Epicuro
Material activo: Lansoprazol
Cuando ATH: A02BC03
CCF: Inhibidor N+-K+-ATPasa. Medicamentos anti-úlcera
ICD-10 códigos (testimonio): E16.8, K20, K21.0, K25, K26, K27
Cuando CSF: 11.01.03
Fabricante: FP Obolenski Empresa (Rusia)
Forma farmacéutica, composición y envasado
Cápsulas color verde, №1; contenido de cápsulas – esféricas micro-gránulos de color blanco o casi blanco.
1 tapas. | |
lansoprazol | 30 mg |
7 Ordenador personal. – envases Valium planimétrica (1) – packs.
7 Ordenador personal. – envases Valium planimétrica (2) – packs.
7 Ordenador personal. – envases Valium planimétrica (4) – packs.
10 Ordenador personal. – envases Valium planimétrica (2) – packs.
10 Ordenador personal. – envases Valium planimétrica (3) – packs.
Acciones farmacológicas
Medicamentos anti-úlcera. Un inhibidor específico de la bomba de protones (N+-K+-ATPasa).
Se metaboliza en las células parietales de la mucosa gástrica de derivados de sulfonamidas activas, que inhiben los grupos sulfhidrilo de H+-K+-ATPasa. El bloqueo de la etapa final de la síntesis de ácido clorhídrico, bajar tanto basal y estimulado la secreción, independientemente de la naturaleza del estímulo.
Uso de la droga en una dosis de 30 mg provoca una disminución en la secreción de ácido gástrico en 80-97%. El efecto aumenta inhibitorios para 4 día. Después de suspender el tratamiento, la acidez se mantiene por debajo 50% nivel basal durante 39 no, “Rebote” aumentar la secreción no está marcado.
La actividad secretora se restaura a través 3-4 el día después de tomar el medicamento.
El fármaco no tiene ningún efecto sobre la motilidad del tracto gastrointestinal.
En los pacientes con síndrome de Zollinger-Ellison la droga actúa más duradera.
Farmacocinética
Absorción y distribución
Después de tomar la droga dentro de lansoprazol se absorbe bien en el tracto gastrointestinal. La biodisponibilidad es 80%. Tomar el medicamento con comida, al mismo tiempo reduce la absorción y biodisponibilidad 50%, pero un efecto inhibitorio sobre la secreción gástrica sigue siendo el mismo. Después de dosis oral 30 mg Cmáximo logrado a través de 1.5-2 h y es 0.75-1.15 mg / l.
Unión a proteínas plasmáticas – 97.7-99.4%.
Metabolismo y excreción
Biotransformiroetsa activamente en “primer pase” a través del hígado. T1/2 es 1.3-1.7 no. Riñones (como metabolitos) salida 14-23% de la dosis, descanso – a través del intestino.
Farmacocinética en situaciones clínicas especiales
En la insuficiencia hepática y en las personas mayores se está desacelerando la excreción de lansoprazol.
Testimonio
- Úlcera gástrica y úlcera duodenal;
- Esofagitis por reflujo;
- Erosivo y la esofagitis ulcerosa;
- Erosivas y ulcerativas lesiones del estómago y el duodeno, asociado con que toman AINE;
- úlceras de estrés;
- Erosivas y ulcerativas lesiones del estómago y el duodeno, asociada con Helicobacter pylori;
- Síndrome de Zollinger-Ellison.
Régimen de dosificación
Las cápsulas deben tomarse por vía oral, tragar entero, sin masticar.
En úlcera duodenal en la fase aguda nombrar 30 mg / día para 2-4 semanas (en los casos resistentes – a 60 mg / día).
En úlcera de estómago en la fase aguda y erosivo y la esofagitis ulcerosa nombrar 30-60 mg / día para 4-8 semanas.
En lesiones erosivas y ulcerosas del tracto gastrointestinal, causado por NSAIDs, – por 30 mg / día para 4-8 semanas.
A erradicación de Helicobacter pylori – por 30 mg 2 veces / día para 10-14 día en combinación con terapia antibiótica.
A anti-tratamiento de la úlcera gástrica y úlcera duodenal – por 30 mg / día.
A protyvoretsydyvnoho de tratamiento de la esofagitis por reflujo – por 30 mg / día durante mucho tiempo (a 6 Meses).
En El síndrome de Zollinger-Ellison la dosis se ajusta individualmente para lograr el nivel de secreción basal <10 mmol / h.
Efecto colateral
SNC: dolor de cabeza; raramente – malestar, mareo, somnolencia, depresión, alarma.
Desde el sistema digestivo: disminución o aumento del apetito, náusea, dolor de estómago; raramente – diarrea, estreñimiento; en unos pocos casos – yazvennыy colitis, candidiasis gastrointestinal, aumento de la actividad de las transaminasas hepáticas, giperʙiliruʙinemija.
El sistema respiratorio: raramente – tos, faringitis, rinitis, infección del tracto respiratorio superior, síntomas similares a la gripe.
Desde el sistema hematopoyético: raramente – trombocitopenia (con manifestaciones hemorrágicas); en algunos casos – anemia.
Reacciones alérgicas: erupción cutanea; en algunos casos – fotosensibilidad, eritema multiforme.
Otro: raramente – mialgia, alopecia.
Contraindicaciones
- Las neoplasias malignas del tracto gastrointestinal;
- I trimestre de embarazo;
- Lactancia (amamantamiento);
- Infancia y adolescencia hasta 18 años;
- Hipersensibilidad a la droga.
DE precaución utilizar en pacientes con insuficiencia hepática / renal, II y III trimestre del embarazo, en pacientes de edad avanzada.
Embarazo y lactancia
El fármaco está contraindicado para su uso en el I trimestre del embarazo y la lactancia (amamantamiento). En II y III trimestre del embarazo, el medicamento se prescribe con precaución.
Precauciones
Antes de iniciar el tratamiento con Epicuro debe excluir la posibilidad de cáncer en el tracto digestivo superior, ya que el medicamento puede enmascarar los síntomas y retrasar el diagnóstico correcto.
Sobredosis
No se proporcionan datos sobre la sobredosis.
Interacciones Con La Drogas
Medicamentos lansoprazol se ralentiza, metaboliza en el hígado por oxidación microsomal (incluido. diazepam, fenitoína, anticoagulantes indirectos).
Lansoprazol reduce el aclaramiento de teofilina en 10%.
Lansoprazol absorción lenta dependiente del pH de las drogas, pertenecientes a los grupos de ácidos débiles, y acelera la absorción dependiente del pH de las drogas, pertenecientes a grupos bases.
Con la aplicación simultánea de sucralfato reduce la biodisponibilidad de lansoprazol en 30%, por lo que el intervalo entre la administración de estos medicamentos debe ser 30-40 m.
Los antiácidos frenar y reducir la absorción de lansoprazol, por lo que deben ser utilizados para 1 horas antes o después de 1-2 horas después de la administración de lansoprazol.
Condiciones de suministro de las farmacias
El fármaco se distribuye bajo la prescripción.
Condiciones y términos
Lista B. El medicamento debe mantenerse fuera del alcance de los niños, seco, lugar oscuro a una temperatura no superior a 25 ° C. Duracion – 2 año.