La cola de caballo Ephedra – Efedra equisetina Brg.
Un arbusto grande 1,5 m, familias эfedrovыh (efedráceas). Crece en Asia Central y Oriental Tien Shan. Para fines médicos, la cosecha de la parte aérea de la planta, de la que se hace efedrina.
La composición química de la efedra
Todos los órganos de la planta y, especialmente, en la parte aérea contiene alcaloides (1 -efedrina, 1-Pseudoefedrina) , taninos (en particular, tanino).
Las propiedades farmacológicas de la efedra
Las propiedades farmacológicas de la cola de caballo efedra determinados por la presencia de efedrina en la planta, cuya estructura química similar a la acción de la adrenalina en el cuerpo.
La efedrina pertenece a la adrenomimetikami acción indirecta (simpaticomimética). Modo de acción debido a su efecto estimulante sobre α- и b-адренорецепторы. Se produce vasoconstricción periférica, en particular la mucosa vascular, Tiene un efecto estimulante sobre la actividad del corazón, aumentos en la presión arterial, inhibe el peristaltismo, dilata la pupila (sin afectar el alojamiento y la presión intraocular) y los bronquios. Además, La efedrina estimula el sistema nervioso central, excita el centro respiratorio.
Por propiedades farmacológicas muy diferentes de epinefrina efedrina primero y en desarrollo gradualmente un efecto más duradero. La intensidad menor de la acción farmacológica debido a la ausencia en su estructura química hidroxilos en el anillo bencénico. Un impacto más duradero en el sistema básico del cuerpo, a veces se mide en horas, Es depende directamente de la presencia en la molécula de una cadena larga. La diferencia esencial de otros agonistas de la efedrina y la adrenalina es su eficacia cuando se administra y la resistencia a la monoamino oxidasa.
El uso de efedra en la medicina
Clorhidrato de efedrina se utiliza en el asma, fiebre de heno, krapivnice, enfermedad del suero y otras enfermedades alérgicas. Además, un medicamento utilizado para el estrechamiento de los vasos sanguíneos y reducir la inflamación en la rinitis, y como un medio para aumentar la presión sanguínea durante la cirugía (especialmente cuando la anestesia espinal), lesiones, enfermedades infecciosas, miastenia, Narcolepsia, píldoras de veneno y estupefacientes, mejorar alumno con fines de diagnóstico en la práctica oftalmológica.
En el tratamiento de los pacientes con asma bronquial efedrina desde su introducción en la práctica médica y hasta la fecha mantiene una posición de liderazgo como uno de los broncodilatadores más eficaces. La efedrina se utiliza para el alivio de los ataques de asma, inyección especial de acción rápida 5 % solución. La efedrina proporciona un efecto terapéutico más largo, de adrenalina, que es mejor tolerada por los pacientes.
La efedrina, adoptada en medio de un ataque de asma de gravedad moderada, 20-30 minutos le alivia; aprobada en una dosis suficiente para la noche, que impide el desarrollo de un ataque nocturno. El grado de sensibilidad a los pacientes varía ampliamente efedrina, dosis umbral varían.
La efedrina de dosificación debe ser estrictamente individualizada. Es aconsejable combinar efedrina con Dimedrolum. Alternando ingesta diaria de efedrina con un Dimedrol recepción nocturna proporciona resultados terapéuticos en pacientes con aumento de tonificar los músculos bronquiales. Esto no se desarrolla tolerancia a la efedrina.
En efedrina práctica oftálmica utilizada para midriasis. Inculcar 5 % solución de clorhidrato de efedrina 2- 3 veces durante 5 m es 7-10 minutos midriasis. Alumno avanzada efedrina se estrecha de los efectos de luz brillante, pero ligeramente, lo que permite explorar el fondo de ojo. La efedrina tiene algunas ventajas en comparación con atropina: provoca midriasis corto plazo, que se puede quitar fácilmente pilocarpina, y aumenta la presión intraocular.
Efectos secundarios. Náusea, vómitos, ligero temblor, mareo, latido del corazón, dolor precordial, hipertensión arterial, el miedo a la muerte, nervios, insomnio, dolor de cabeza, retención urinaria, hiperhidrosis, erupción cutanea.
Contraindicaciones: enfermedad hipertónica, aterosclerosis, cambios orgánicos en el miocardio (infarto, kardioskleroz), hipertiroidismo, diabetes. Precauciones deben ser recetados a los ancianos y los pacientes con hipersensibilidad a las sustancias simpaticomiméticas.
Las formas de dosificación de efedra, Dosificación y Administración
Clorhidrato de efedrina Disponible (Clorhidrato de efedrina) en polvos y comprimidos, como 5 % solución para 1 ampollas mL, así como tabletas que consisten teofedrina, Las dosis más altas dentro y debajo de la piel: solo 0,05 g, diario 0,15 g.
Cuando se toma oralmente, inicio de acción observó después de 40 a 60 minutos, un efecto máximo se produce después de 3-H,5 no, duración de clorhidrato de efedrina es individual y varía de 6 a 20:12.
Dosis эfedrina, alivia el broncoespasmo, depende de la sensibilidad de cada paciente a la droga, que van desde 12,5 a 50 mg (1,5-2 Tabletas). El fármaco está indicado para el asma bronquial no grave y bronquitis obstructiva crónica en estilo libre, enfisema, pneumosclerosis. Designado el interior, normalmente, por 0,025 g 2-3 veces al día antes de las comidas, dosis única se puede aumentar a 2-3 tabletas debajo de pneumotachometry de control, pulso y la presión arterial.
Los aerosoles 0,5-1 ml 5 % solución de efedrina en dilución 1:3, 1:5 con solución de cloruro de sodio isotónica. El efecto terapéutico se produce dentro de 10 a 15 minutos.
Para efedrina asma aguda conducir debajo de la piel a una dosis de 0,5-1 ml. Durante el tratamiento efecto antiespasmódico de la efedrina puede reducirse, pero se recuperó después de varios días de interrupción en la recepción. Para evitar el insomnio que contienen efedrina y sus productos no deben administrarse antes de acostarse.
En los pacientes con enfermedades crónicas efedrina cardíaca pulmonar a menudo se utiliza como parte de las tabletas teofedrina (teofilina, teobromina, cafeína 0,05 g; amidopirin, fenacetina por 0,2 g, clorhidrato de efedrina, fenobarbital en 0,02 g; extracto de belladona 0,004 g, citisina 0,0001 g). Esta combinación de medicamentos se justifica no sólo por la diversidad de espectro, sino también influir mutuamente potenciador. La droga suele comenzar con media tableta. El batido de la mañana es mejor tomar la tableta aún estaba en la cama. Después de 30-40 minutos a una altitud de acción broncodilatadora el paciente puede levantarse y pasar un bronquios aseo (expectorar).
Almacenamiento – Los comprimidos y las cápsulas se almacenan en un lugar oscuro.