Menopauznыy HCG

Cuando ATH: G03GA02

Acciones farmacológicas

Menopauznыy HCG, contiene LH y FSH. Tiene la FSH y la acción liberadora de gonadotropina. Aumenta la concentración de hormona sexual plasma. En las mujeres, provoca un aumento en la concentración de estrógeno en la sangre y estimula el crecimiento de ovario, la maduración del folículo y la ovulación en ella, causar la proliferación endometrial. Hombres estimula la espermatogénesis (por la activación de la síntesis de proteínas, unión de los andrógenos en los túbulos seminíferos y células de Sertoli). Se aumenta la producción de hormonas esteroides por las gónadas. La eficiencia se debe principalmente a la acción de la FSH.

Testimonio

Mujer: esterilidad – hypovarianism, amenorrea (origen central primaria o secundaria, Síndrome hypomenstrual); Síndrome Shihena, Síndrome de Chiari, Frommelya; desaceleración del folículo dominante, superovulación (establece el crecimiento de los folículos de las técnicas de reproducción asistida, promover la concepción ofensiva); machos: esterilidad – la inhibición de la espermatogénesis (azoospermia, oligospermatism, debido a hipogonadismo hipogonadotrópico primario o secundario), la estimulación de la espermatogénesis en combinación con la preparación de hCG.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad, Los tumores de la región hipotálamo-hipófisis, hiperprolactinemia, enfermedad suprarrenal y tiroides; para mujeres – aumento persistente de los ovarios, quiste de ovario (no debido a la presencia de síndrome de ovario poliquístico), sindrome de Ovario poliquistico, malformaciones genitales (incompatible con el embarazo normal), histeromioma, metrorragija (etiología desconocida), tumores dependientes de estrógenos (cáncer de ovarios, cáncer uterino, cáncer de mama), insuficiencia ovárica primaria, embarazo, lactancia; para los hombres – cáncer prostático, hinchazón de los testículos, tumores dependientes de andrógenos.

Efectos secundarios

Desde el sistema digestivo: náusea, vómitos, flatulencia, gastralgia. Por parte del sistema endocrino: mastalgïya, El síndrome de hiperestimulación ovárica, un aumento en la cantidad de los ovarios, el desarrollo de grandes quistes ováricos, un aumento significativo en la excreción de los estrógenos en la orina, Dolor en la parte baja del abdomen; machos – ginecomastia. Metabolismo: gipovolemiя, coágulos de sangre, perturbaciones de agua y electrolitos, ascitis, gidrotoraks. Reacciones alérgicas: erupción cutanea, urticaria (la formación de anticuerpos después de un uso prolongado), fiebre, artralgia. Las reacciones locales: edema, dolor o picazón en el sitio de la inyección. Otro: oligurija, disminución de la presión arterial, aumento de peso, gemoperitoneum, enfermedad de la coagulación, polycyesis.

Dosificación y Administración

V / mo s / c, La solución se prepara inmediatamente antes de la inyección con el disolvente suministrado. EN 1 ml del disolvente para disolver el contenido 5 ampollas. Para estimular el crecimiento del folículo dominante en mujeres que utilizan 2 Varios regímenes. El primer esquema: la administración diaria de una dosis de 75 IU primero 7 días del ciclo en las mujeres que menstrúan. Las inyecciones continuaron hasta que una respuesta adecuada, para juzgar la aparición de los cuales puede estar en el análisis diario de la concentración de estrógeno y la determinación del tamaño de los folículos utilizando ultrasonido. La maduración de los folículos por lo general ocurre durante la duración del ciclo de tratamiento 7-12 día. En ausencia de respuesta ovárica en la administración de una dosis diaria puede aumentarse gradualmente hasta 150 YO. El segundo esquema: la introducción de un día para 1 Sol. La dosis inicial es 225-375 UI / día. Si no se alcanza la estimulación adecuada, la dosis puede aumentarse gradualmente. Después de que el tratamiento de cualquiera de los circuitos y con adecuada, respuesta ovárica pero no excesiva, determinado sobre la base de estudios clínicos y bioquímicos, mediante 24-48 horas después de la última administración menotropina, para inducir la ovulación administra una vez 5-10 Humano mil UI de hCG, aumentar el contenido de LH y estimula la liberación de un óvulo maduro. En la presencia de la ausencia de la ovulación y el embarazo tratamiento puede ser repetido en uno de los esquemas anteriores para 2 ciclos. En el día de la administración de hCG y el seguimiento 2-3 el día se recomienda al paciente a tener relaciones sexuales. Tras la estimulación “superovulyatsyy” (durante las técnicas de reproducción asistida) duración administración puede ser mayor. Los hombres de aplicaciones: se da hipogonadismo hipogonadotrópico en el macho para estimular la espermatogénesis drogas, si la terapia anterior hCG humana causó una reacción sin signos de andrógenos mejorar la espermatogénesis. En este caso, el tratamiento se continúa introduciendo 2 Humano mil UI de hCG 2 dos veces a la semana con inyecciones en menotropina 75 YO 3 veces a la semana. El tratamiento de este sistema debe seguir por lo menos 4 Meses, la ineficacia del tratamiento continúa, la introducción de CG humana para 2 mil UI 2 veces a la semana, y 150 ME Menotropinas 3 veces a la semana. Estado de la espermatogénesis se debe evaluar de forma mensual, y en la ausencia de resultados positivos durante el subsiguiente 3 meses de tratamiento debe interrumpirse. Cuando normogonadotrópica oligospermia idiopática administra semanalmente 5 Humano mil UI de hCG p / o / m, Introducción paralela 75-150 ME Menotropinas 3 veces a la semana, durante 3 Meses. Con el fin de estimular la espermatogénesis – por 1-3 tыs.ME HG 3 una vez a la semana para normalizar la concentración de testosterona en la sangre. A partir de entonces, durante varios meses 3 veces a la semana – por 75-150 ME Menotropinas.

Precauciones

Antes del tratamiento es necesario para eliminar el síndrome de desgaste o de ovario refractario, endocrinopatías ekstragenital'nye. El resultado del tratamiento puede ser un múltiplo embarazos. En el caso de signos de hiperestimulación ovárica (dolor abdominal y el médico palpa o determinado por ecografía aumentaron la educación en la parte inferior del abdomen) debe interrumpirse el tratamiento (más propensas a desarrollar en las mujeres con síndrome de ovario poliquístico). Durante el período de tratamiento requerido ultrasonido diario y control hormonal de los folículos en desarrollo (respuesta ovárica puede ser evaluada por el índice cervical). En el caso del síndrome de hiperestimulación ovárica para entrar dosis ovulatoria de hCG está contraindicado! En el caso de los síntomas del embarazo hiperestimulación excesiva puede aumentar y observado por un largo tiempo, Es una amenaza para la vida del paciente. Antes de la cita de la droga necesaria para llevar a cabo el tratamiento adecuado en los trastornos de la glándula tiroides o la corteza suprarrenal, hiperprolactinemia de diversas etiologías, Los tumores de la región hipotálamo-hipófisis. Durante el tratamiento en los hombres con altas concentraciones en la sangre de FSH menotropiny ineficaces.

Interacciones Con La Drogas

No mezclar con otros. Los medicamentos en la misma jeringa. Cuando se combina con clomifeno reacción aumenta folículo. En una solicitud conjunta con agonistas de la GnRH pueden requerir una mayor dosis menotropina.