Epilepsia en adultos
Convulsiones Trastorno-adulto (Epilepsia: adultos)
Descripción de la epilepsia en adultos
Convulsiones se producen en la presencia de ciertos tipos de actividad eléctrica anormal en el cerebro. Durante la convulsión el paciente puede:
- Pierde la conciencia;
- Espacio de reloj (como a través de artículos);
- Tener convulsiones (contracciones musculares anormales);
- Tener violación sentimientos o emociones.
Si las convulsiones ocurren con bastante frecuencia, y no están asociados con la enfermedad o otros disparadores, se cree que los pacientes con epilepsia. Las convulsiones pueden ser clasificados en la parte del cerebro, en que afectan, y los tipos de síntomas causados por. Una de las formas comunes – clasificación convulsión en dos grupos:
- Epilepsia generalizada primaria – no son el centro de origen konkrektnogo;
- Parcial (Focal) epilepsia – ataque comienza en ciertas áreas del cerebro. Por lo general ocurre cuando se dañan las células nerviosas en un área específica de uno de los hemisferios del cerebro.
Las causas de la epilepsia en adultos
Las convulsiones que causan disfunción cerebral. Pero para muchas personas la causa exacta de las convulsiones es a menudo imposible establecer. Algunas de las causas conocidas de convulsiones incluyen:
- Los recién nacidos:
- Malformaciones congénitas del cerebro (al nacer);
- Las lesiones de nacimiento, que limitan el suministro de oxígeno al cerebro;
- Trastornos metabólicos;
- El consumo de drogas de la madre;
- Infección;
- Los bebés:
- Las convulsiones febriles – causado por la presencia de fiebre de un niño;
- Los tumores cerebrales en los niños;
- Infección (encefalitis, absceso cerebral);
- Niños y Adultos:
- Enfermedades congénitas;
- Las causas genéticas;
- Lesión en la cabeza – sulorog causa común (por ejemplo,, conmoción cerebral, fractura de cráneo, sangrado dentro del cráneo, anoxia debido al ahogamiento parcial);
- Infección – por ejemplo,, encefalitis, absceso cerebral;
- Carrera;
- Encephaloma;
- Anciano:
- Carrera;
- Trauma;
- Encephaloma;
- Las enfermedades degenerativas (por ejemplo,, La enfermedad de Alzheimer).
Los factores de riesgo para la epilepsia en adultos
Factores , que puede aumentar la probabilidad de convulsiones o epilepsia incluyen en desarrollo:
- Lesión cerebral anterior – epilepsia generalmente se desarrolla dentro de un año de la lesión;
- Infección cerebral anterior;
- Las anormalidades de los vasos sanguíneos del cerebro;
- Encephaloma;
- Antecedentes de accidente cerebrovascular;
- Historia febril′nyh convulsiones;
- El uso de ciertas drogas o el uso de drogas;
- Detener medicamentos, drogas o alcohol;
- Sobredosis De Droga;
- La exposición a toxinas (tales como arsénico, plomo o el monóxido de carbono);
- Los antecedentes familiares de epilepsia;
- Enfermedad de Alzheimer;
- Toxemia durante el embarazo;
- Violaciónes Químicas (reducción o exceso de sodio o glucosa en la sangre, bajo nivel de calcio en la sangre);
- Hepática o insuficiencia renal;
- Alta presion sanguinea, difícil de tratar;
- Enfermedades crónicas (por ejemplo,, lupus, poliarteritis nodosa, porfiria, drepanocytemia, Enfermedad de Whipple);
- Sífilis;
- La cisticercosis (infección, causada por la tenia porcina).
Si ya tiene epilepsia, puede aumentar la probabilidad de ataque por los siguientes factores:
- La falta de sueño;
- Alcohol;
- Los cambios hormonales (por ejemplo,, que ocurren durante el ciclo menstrual);
- Estrés;
- Luces parpadeantes, especialmente las luces estroboscópicas;
- El uso de algunos medicamentos;
- Saltar recibiendo fármacos antiepilépticos.
Los síntomas de la epilepsia en adultos
Hay muchos tipos de convulsiones con diferentes síntomas, como:
- Aura (un síntoma de la epilepsia) – Ocurre en ataque temprano, Puede incluir una sensación de olores o sonidos extraños, síntomas visuales o sensaciones anormales en el estómago;
- Cambiar el tamaño de las pupilas;
- Pérdida de consciencia;
- Contracciones repetidas de una extremidad;
- Convulsiones no controladas con espasmos musculares en todo el cuerpo;
- Frotándose las manos;
- Relamerse los labios;
- Ropa Shuffling;
- Percepción inusual del olfato, sonido o gusto;
- La pérdida de control de la vejiga o el intestino;
- Síntomas de Postiktal′Nye – somnolencia , cambios en el estado mental y / o confusión; Se puede tomar un par de minutos, horas o días;
Los síntomas de la epilepsia generalizada primaria incluyen:
- Pérdida de consciencia, rigidez muscular, espasmos incontrolables de los músculos de todo el cuerpo;
- Ausencias – apagado a corto plazo de la conciencia, la mirada dirigida hacia adelante, una persona deja de moverse (como se endurece).
Los síntomas de la epilepsia parcial incluyen:
- Las convulsiones parciales complejas:
- Puede perder el contacto con la realidad, actividad con propósito ausente, hay una serie de gestos automáticos (por ejemplo,, relamerse los labios, apretones de manos o revolver la ropa);
- Las convulsiones pueden ocurrir en forma de breve confusión o pérdida de atención;
- El paciente puede sentir los sonidos y olores inusuales, hay alucinaciones visuales;
- Las convulsiones parciales simples:
- No implica la pérdida de contacto con la realidad, o pérdida de la conciencia;
- No seleccionado puede mover algunas partes del cuerpo (por ejemplo,, el paciente puede agitar una mano o un pie);
- Puede incluir la percepción del olor inusual, sonar, sabor, o emociones inusuales.
El diagnóstico de la epilepsia en adultos
El médico le preguntará acerca de sus síntomas y antecedentes clínicos, y le realizará un examen físico. Puede Ser, Se requiere un examen adicional por un neurólogo – médico, que se especializa en enfermedades del sistema nervioso y el cerebro.
Las pruebas pueden incluir lo siguiente:
- Análisis de sangre – para encontrar niveles anormales de diversas sustancias en la sangre;
- Electroencefalograma (EEG) – prueba, que utiliza sensores especiales para evaluar la actividad eléctrica del cerebro;
- Imagen de resonancia magnética ( MRT) – prueba, que utiliza ondas magnéticas, para tomar imágenes de estructuras internas del cerebro;
- La tomografía computarizada de la cabeza (Connecticut) – tipo de inspección por rayos X, en el que se utiliza el ordenador , para tomar imágenes de las estructuras internas de la cabeza (utilizado en algunos casos);
- Poyasnichnaya punción – Selección y análisis de líquido cefalorraquídeo de la espalda baja; Se puede asignar a buscar infección o sangrado;
- Magnetoencefalografía (MEG) – la medición del campo magnético del cerebro;
- Tomografía De Emisión De Positrones (MASCOTA ) – prueba, que muestra la actividad de ciertas regiones del cerebro;
- La tomografía computarizada por emisión de fotón único (SPECT) – prueba, que permite estudiar el flujo sanguíneo cerebral.
El tratamiento de la epilepsia en adultos
El objetivo del tratamiento es la epilepsia:
- El tratamiento de la causa subyacente de las convulsiones (si se conoce);
- Prevención de ataques – Se puede llevar a cabo usando drogas, operaciones, Terapias especiales;
- Evitar los factores, que estimulan la aparición de un ataque.
Medicamentos Protivoэpilepticheskie
Existen muchos medicamentos, que puede ser utilizado para el tratamiento de la epilepsia. Algunos:
- Fenitoína;
- Diazepam;
- Lorazepam;
- Carbamazepina;
- Ácido valproico;
- El levetiracetam;
- La gabapentina;
- Fenobarbital;
- Etosuximida;
- Clonazepam;
- Prymydon;
- Okskarʙazepin;
- La lamotrigina;
- El topiramato;
- Felʙamat;
- Tiagaʙin;
- Zonisamid;
- Pregabalina;
- La lacosamida;
- ACTH (ACTH);
- Vigaʙatrin (aprobado para su uso en bebés).
Estas preparaciones se pueden administrar solos o en combinación. Cada uno de estos fármacos puede haber efectos secundarios. Antes de tomar este medicamento, consulte a su médico.
Operación en el tratamiento de la epilepsia en adultos
Si el medicamento no trae alivio, o los efectos secundarios de tomar que son demasiado graves, quizás, necesitar cirugía. La cirugía consiste en la eliminación de un área del cerebro, que ha sido identificado como una causa de las convulsiones. La cirugía está indicada para los pacientes con las zonas estrictamente localizadas del cerebro, es la causa del ataque.
La estimulación del nervio vago (RLS) epilepsia en adultos
Se implanta en el dispositivo especial en el pecho, proporcionar la estimulación eléctrica del nervio vago. No está claro el mecanismo de sus efectos, pero el procedimiento es de alguna manera se previene o reduce la incidencia de convulsiones. El paciente todavía tiene que tomar medicamentos, dosis generalmente más pequeñas que anteriormente.
Dieta cetogénica (La dieta cetogénica)
Esta es una dieta muy estricta rica en grasas y baja en carbohidratos y proteínas. Esta dieta hace que el equilibrio químico del cuerpo a un estado, llamado cetosis, lo que reduce la frecuencia de las crisis epilépticas. Una dieta cetogénica es eficaz para los niños y menos eficaz en adultos.
Los cambios en la actividad física en la epilepsia
Si usted tiene epilepsia, puedes seguir los siguientes pasos, para tratar de reducir la probabilidad de ataque:
- Duerme bien;
- Evitar el consumo excesivo de alcohol. El alcohol puede aumentar la probabilidad de ataque;
- Evite la hiperventilación;
- Evite los lugares con una luz parpadeante o la presencia de luces estroboscópicas;
- Use un brazalete médico. Así, si se inicia un ataque, La gente que te rodea entenderán, lo que está sucediendo y ser capaz de tomar las medidas adecuadas;
- Mantenga un registro de ataques, que sensaciones récord, que se producen durante una convulsión. Esto ayudará a determinar las posibles causas y el tratamiento de la epilepsia;
- Tome sus medicamentos según las indicaciones de su médico.
Prevención de la epilepsia en adultos
Mientras que no hay manera de evitar cualquier tipo de epilepsia. Usted puede tomar medidas para prevenir lesiones cerebrales, que puede conducir a convulsiones:
- Siempre use un casco al montar una bicicleta, patines, patinetas o scooters;
- Use protección para la cabeza, Cuando participan en deportes de contacto;
- Sumérgete en el agua a profundidades seguras;
- En el coche, usar siempre el cinturón de seguridad;
- Evite el uso de drogas;
- Si su hijo tiene una temperatura alta, buscar inmediatamente ayuda médica;
- Obtener atención prenatal regular. Si usted tiene presión arterial alta durante el embarazo, iniciar el tratamiento temprano;
- Si usted tiene una enfermedad crónica, cuidar de su tratamiento adecuado.
Si usted sufre de epilepsia severa, Algunos pueden ser medidas necesarias para evitar una lesión grave:
- Dependiendo de su estado, debe evitar conducir;
- No se puede nadar o bañarse solos;
- No utilice en una escalera o proyecciones;
- Evite los deportes activos.
Si usted fue diagnosticado con epilepsia, Siga las instrucciones de su médico.