Los tumores epiteliales de la piel

Carcinoma matriz del pelo (ʙazalioma)

Carcinoma matriz del pelo (ʙazalioma) Se trata de los tumores epiteliales más comunes de la piel (encontrado en 50 % casos). Se desarrolla a partir de las células de la basal capa de la epidermis, crecimiento destruirujushchego caracterizado, se repite, Proporciona casi sin metástasis. Se produce con igual frecuencia en hombres y mujeres, principalmente en las personas mayores y de mediana edad. En 82-97 % los casos se localiza en la cara (párpado, la esquina interna del ojo, frente, ángulo de la boca, fosas nasales y otros.), Crece lentamente, menudo ulcerarse. Distinguir groseramente superficie (en forma de placas), papillomatoznyh (borodavchatuyu) y tumor (nudosa y ulcerosa) ʙazaliomu.

Carcinoma de células basales Citológicamente caracterizado por la presencia entre las células escamosas de pequeñas células hipercromáticos monomórficos de forma cilíndrica, similares a las células basales. capa. Se encuentran en grupos densos, tyazhami, así como trabecular, estructuras sólidas, complejos y campos con bordes festoneados. Los núcleos de las células de tamaños relativamente grandes, redondo, ovalada y alargada, pintada en color azul-púrpura oscuro. La estructura de la cromatina y nucleolos por lo general no son visibles. El citoplasma es pequeña, basófilo, color intensamente, a menudo con contornos indistintos, no hay puentes intercelulares. A menudo hay células en el estado correcto de la mitosis.

En la periferia de los racimos observado agrupación radial de las células, que presentó un alto epitelio prismático con núcleos basales localizados. En el interior de los complejos y cordones de células sueltas son desordenada Ubicación, a veces agrupados en paralelo o concéntrico. A veces, en el interior de células grandes complejos, que están situados a una distancia considerable, adquirir husillo o estrella de la forma, y entre los procesos es lipoico oxyphilic masa homogénea. A menudo se producen en las porciones central y la degeneración de necrosis de las células, seguido de lisis y detritus formando, pueden formar un quiste (kistoznaja ʙazalioma). Las preparaciones son muchos elementos de la inflamación - leucocitos, gistiocitov.

Dependiendo de la naturaleza del crecimiento y la diferenciación de las células tumorales secretan varios tipos de carcinoma de células basales.

Superficial basal multicéntrico carcinoma de células situada sobre todo en el tronco. Se caracteriza por la presencia de múltiples filamentos densos sólidos de pequeñas células con citoplasma hipercromáticos estrecho, germinación a diferentes profundidades desde la capa basal de la epidermis en la dermis.

Bazalioma morfea ( giadinizirovannaya, sklerodermopodobnaya bazalioma) acompañado por la esclerosis y el estroma hialinosis y la presencia de ramificación hebras de pequeñas células tumorales contra un fondo de masa oxyphilic. Estos tumores por lo general no se ulceran.

Bazalioma fibroepitelial Tiene forma blyashkoobraznuyu, Se compone de células tumorales oscuros, hebras separadas, campos y complejos. Bandas pueden ser alveolar, estructura trabecular sólido. En la placa se desarrolla en la esclerosis de la dermis y la degeneración basófila del colágeno.

Bazalioma Adenoidnaя Se compone de las células tumorales más ligeros, dispuestos en zhelezistopodobnyh, formaciones tubulares y quísticas. Hay células con signos de secreción (aumentado, con vacuolización citoplasmática).

Oslizlennaya bazalioma Surge la degeneración de la mucosa de las células tumorales y el estroma.

Pigmento (pigmentado) ʙazalioma presentado por las células tumorales, en el citoplasma que tiene un color marrón irregular de melanina o la pigmentación gris-marrón en una pequeña cantidad en la forma de racimos. Cumple con pigmento y extracelular. A diferencia del melanoma, para pigmentada carcinoma de células basales que se caracteriza por la presencia de tumor en la porción periférica de las células de alto prismática complejas, y la ausencia de polimorfismo pronunciado.

Escamosas (spinotsellyulyarny, epidermoide) cáncer

Escamosas (spinotsellyulyarny, epidermoide) el cáncer se presenta con más frecuencia en hombres mayores en áreas vulnerables del cuerpo (labio inferior, puente nasal, deuda skulovaâ, aurículas), en las zonas de transición de epitelio escamoso mucosa, a veces en contra de la queratosis actínica, tejido cicatricial leucoplasia, etc.. Tumor ulcerate temprana. Su crecimiento puede ser exofítico. Hay tres grados de diferenciación de células escamosas.

Cáncer ploskokletochnыy Vыsokodifferentsirovannыy caracterizados por la presencia de cáncer en preparaciones nativas "perlas" y varillas, que consiste en células, similar en sus características morfológicas de epitelio escamoso normal, pero tiene un núcleo grande. Alrededor de las formaciones básicas y células concéntricamente estratificados - cáncer "perlas" (bombillas) Se encuentra a menudo miente células escamosas separado cancerosas con grandes núcleos atípicos hipercromáticos y citoplasma Cornified.

Degeneración grasa Se encuentra a menudo de células atípicas. En preparaciones teñidas de educación básica y de cáncer "perlas" están perdiendo su estructura y aparecen manchas oscuras. En esta forma de cáncer es generalmente descarga purulenta y por lo tanto el examen citológico debe llevarse a cabo en el material de las capas más profundas de tejido afectado.

Carcinoma de células escamosas moderadamente diferenciado citológicamente presentado marcadamente polimórficos, malignamente células alteradas (redondo, poligonal, extendido, serpentina, extraño como un renacuajo, Raqueta, hoz) grande, áspero, hipercromáticos, núcleos polimórficas estructura llena de baches. Los núcleos son núcleos ligeros solamente visibles. El citoplasma es más o menos abundante, Homogéneo, veces vítreo, Perla, cornificación indicando. Quizás la presencia de cambios degenerativos en el citoplasma, vakuolizacii, zernistosti.

Los signos iniciales de la queratinización son queratohialina grano, detectado alrededor del núcleo. Cuando manchado por Pappenheim parece citoplasma claro, suave azul o azul intenso. Como resultado, las células de la queratinización irregulares aparecen como "vista de pájaro" con el citoplasma, más ligero y más oscuro alrededor del núcleo a la periferia. La relación núcleo-citoplasma se desplaza al núcleo, las células se encuentran por separado, menos en la forma de complejos. Con el aumento de anaplasia semejanza perdida de las células tumorales con las células de la epidermis, Aparecen formas para husillos (cáncer veretenokletochnыy) o células brillantes (cáncer svetlokletochnыy).

Pobremente diferenciado carcinoma de células escamosas de la piel sin queratinización raras. En las preparaciones citológicas células cancerosas tamaños medianos y grandes, dispuestos en grupos de varios tamaños. Núcleos grandes, con delicada estructura de la cromatina, nucleolos hipertrofiado vistos. El citoplasma de varios anchos, pintada en color azul pastel, Homogéneo, A diferencia de las células glandulares, Contiene inclusiones secretoras.

Las opciones anteriores se pueden combinar con carcinoma de células escamosas.

Cáncer Metatipichnыy (Cáncer Mixta, Cáncer Intermedio)

Capas Citológicamente menudo presentados de cáncer de células escamosas y partes de las células, característico de carcinoma de células basales con elementos celulares atipia. Por el cáncer metatipichnomu incluyen basal, el cual las células después de la irradiación aumentó, adquirir una forma poligonal del núcleo, el tumor se vuelve más grande y bruscamente Ying- vazivnoj, metastaziruet.

El carcinoma indiferenciado de la piel

Carcinoma indiferenciado se caracteriza por la ausencia de signos de carcinoma de células escamosas o adenocarcinoma. Forma dramáticamente diferente Citológicamente se encuentran células anormales, reminiscencia de células de melanoma, o sarcoma, pero dispuestos en grupos, racimos, capas que no contienen pigmento melanina.