenterólogo después de intervenciones quirúrgicas en las formas galbladder y zhjolchevyvodjashhih.