Hernia de la cavidad abdominal – tratamiento de la enfermedad. Síntomas y prevención de enfermedades de Hernia abdominal
Hernia de la cavidad abdominal – Qué es esta enfermedad? Hernia de la cavidad abdominal (hernia abdominal) es una protrusión de los órganos abdominales, cubierto de peritoneo, a través de orificios naturales o adquiridos en el exterior de la pared abdominal (bajo la piel) o dentro de los pliegues brjushinnyh y bolsillos (hernia interna). Hernia de la cavidad abdominal son algunos de la patología quirúrgica más común en todos los grupos de edad. La incidencia de esta enfermedad es de 5 accidentes 10 miles de personas.
Hernia de la cavidad abdominal – La causa de la
Causa de las hernias de la cavidad abdominal es la influencia de la presión intrabdominal creciente (factores de producción) en presencia de las supuestas "debilidades" de la pared abdominal anterior (factores predisponentes). Factores favorables de la ocurrencia de hernias abdominales son:
- lesión o trauma a la pared abdominal anterior (incluido. Postoperatorio);
- defectos congénitos de la pared abdominal anterior;
- adelgazamiento y pérdida de elasticidad de los tejidos (kaxeksija, envejecimiento);
- expansión de las aberturas naturales de la pared abdominal anterior (umbilical, anillos inguinales o femorales);
- periviscerity crónica (característica de las hernias internas);
- obesidad;
- embarazo.
Factores de producción (aumentar la presión intra abdominal):
- esfuerzo físico excesivo (especialmente elevación mercancías);
- frecuentes estornudos o tos largo (enfermedades alérgicas, la tos de fumador, etcetera.);
- distensión abdominal y estreñimiento;
- dificultad para orinar;
- aumento significativo en abdomen (ascitis, obesidad abdominal o embarazo);
- parto prolongado y pesado.
Hernia de la cavidad abdominal – Síntomas de la hernia abdominal
La principal característica clínica de la hernia abdominal externa es la protrusión de la tridimensional, redondeado o shhelevidnoe, vpravljaemoe o no. Localizaciones típicas de hernia externa son anillo umbilical, la línea blanca del abdomen, región inguinal, Canal femoral, así como las heridas post quirúrgicas o cicatrices. Hernia de Neoslozhnjonnye, normalmente, sin dolor.
Las hernias internas difieren anatómicamente la falta solamente exterior de saco herniario. Contenido de Gryzhevym es generalmente un sello o intestino. Los síntomas más característicos de las hernias abdominales internas son episodios de dolor abdominal shvatkoobraznogo, apuñalamiento, kolikopodobnogo naturaleza, acompañado por una sensación de distensión abdominal y kupirujushhiesja (pasando) Después de cambiar la posición del cuerpo. Además, hinchazón puede ocurrir, estreñimiento, náuseas y vómitos, eructos.
Hernia de la cavidad abdominal – Diagnóstico
Generalmente, diagnóstico de hernia externa no requiere métodos especiales de investigación. El diagnóstico se hace sobre la base de las quejas, historia de la investigación de la enfermedad y el objetivo del cirujano. En algunos casos (incluyendo las hernias complejas) puede ser aplicada la radiografía y ecografía de abdomen, gerniografia (estudio de rayos x de los contenidos del saco herniario con contraste), así como contenido herniario ultrasonido. Para el diagnóstico de hernia interna de la cavidad abdominal utiliza rayos x de los órganos de la cavidad abdominal con la suspensión de bario de contraste. Más a menudo, sin embargo, hernia interna diagnosticada intraoperatively (durante la operación el cavernosa) por accidente.
Hernia de la cavidad abdominal – Clasificación
Sobre la base de jetiologicheskomu hernia de cavidad abdominal se divide en congénita y adquirida.
Dependiendo de la localización de la hernia de la cavidad abdominal puede ser interna o externa. Siguen las clases de hernia externa:
- hernia inguinal (recto, oblicuo);
- hernia femoral;
- umbilical;
- epigástrico;
- lado;
- nadpuzyrnaja;
- cicatriz de hernia.
Las hernias internas de la cavidad abdominal pueden ser:
- predbrjushinnye (nadchrevnaja, okolopuzyrnaja atipia, nadpuzyrnaja);
- vnutribruchinne (agujeros de hernia Vinslova, bryzheechno pared, hernia chrezbryzheechno obodocnaya relleno de bolsas, hernia Douglas Pocket, hernia en el ligamento de bolsillo media luna del hígado, pereponchato-cuerdas, etcetera.);
- pozadibrjushinnye (Hernia de Trejtca, okoloslepokishechnaja, mezhsigmovidnaja, okoloobodochnaja, Hernia Ilio-fascial);
- hernia en el campo del peritoneo pélvico (en el bolsillo o agujero amplio ligamento del útero);
- hernia del diafragma (supradiaphragmatic, poddiafragmal'naja, mixto).
Hernia de la cavidad abdominal – Acciones del paciente
En caso de ocurrencia de cualquier síntoma de la enfermedad, físico pesado especialmente después trabajo u otros factores producen exposición, Usted debe consultar a un especialista para el diagnóstico oportuno y tratamiento.
Hernia de la cavidad abdominal – Tratamiento de la hernia de la cavidad abdominal
Tratamiento conservador de las hernias abdominales (vendaje de) es solamente posible cuando la hernia en pacientes con riesgo operacional alto sin complicaciones. Tratamiento quirúrgico de la hernia abdominal externa es llevar a cabo gerniotomii (disección del saco herniario), contenido herniario vpravlenii (en ausencia de necrosis de los tejidos) y agujas herniorrafia con mallas sintéticas de refuerzo. Cuando se producen las hernias internas con la supresión de la laparotomía de puerta herniario y la reparación de la hernia bolsillo. En el postoperatorio se recomienda que usted siga el tratamiento suave (limitación de la actividad física y dieta alimenticia).
Hernia de la cavidad abdominal – Complicaciones
Hernia abdominal puede complicar la infracción del contenido del saco herniario con necrosis del tejido, íleo, peritonitis y perforación intestinal.
Hernia de la cavidad abdominal – Prevención de la hernia abdominal
La prevención es mantener el tono muscular de la pared abdominal anterior, actividad física moderada, nutrición racional y combate estreñimiento.