Cilazapril

Cuando ATH:
C09AA08

Característica.

El polvo cristalino blanco, poco soluble en agua.

Acciones farmacológicas.
Gipotenzivnoe, vazodilatirtee, kardioprotektivnoe, natriurético.

Solicitud.

Arterial hipertensión (incluido. renovascular), insuficiencia cardíaca congestiva (en una terapia de combinación con fármacos digitálicos y / o diuréticos).

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad (incluido. a otros inhibidores de la ECA), angioedema en la historia, embarazo, lactancia.

Se aplican restricciones.

Estenosis Aortalnыy, infancia (La seguridad y eficacia no han determinado).

Embarazo y lactancia.

Está contraindicado en el embarazo. En el momento del tratamiento debe dejar de amamantar.

Efectos secundarios.

Sistema cardio-vascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): hipotensión, disminución en los niveles de hemoglobina, hematocrito y / o leucocitos.

Desde el tracto digestivo: dispepsia, náusea, pancreatitis (casos aislados).

Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: dolor de cabeza, mareo, flojedad.

Con el sistema genitourinario: reducción de la función renal.

Otro: tos, erupción, angioedema (Se requiere el retiro de PM), rara vez, aumento de creatinina y la urea nitrógeno (ante todo, los pacientes con estenosis de la arteria renal o insuficiencia renal, y en pacientes con función renal normal, incluido. en el contexto de la recepción simultánea de diuréticos).

Cooperación.

Potencia el efecto hipoglucemiante de antidiabéticos orales. La administración concomitante de diuréticos ahorradores de potasio puede causar hiperpotasemia (especialmente en pacientes con insuficiencia renal). Efecto antihipertensivo de debilitar el AINE.

Sobredosis.

Los síntomas: posible desarrollo de hipotensión.

Tratamiento: introducir medidas para aumentar la BCC. Eliminado parcialmente desde el cuerpo durante la hemodiálisis.

Dosificación y Administración.

Dentro, independientemente de la comida, solo, al mismo tiempo del día.

Cuando la hipertensión la dosis inicial de 1-1, 25 mg 1 una vez al dia, apoyo-2.5-5 mg/día.

Si la hipertensión renovascular la dosis inicial 0,5 mg / día uno.

En la insuficiencia cardiaca crónica la dosis inicial - 0,5 mg (bajo estrecha supervisión médica) con un aumento gradual, dependiendo de la tolerabilidad y la eficacia de la droga y el paciente antes de mantenimiento más baja dosis es 1 mg/día y continúan apoyo 1-2, 5 mg/día. La dosis máxima diaria - 5 mg 1 una vez al dia.

Si la función renal, en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica y régimen de dosificación insuficiencia renal relacionada depende de aclaramiento de creatinina: Cuando un mayor aclaramiento de creatinina 40 ml / min - 1 mg 1 una vez al dia (la dosis máxima - 5 mg / día), 10-40 ml/min, 0,5 mg 1 una vez al dia (la dosis máxima - 2,5 mg / día), Menos 10 mL/min-0.25-0.5 mg 1 o 2 veces a la semana, dependiendo de la dinámica de la presión arterial.

En la cirrosis del hígado en una dosis de 0.25-0.5 mg 1 una vez al dia. Más viejos pacientes dosis inicial 0.5-1.25 mg/día.

Precauciones.

El tratamiento se lleva a cabo bajo supervisión médica regular. En el caso de hipotensión grave el paciente debe recibir una posición horizontal, y si es necesario tomar medidas para aumentar la BCC. Después del pago del tratamiento BCC se puede continuar. En el caso de hipotensión conservación debe reducir la dosis o cancelar la droga. Pacientes, recibir diuréticos, para reducir el riesgo de hipotensión sintomática diurético debe interrumpirse durante 2-3 días antes del tratamiento. Durante el tratamiento evite la hemodiálisis a través de membranas de alta capacidad de poliakrilonitritmetallilsulfata (por ejemplo,, АN69), gemofilytratsii o LDL aféresis, tk. pueden desarrollar anafilaxia, Las reacciones anafilácticas y de choque en peligro la vida. Pacientes, someterse a la desensibilización con veneno de abeja o avispa durante el tratamiento con inhibidores de la ECA puede experimentar una reacción anafiláctica (debe suspender el tratamiento antes de la desensibilización). Se recomienda precaución para llevar a cabo la cirugía con fármacos anestésicos, tienen acción hipotensora.