Dinoprostona

Cuando ATH:
G02AD02

Característica.

El polvo cristalino blanco. Soluble en alcohol, en soluciones alcohólicas, es soluble en agua.

Acciones farmacológicas.
Uterotoniziruyuschee.

Solicitud.

Estímulo nacimiento a término, inducción del parto a término o cerca del término, inducción a la expulsión en caso de muerte fetal, el aborto con medicamentos, intento de aborto, embarazo molar.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad; el nombramiento para la inducción del trabajo de parto a término un historial de información sobre la cesárea o cirugía mayor en el útero, difícil y / o el parto traumático, pelvioperitonit, 6 o más embarazos a término; alto grado de desequilibrio entre la pelvis y la cabeza fetal; antes de sufrimiento fetal, posición anormal del feto. Cuando se asigna para la inducción de gel vaginal-nemakušečnye feto, infecciones del tracto genital inferior, sangrado en el tracto genital de la naturaleza no especificada durante el embarazo, revelado la vejiga fetal. Cuando se asigna un aborto — en el caso de infección pélvica, si no se realiza un tratamiento previo adecuado, cervicitis o infecciones de la vagina (administración ekstraamnioticheskoe contraindicado).

Se aplican restricciones.

Asma bronquial, glaucoma, hipertensión, enfermedades cardiovasculares, epilepsia, trastornos de la función hepática y renal.

Efectos secundarios.

Aumento del tono uterino, contracción tetánica; náusea, vómitos, diarrea, dolor de cabeza, mareo, irritación de los tejidos, eritema en el sitio de sobre / en el, mareas, temblor, aumento de la temperatura, leucocitosis; el feto es arritmia cardiaca, asfiksija.

Cooperación.

Se potencia el efecto de la oxitocina.

Sobredosis.

Los síntomas: un aumento significativo y las contracciones uterinas más frecuentes.

Tratamiento: en / con la introducción de los beta-agonistas; con ineficiencia, entrega rápida.

En gel de sobredosis: la droga debe ser retirado de la vagina, colocar al paciente en una posición reclinada en su lado; muestra el uso de oxígeno.

Dosificación y Administración.

Para la inducción del parto a término dosis seleccionada de acuerdo con la sensibilidad del paciente y se mantiene en el nivel más bajo posible, proporcionando de reacción suficiente del útero y cuello uterino normal progresiva.

Dentro de la primera dosis 0,5 mg, en posteriores 0,5 mg cada hora. Si la actividad uterina no es suficiente, aumentar la dosis a 1 mg / h, mientras que la actividad del útero no aumenta. No es recomendable que aumente la dosis en 1,5 mg / h. En el caso de extensión cervical progresiva puede reducir la dosis a 0,5 mg / h. Para utiliza en/con la introducción de inyectable con concentración de 1,5 ug / ml. La velocidad de infusión inicial, que se mantuvo durante la primera 30 m, es 0,25 mcg / min. Si se consigue el efecto deseado, la velocidad se incrementa a 0,5 mcg / min. En algunos casos, permitir un aumento gradual en la velocidad de introducción a la 1 o 2 mcg / min. En caso de hipertonía uterina o fetal cese de infusión de socorro para normalizar el estado del paciente y el feto, a continuación, la infusión se puede reanudar a una velocidad, componente 50% a partir de la última, y luego aumentar gradualmente la velocidad.

Para la inducción del trabajo de parto también puede usar gel vaginal en la dosis inicial de 1 mg. El gel se inyecta en el fondo de saco vaginal posterior. Si es necesario, después de 6 h, puede introducir una segunda dosis del gel es de 1-2 mg (2 mg administrados en caso de ausencia completa del efecto de la primera inyección, 1 mg se utiliza para mejorar el efecto logrado).

Para la fruta de exilio de inducción en caso de muerte fetal, / en cefuroxim con velocidad inicial 0,5 mcg / min, con un aumento en velocidad con intervalos de no menos de 1 no. No exceda la velocidad de infusión 4 mcg / min.

Para el aborto con medicamentos, Cuando el aborto frustrado y cuando son deriva-en/en infusión solución con concentración 5 ug / ml. La velocidad inicial recomendada de la introducción por primera 30 min - 2,5 mcg / min; Si se consigue el efecto deseado no se puede, aumento del ritmo de introducción a 5 mcg / min. Cuando, Cuando después de 4 h infusión necesario sokratimosti nivel útero no se logra, el ritmo aumento de infusión 10 mcg / min. Si usted experimenta efectos secundarios reducido 50% la velocidad de infusión o detenerlo.

Precauciones.

No se recomienda a largo (Más 2 día) solicitud.

Precauciones.

Uso de soluciones con una concentración 1,5 ug / ml, 5 ug / ml. Soluciones para la aplicación de E / S se pueden almacenar no más de un día. Antes de aplicar para la inducción del trabajo de parto debe ser evaluado cuidadosamente el cumplimiento con el tamaño de la pelvis y la cabeza fetal; durante el parto deben ser observados cuidadosamente para la actividad uterina, Durante el proceso de maduración y dilatación cervical, feto. Con una historia o hipertónicas contracciones uterinas tetánicas del útero y controlar el estado de actividad del feto durante el período de inducción del parto. Si el paciente ha conservado reducción vysokotonichnye, deberían considerar la posibilidad de ruptura uterina.