ГАСТРОЦЕПИН
Material activo: Pirenzepina
Cuando ATH: A02BX03
CCF: Блокатор м1-холинорецепторов с преимущественным влиянием на рецепторы желудка
Cuando CSF: 11.01.02
Fabricante: BOEHRINGER INGELHEIM ESPANA S.A. (España)
Forma farmacéutica, composición y envasado
Solución para en / y la / m claro, incoloro o ligeramente amarillento, con débil olor a ácido acético.
1 ml | 1 amperio. | |
пирензепина гидрохлорид | 5 mg | 10 mg |
Excipientes: cloruro de sodio, acetato sódico trihidrato, ácido acético glacial, propilenglicol, agua d / y.
2 ml – viales de vidrio incoloros (5) – Bandejas de plástico (1) – paquetes de cartón.
DESCRIPCIÓN DE LAS SUSTANCIAS ACTIVAS.
Acciones farmacológicas
Блокатор м1-холинорецепторов, синтетический третичный амин. Оказывает преимущественно периферическое антихолинергическое действие. Понижает базальную и стимулированную секрецию соляной кислоты. Уменьшает пептическую активность желудочного сока. Незначительно снижает тонус гладкой мускулатуры желудка.
Секреция пепсина, стимулированная инсулином, reducido por 49%, gistaminom – en 34%, гастрином – en 24%. Угнетает выделение гидрокарбоната из эпителия в полость желудка у больных с эрозивным поражением антрального отдела и усиливает защиту слизистой оболочки желудка; Se aumenta el flujo de sangre en la capa submucosa del estómago y los intestinos, mejora la microcirculación.
No tiene ningún efecto sobre el sistema nervioso central, casi no hay cambios en la frecuencia cardíaca.
В терапевтических дозах другие антихолинергические эффекты пирензепина выражены слабо.
Farmacocinética
После приема внутрь пирензепин плохо абсорбируется из ЖКТ. La biodisponibilidad es 20-30%, при одновременном приеме с пищей – 10-20%. Unión a proteínas plasmáticas – 10-12%. Poor penetrar la BBB. Очень небольшое количество пирензепина подвергается метаболизму.
T1/2 es 10-12 no. Sobre 10% colocar en un formulario sin modificar con la orina, el resto de – con heces.
Testimonio
Лечение и профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (como un adyuvante); хронический гастрит с повышенной секреторной функцией желудка, esofagitis erosiva, esofagitis por reflujo, Zollinger-Ellison; lesiones erosivas y ulcerosas del tracto gastrointestinal, возникающие на фоне терапии противоревматическими и противовоспалительными средствами.
Régimen de dosificación
Взрослым внутрь в первые 2-3 día – por 50 mg 3 veces / día para 30 minutos antes de comer, después 50 mg 2 veces / día. Un curso de tratamiento – 4-6 semanas.
Si es necesario, – вводят в/м или в/в по 5-10 mg 2-3 veces / día. Возможно сочетанное применение парентерально и внутрь.
La dosis máxima: ingestión – 200 mg / día.
Efecto colateral
Desde el sistema digestivo: boca seca, estreñimiento, deposiciones frecuentes, aumento del apetito.
Por parte del órgano de la visión: ccomodation; raramente – повышенная чувствительность глаз к свету.
Otro: disminución de la sudoración.
Contraindicaciones
Гиперплазия предстательной железы; pseudoileus, pryvratnyka estenosis; I trimestre del embarazo; повышенная чувствительность к пирензепину.
Embarazo y lactancia
Está contraindicado para uso en el trimestre I de embarazo. Не рекомендуется применение во II и III триместрах беременности.
При необходимости применения в период лактации следует учитывать, que pirenzepina en pequeñas cantidades en la leche materna.
Precauciones
C cuidado de pacientes con enfermedades del sistema cardiovascular, при которых увеличение ЧСС может быть нежелательным: fibrilación auricular, taquicardia, insuficiencia cardíaca congestiva, CHD, estenosis mytralnыy, hipertensión arterial, hemorragia aguda; tirotoxicosis (возможно усиление тахикардии); повышенной температуре (может еще повышаться вследствие подавления активности потовых желез); при рефлюкс-эзофагите, Hernia hiatal, сочетающейся с рефлюкс-эзофагитом (снижение моторики пищевода и желудка и расслабление нижнего пищеводного сфинктера могут способствовать замедлению опорожнения желудка и усилению гастроэзофагеального рефлюкса через сфинктер с нарушенной функцией); en enfermedades del tracto digestivo, сопровождающихся непроходимостью – ахалазия пищевода, pryvratnyka estenosis (возможно снижение моторики и тонуса, приводящее к непроходимости и задержке содержимого желудка), atonía intestinal en los pacientes de edad avanzada o debilitados (pueden desarrollar una obstrucción), pseudoileus; con un aumento en la presión intraocular – cierre (efecto midriático, приводящий к повышению внутриглазного давления, может вызывать острый приступ) и открытоугольная глаукома (мидриатический эффект может вызывать некоторое повышение внутриглазного давления; может потребоваться коррекция терапии); при неспецифическом язвенном колите (высокие дозы могут угнетать перистальтику кишечника, повышая вероятность паралитической непроходимости кишечника, Además, возможно проявление или обострение такого тяжелого осложнения, как токсический мегаколон); при сухости во рту (длительное применение может вызывать дальнейшее усиление выраженности ксеростомии); insuficiencia hepática (снижение метаболизма) и почечной недостаточности (риск развития побочных эффектов вследствие снижения выведения); при хронических заболеваниях легких, особенно у детей младшего возраста и ослабленных больных (уменьшение бронхиальной секреции может приводить к сгущению секрета и образованию пробок в бронхах); miastenia (состояние может ухудшаться из-за ингибирования действия ацетилхолина); гипертрофии предстательной железы без обструкции мочевыводящих путей, задержке мочи или предрасположенности к ней или заболеваниях, сопровождающихся обструкцией мочевыводящих путей (incluido. шейки мочевого пузыря вследствие гипертрофии предстательной железы); при гестозе (возможно усиление артериальной гипертензии); повреждении мозга у детей, parálisis cerebral infantil, Síndrome de Down (реакция на антихолинергические средства усиливается).
При гиперацидном состоянии с непрерывным типом секреции целесообразно комбинировать пирензепин с блокаторами гистаминовых Н2-receptores.
Следует избегать применения антацидных средств в течение 2-3 ч после приема пирензепина.
На фоне длительного применения пирензепина рекомендуется проводить регулярное измерение внутриглазного давления.
Interacciones Con La Drogas
При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.
При одновременном применении с опиоидными анальгетиками повышается риск возникновения тяжелого запора или задержки мочи.
При одновременном применении возможно уменьшение действия метоклопрамида на двигательную активность ЖКТ.
При одновременном применении повышается клиническая эффективность циметидина.