Danazol
Cuando ATH:
G03XA01
Característica.
Andrógeno sintético, Obtenido de ètisterona.
Polvo cristalino blanco o amarillo pálido. Prácticamente insoluble en agua, soluble en cloroformo y acetona. Se funde a una temperatura 225 ° C con descomposición poco. Peso molecular 337,45.
Acciones farmacológicas.
Antigonadotropnoe.
Solicitud.
Endometriosis asociada a infertilidad, tumores benignos de la mama (incluido. mama shotty), menorragia primaria, síndrome premenstrual, pubertad prematura primaria, ginecomastia. ADVERTENCIA todos los tipos (piel, abdominal, laríngea) exacerbaciones en sucesión angioneuroticescom oteke.
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad, porfiria (posible agravamiento de enfermedades), cáncer de mama, tumores dependientes de andrógenos, incluido. cáncer prostático, tromboembolismo, sangrado genital (para aclarar las razones de), renal aguda y / o insuficiencia hepática, insuficiencia cardíaca grave, embarazo, lactancia.
Se aplican restricciones.
Diabetes, epilepsia, migraña, violación de la hemostasia de plasma, edad avanzada.
Embarazo y lactancia.
En estudios en ratas embarazadas en danazola de uso oral en dosis hasta 250 mg / kg / día (7-15 MRDC) del 6 al 15 día de gestación no reveló embriotoxicidad y teratogenicidad, diferencias en el tamaño de la prole, la viabilidad de, peso de crías en comparación con el control. Sin embargo, en estudios en conejos a dosis orales de 60 mg / kg / día (2-4 MRDC) del 6 al 18 día del embarazo se ha demostrado para retrasar el desarrollo de frutos.
Está contraindicado en el embarazo. Impacto danazola en el útero puede conducir a efectos adversos del andrógeno fetos-hembras.
Acciones de la categoría en el feto por la FDA-X. (La experimentación animal o ensayos clínicos revelan una violación del feto y / o hay evidencia del riesgo de efectos adversos en el feto humano, obtenido en la investigación o en la práctica; riesgo, asociado con el uso de fármacos en el embarazo, mayores que los beneficios potenciales.)
Lactancia materna generalmente no se recomienda utilizar, tk. los efectos androgénicos en los niños, como pubertad precoz en niños, virilización en las niñas.
Efectos secundarios.
Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: mareo, desmayo, labilidad emocional, nerviosismo, espasmo muscular, dolor de cabeza, hipertensión intracraneal, lyumbalgiya, parestesia, trastornos del sueño, alteraciones visuales.
Desde el tracto digestivo: náusea, disfunción hepática, formación creciente transaminaz de hígado, hepatitis, dolor epigástrico, ictericia colestásica, gepatoadenoma.
Por parte del sistema endocrino: disfunción menstrual, incluido. períodos menstruales irregulares, amenorrea; síntomas, evidencia de disminución de nivel de estrógenos — mareas de sangre a una persona, aumento de la sudoración, sequedad vaginal, sensibilidad dolorosa y una disminución en el tamaño de las glándulas mamarias.
Reacciones alérgicas: urticaria, picazón, dermatitis exfoliativa; raramente, congestión nasal; A veces la erupción (maculopapular, vesicular, papular), petequias.
Otro: efectos androgenopodobnye, incluido. aumento de peso, seborrea, acné, girsutizm menor, hinchazón, alopecia, voto brutalización (pueden tomar la forma de la ronquera), la faringitis puede continuar después de la cesación de la terapia; rara vez es la hipertrofia del clítoris. Una moderada alteración de la espermatogénesis en los hombres, anormalidades en pruebas de laboratorio (incluyendo el nivel de creatina-Fosfocinasa, tolerancia a la glukoze, el nivel de globulina fijadora de esteroides), fiebre, dolor de espalda, cambios en la libido, o trombocitopenia trombozitos, эritrotsitoz, leucocitosis, mayor riesgo de hemorragia en pacientes con hemofilia.
Cooperación.
En una solicitud conjunta con antikoagulyantami cumarina derivados y indandiona pueden aumentar el efecto de los anticoagulantes (reduce la síntesis hepática de factores de prokoagulântnyh, posible sangrado). Danazol puede aumentar los niveles de glucemia y resistencia a la insulina debido a un cambio en el metabolismo de los carbohidratos (Puede que necesite un gipoglikemicakih ajuste de dosis de insulina y). Cuando se utiliza con carbamazepina puede suprimir el metabolismo de la carbamazepina, lo que resulta en aumento de las concentraciones en la sangre y la toxicidad. Danazol puede aumentar los niveles sanguíneos de ciclosporina y Tacrolimus (riesgo de nefrotoxicidad), glucagón.
Sobredosis.
Los síntomas: dolor de cabeza, mareo, temblor, convulsiones, náusea, vómitos.
Tratamiento: lavado gástrico, terapia simptomaticheskaya.
Dosificación y Administración.
Dentro, 2-4 Tiempos diarios. Principio de recepción el primer día del ciclo menstrual. Dosis inicial de Endometriose 400 mg por día, Después de eso, hasta 800 mg, Curso - 6 Meses; como preparación preoperatoria es 300-400 mg/día durante 1-2 meses antes de la cirugía. Síndrome de Menorragiah y predmenstrualnom es 100-400 mg/día, Curso - 3 Meses. En mastopatii- 300 mg/día durante 3-6 meses. Niños con dosis diarias de temprana maduración sexual (de 100 a 400 mg) y duración se seleccionan estrictamente individual. Para prevenir la angioneuroticeski dosis inicial de dolor 200 mg, seguido de disminución de la (en ausencia de exacerbaciones) dentro de 1-3 meses.
Precauciones.
Debe monitorear periódicamente el nivel de transaminaz hígado y bilirrubina en suero.
Sobre la ocurrencia del embarazo durante el tratamiento danazolom que desea dejar la droga y advertir al paciente sobre el riesgo potencial para el feto. Durante el tratamiento se recomienda utilizar métodos no hormonales de anticoncepción.
En el nombramiento de pacientes con diabetes necesita una insulina de corrección de la dosis.