Éter dietílico

Cuando ATH:
N01AA01

Característica.

Incoloro, transparente, muy móviles, líquido volátil con un olor peculiar y sabor picante. Éter para narcosis contiene 96-98% de éter dietílico. Densidad 0,713-0,714 anestesia con éter, Éster Médico 0,714 - 0,717, el punto de ebullición 34-35 ° C y 34-36 ° C, respectivamente,. Cuando la evaporación 1 ml de éter para la anestesia formado 230 p ml; densidad de vapor de éter para la anestesia 2,6, masa molecular relativa - 74. Se descompone por la luz, calor, aire y la humedad para formar aldehídos tóxicos, y peróxidos de cetonas, irritantes respiratorios. Solubilidad en agua 1:12. Se puede mezclar con alcohol, benceno, y aceites grasos esenciales en todas las proporciones. Altamente inflamable, incluido. vapor; una cierta proporción de oxígeno, aire y vapores de óxido de dinitrógeno son éter explosivo para la anestesia.

Acciones farmacológicas.
Anestesia.

Solicitud.

Éter para narcosis: para la anestesia de inhalación (mixto, conjunto, potenciada) incluido. mantenimiento de la anestesia (típicamente en una mezcla con óxido de oxígeno y de dinitrógeno, en el contexto de los relajantes musculares, inducción de la anestesia barbitúricos, u óxido de dinitrógeno).

Éter Médico: para el tratamiento de las caries y los conductos radiculares de los dientes (Preparación para el sellado de).

Contraindicaciones.

Tuberculosis pulmonar, enfermedad respiratoria aguda, aumento de la presión intracraneal, enfermedad cardiovascular con un aumento significativo de la presión arterial, incluido. enfermedad hipertónica, descompensación cardíaca, hepática grave y enfermedad renal, trastorno caquéctica, tirotoxicosis, diabetes, estado de excitación, acidosis pronunciada, operaciones con instrumentos de electrocirugía, incluido. electrocoagulación.

Se aplican restricciones.

Las operaciones en la región maxilofacial (debido explosividad); máscara de anestesia aplicación utilizando sólo éster; infancia, embarazo, lactancia.

Embarazo y lactancia.

Tenga cuidado con el embarazo (No se han realizado estudios clínicos adecuados) y durante la lactancia (Los datos sobre la excreción en la leche humana están ausentes).

Efectos secundarios.

Desde el sistema respiratorio: hipersecreción de las glándulas bronquiales, tos, laringo- y broncoespasmo, trastornos de la ventilación pulmonar, Respiración rápida o depresión respiratoria, hasta la apnea, neumonía y bronconeumonía (después de la operación), hipoxia de difusión (Antecedentes de la disfunción del corazón o de los pulmones y el uso a largo plazo a altas concentraciones).

Sistema cardio-vascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): taquicardia o bradicardia, hasta insuficiencia cardíaca; arritmia; Hyper- o hipotensión; colapso; angiostaxis.

Desde el tracto digestivo: hyperptyalism, náusea, vómitos, bajar el tono y la motilidad del tracto gastrointestinal, íleo paralítico (durante la anestesia prolongada), ictericia transitoria, cambios en las pruebas de función hepática.

Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: excitación, actividad física, Rara vez - convulsiones en los niños, somnolencia, depresión (después de la operación).

Otro: acidosis metabólica, hipoalbuminemia, hipogammaglobulinemia, oliguria, albuminuria.

Cooperación.

Potencia el efecto de los fondos, Depresores del SNC (mutuamente), el efecto de los relajantes musculares no despolarizantes, tal como tubocurarina, efectos hipotensores de los beta-bloqueantes. Disminuye el efecto hipoglucémico de la insulina y sulfonilureas, oxitocina y otro estimulante hormonal del útero incompatibles con analeptikami y psicoestimulantes. Inhibidores de la MAO inhiben el metabolismo (mejorar el efecto anestésico); epinefrina y aminofilina aumenta el riesgo de arritmias, Sr. holinoblokatory y antihistamínicos niegan efectos secundarios, relajantes musculares reducen el consumo por medio de éster.

Sobredosis.

Los síntomas: depresión del centro respiratorio y vasomotor, apnea, asfiksija, gipotenziya, colapso, insuficiencia cardíaca, paro cardíaco, coma.

Tratamiento: la terminación de la anestesia, aerovía, IVL hiperventilación, terapia transfuzionnaya, administración de hidrocortisona, dopamina (0,2 g 500 ml de solución isotónica de cloruro sódico a una velocidad de 2,5 ug / kg / min), cafeína (1 ml de solución al 10-20% p /), ʙemegrida (5-10 Ml 0,5% solución / lento);la realización de actividades para prevenir la neumonía, incluido. Calentamiento del Paciente.

Dosificación y Administración.

Inhalación: en el abierto (soltar, fraccionadamente, hardware), semiabierto, sistema semicerrado. La concentración depende del método y la sensibilidad del paciente narkotizirovaniya; por lo general - en un principio para acostumbrarse al olor después de aproximadamente 15 a 20% (si es necesario, utilizar la calma para 25 vol%), a continuación, después de apagar la conciencia - hasta 10 vol%, para mantener la anestesia por sobre 2-12%; en sistema semi para la anestesia: 2-4% De analgesia con, 4-8% En un superficial y sobre el 4-12% para la anestesia profunda.

Precauciones.

Para sedación utilizando opioides (trimeperidina), neurolépticos (clorpromazina), antihistamínicos (difengidramin, Prometazina), para evitar vómitos reacciones reflejas y otros, incluyendo hipersecreción, usados ​​m-anticolinérgicos (atropyn, yoduro metotsiniya). Evite el contacto con la piel y los ojos en el método abierto de aplicación.

Precauciones.

Se debe tener cuidado en cuenta y explosión, que está operando, en la superficie de la planta, pueden acumular capa inflamable (tk. aire es más pesado que el aire). Todos 6 mes controles obligatorios para detectar la presencia de impurezas.