La enoxaparina sódica
Cuando ATH:
B01AB05
Característica.
Heparina de bajo peso molecular con un peso molecular promedio 4500 Dalton.
Acciones farmacológicas.
Antitrombótico.
Solicitud.
Prevención de la venoso trombosis y tromboembolias (especialmente en ortopedia y cirugía general), así como en pacientes con enfermedades agudas terapéuticos, Es en reposo en cama; tratamiento de la trombosis venosa profunda; prevención de la coagulación en el circuito extracorpóreo durante la hemodiálisis; El tratamiento de la angina inestable e infarto de miocardio sin onda Q (en combinación con ácido acetilsalicílico).
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad, un alto riesgo de hemorragia no controlada, incluyendo úlcera péptica aguda, heridas, accidente cerebrovascular hemorrágico.
Embarazo y lactancia.
Aceptable si indicaciones estrictas.
Categoría acciones resultan en FDA - B. (El estudio de la reproducción en animales no reveló riesgo de efectos adversos en el feto, y los estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas no han hecho.)
Efectos secundarios.
La trombocitopenia (asintomático, inmuno-alérgica), hematoma intraespinal (anestesia espinal) y parálisis, enzimas hepáticas elevadas, reacciones alérgicas cutáneas o sistémicas, sangría; en el sitio de la inyección - inflamación, dolor, hematoma, nodos, nekrozy.
Cooperación.
Incompatible con otra, vliyayushtimi de gemostaz, preparativos: AINE (además de ácido acetilsalicílico), dextrano 40, ticlopidina, trombolíticos, etc..
Sobredosis.
Los síntomas: angiostaxis.
Tratamiento: desacelerará en / en una protamina.
Dosificación y Administración.
P /, antero supina- y la región posterolateral de la pared abdominal a nivel de la cintura. Prevención de la trombosis venosa postoperatoria y tromboembolismo - 20 mg 1 una vez al día para 7 día (la primera dosis de 2 horas antes de la operación), en muy alto riesgo - 40 mg / kg al día, durante 10 día (la primera dosis de 12 horas antes de la operación).
La trombosis venosa profunda - para 1 mg / kg cada 12 o h 1,5 mg / kg 1 una vez al día para 10 día.
Prevención de la coagulación de hemodiálisis - 0,5-1 mg / kg en la línea arterial al inicio de la hemodiálisis, mantenidos para la 4 no.
El tratamiento de la angina inestable y el infarto de miocardio sin diente Q - para 1 mg / kg cada 12 h para estabilizar la (generalmente 3-8 días), en pacientes que recibieron aspirina.
Precauciones.
No se puede entrar en la / m. Cuando trombocitopenia, inducida por heparina, la historia puede designar en casos excepcionales, debido al riesgo de trombocitopenia inmuno-alérgica, manifestado a través de 5-24 días. Al reducir el número de plaquetas por debajo 50% normas anulan enoxaparina.
